Utmaningar och prioriteringar för kärnmedicin - 2020-mål

Det polska samhället för kärnmedicin har definierat de viktigaste utmaningarna och prioriteringarna inom diagnostik och isotopterapi i Polen. Målen för 2020 inkluderar behovet av att omedelbart uppdatera värderingar och indikationer samt förbättra tillgången till nukleärmedicinska förfaranden, förändringar i den lagstadgade och administrativa miljön och utbildningsaktiviteter riktade till allmänheten, medicinska samhället och hälsovårdens intressenter.

Ett vapen i kampen mot epidemin

Som framgår av experterna från det polska samhället för kärnmedicin är den mest brådskande utmaningen för polsk hälsopolitik idag den effektiva kampen mot epidemin av civilisationssjukdomar, främst onkologiska och hjärt-kärlsjukdomar.

- Cancer och hjärtsjukdomar är de främsta orsakerna till polarnas död. Neurologiska och endokrina sjukdomar är också en stor utmaning. För att kunna bekämpa dem effektivt finns det ett behov av förebyggande, pedagogiska, diagnostiska, terapeutiska och rehabiliteringsåtgärder. Kärnmedicin har mycket att erbjuda, särskilt i samband med exakt diagnostik och riktad, effektiv terapi - säger Dr. med. Bogdan Małkowski, president för det polska samhället för kärnmedicin.

Forskning: bild och funktion

Experter betonar att procedurer som: PET och SPECT i många fall är mindre invasiva, mer exakta och värdefulla när det gäller erhållen diagnostisk information än andra standardbildningsmetoder.

- Kärnmedicinprocedurer tillåter i många fall att upptäcka lesioner tidigast, när de i andra diagnostiska procedurer ofta inte skulle vara synliga ännu. Dessutom tack vare dem kan vi inte bara skapa en exakt bild av ett givet organ utan också spåra dess funktion. Detta möjliggör snabbare diagnos och snabbare implementering av effektiv behandling - säger prof. Leszek Królicki, nationell konsult inom området kärnmedicin.

Terapi: rakt på sak

Utvecklingen av nukleärmedicin under de senaste åren har genomförts under teragnostics banner, som är en kombination av diagnostik och terapi, med samma typ av spårämne vid undersökning och behandling, i kombination med olika radioaktiva isotoper: diagnostisk och terapeutisk.

- Först lokaliserar vi problemet exakt och riktar sedan lösningen, som vi vet med stor sannolikhet, kommer att vara effektiv, till dess källa. Vi implementerar den terapeutiska idén dagligen, till exempel vid behandling av prostatacancer. Radiospåraren som ges till patienten under undersökningen indikerar sjukdomsfoci. När vi väl har identifierat dem korrekt implementerar vi behandlingen - med samma markör som användes i studien, endast i en ändrad dos. Vi vet att sådan terapi kommer att nå lesionerna exakt, förklarar Dr. med Jolanta Kunikowska, vald president för European Society of Nuclear Medicine och medlem av PTMN.

Viktig utbildning

Även om nukleärmedicinska förfaranden är säkra, exakta och effektiva väcker de fortfarande tvivel bland patienterna om strålningen de använder.

- Vårt mål är att göra allmänheten medveten om att kärnkraftsforskning och behandling är helt säkra och ofta bekvämare för patienten än alternativa medicinska ingrepp. De doser av strålning vi använder är låga och så säkra att kärnmedicinprocedurer utförs även på de yngsta barnen. Tack vare kärnkraftsförfaranden kan vi hitta de minsta förändringarna och genomföra behandlingen mycket snabbare. Tack vare detta går den diagnostiska och terapeutiska processen mer effektivt, chanserna för att patienter återhämtar sig ökar och hälso- och sjukvården fungerar mer effektivt, dvs. mer ekonomiskt. Det är viktigt ur den offentliga betalarens perspektiv - säger Dr. med. Bogdan Małkowski.

Det polska samhället för kärnmedicin fokuserar också på att utbilda det medicinska samfundet. - Kliniker som, som läkare själva, har god erfarenhet av nukleärmedicinska förfaranden, är mer villiga att hänvisa mina patienter till dem. Det är viktigt att både läkaren och patienten känner till fördelarna med att utföra en given procedur: en mer exakt bild, mer klinisk information och därmed en större chans för en tillförlitlig och snabbare diagnos och effektivare behandling - säger Dr. med Jolanta Kunikowska.

Prissättning och tillgång till förfaranden

Som en av de viktigaste utmaningarna inom området kärnmedicin pekar experter på behovet av att omedelbart uppdatera värderingen av förfarandena.

- Den nuvarande värderingen bestämdes när SPECT-enheter, dvs. grundläggande gammakameror, dominerade i polska centra. För närvarande är enheter baserade på SPECT / CT standard. Tyvärr följdes inte tekniska framsteg av uppdateringen av förfarandena. Detta ger upphov till problem med deras tillgänglighet. Även om vi har modern utrustning av administrativa och kostnadsskäl, måste patienter vänta i kö för undersökningar. Vi måste omedelbart ändra det - säger prof. Leszek Królicki.

Enligt uppgifter från den nationella konsulten utförs för närvarande cirka 380 000 jobb i Polen. forskning om kärnmedicin varje år. Enligt uppskattningarna från det polska samhället för kärnmedicin är den verkliga befolkningsefterfrågan 780-800 tusen, dvs. 2,5 gånger mer.

- Inom kärnmedicin finns det ett akut behov av större tillgång till förfaranden och fler sängar för radioisotopbehandling. Vi behöver en snabbare introduktion av nukleärmedicinska förfaranden i klinisk praxis (det tog över tio år för det världsberömda diagnostiska förfarandet vid Parkinsons sjukdom i Polen). Den lagstadgade och administrativa miljön kräver ändringar som gör det möjligt att använda moderna nukleärmedicinska förfaranden, vars säkerhet och effektivitet har bekräftats på grundval av evidensbaserad medicin så snart som möjligt. Vi har så mycket att erbjuda patienter i diagnos och behandling av lymfom, lungcancer, bröstcancer, prostatacancer, neuroendokrina tumörer, hjärntumörer, epilepsi, Alzheimers sjukdom och många andra tillstånd. Det är dags att avsevärt öka tillgången till nukleärmedicin, säger Dr. med. Bogdan Małkowski.