Osteomyelit (latinsk osteomyelit) är en inflammation i vävnaden som fyller benmärgshålorna. Benmärgsinflammation kan uppstå bland andra som ett resultat av ett brutet ben eller under höftbyte. Snabbdiagnostiserad osteomyelit ger en chans att bota utan komplikationer, men sen diagnos kan till och med leda till benförlust. Vilka är orsakerna och symtomen på osteomyelit? Vad är behandlingen?
Ben- och benmärgsinflammation (lat. osteomyelit) är en inflammation i den hematopoetiska vävnaden som fyller benmärgshålorna. Osteomyelit kan utvecklas i vilket ben som helst, men hos barn utvecklas det oftast i de långa benen i armar och ben, dvs. lårbenet och tibia, liksom brakial- och radialbenen. I sin tur, hos vuxna, påverkar inflammation vanligtvis bäckenet i bäckenet eller ryggraden. Observationer från läkare visar också att osteomyelit oftast diagnostiseras hos barn från 5 till 14 år och mycket oftare hos pojkar än hos flickor.
Osteomyelit - orsaker
Den vanligaste orsaken till osteomyelit är bakteriell infektion. Hos spädbarn är de vanligaste orsakerna till inflammation stafylokocker och bakterier från gruppen Enterobacter. Hos äldre barn kan streptokocker och bakterier också bidra till inflammation Haemophilus influenzae (hemofil stav).
Mikroberna kan komma in i benmärgen genom blodet. Det är också möjligt för dem att passera in i märgen från infekterade ben, muskler, senor och till och med hud. Bakterier kan också komma in i benmärgen under operationen, såsom att byta ut en höftled eller sätta ett brutet ben.
Faktorer som ökar risken för osteomyelit inkluderar ett försvagat immunförsvar, snabb tillväxt, intravenös medicinering, användning av hemodialys för att behandla njursjukdom, öppna frakturer, artificiella extremiteter (proteser), infektioner i omgivande vävnader och hud och diabetes.
Osteomyelit - symtom
Symtom på akut osteomyelit är:
Hos de yngsta bör föräldrarnas uppmärksamhet riktas mot ovilja att gå, halta och begränsad användning av den drabbade lemmen.
- feber och tillhörande frossa och svettning
- sjukdomskänsla, allmän svaghet
- smärta, svullnad, rodnad och värme i vävnaderna direkt ovanför beninflammationen. Sjukdomarna intensifieras när man försöker flytta den drabbade lemmen;
Det finns ingen smärta eller feber under kronisk osteomyelit. Pusläckage från fisteln mellan medullärhålan och huden är karakteristisk.
Osteomyelit - diagnos
För att diagnostisera inflammation i benmärgen utförs blodprov som visar en ökning av antalet lymfocyter, liksom en ökning av CRP (det så kallade akuta fasproteinet) och ESR (Biernackis test). Dessutom utförs blododling och ben- och märgbiopsi.
Benundersökningar, såsom scintigrafi, datortomografi, magnetisk resonanstomografi eller röntgenstrålning är också till hjälp.
Osteomyelit - behandling
Behandlingen består av att administrera antibiotika och smärtstillande medel till patienten. I avancerade stadier av sjukdomen kan pusdränering vara nödvändig och så småningom avlägsnande av skadad vävnad eller ben.
Läs också: Myelofibros eller benmärgsfibros: orsaker, symtom, behandling Multipelt myelom (Kahlers sjukdom) - cancer i benmärgen Kronisk myeloid leukemi: orsaker, symtom, behandling, prognos
