Från och med den 12 januari 2017 gäller nya regler för "retroaktiv" tillämpning på sjukförsäkring. Personer som konsulterat en läkare men haft svårigheter att bekräfta sin rätt till förmåner har en viss period av "retroaktiv" ansökan om sjukförsäkring.
Under ett besök hos en läkare "visas" du i eWUŚ-systemet i rött (dvs. som en oförsäkrad person), men uppfyller du villkoren för att vara försäkrad (t.ex. är du en försäkrad persons fru / make)? I det här fallet gör du en förklaring om att du har rätt till medicinsk vård och gör sedan en "retroaktiv" ansökan till sjukförsäkring. Då kommer National Health Fund inte att samla in betalningar för den tillhandahållna sjukvården. Du har 30 dagar på dig från det ögonblick som sjukvården tillhandahålls. Sådana regler gäller från och med den 12 januari 2017.
"Retrospektiv" ansökan om sjukförsäkring
I enlighet med bestämmelserna i den ändrade lagen om hälso- och sjukvårdstjänster som finansieras med offentliga medel, uppfyllde en person som vid tidpunkten för användning av hälso- och sjukvården villkoren för att vara försäkrad (t.ex. den försäkrades hustru / make, barn till den försäkrade upp till 26 års ålder), men Hon var inte en (till exempel rapporterades hon inte av en person som är föremål för obligatorisk sjukförsäkring som familjemedlem) och när hon utnyttjade förmånerna lämnade hon in en skriftlig försäkran om rätt till förmåner eller handlingar som bekräftar rätten till förmåner, hon kommer inte att behöva ersätta de nationella sjukförsäkringskostnaderna för henne behandling vid "retroaktiv" ansökan till sjukförsäkring.
Villkoret är att avgiftsbetalaren, till exempel i fallet med en anställd av arbetsgivaren, i fallet med entreprenören av uppdragsgivaren, i fallet med en pensionär från ZUS / KRUS, registrerar en familjemedlem för sjukförsäkring. Tiden för "retroaktiv" anmälan är 30 dagar från den dag då vårdtjänsten används eller 30 dagar från att fonden informerades om inledandet av administrativa förfaranden med avseende på skyldigheten att bära kostnaderna för vårdtjänster.
Dessutom - inom 90 dagar efter det att lagen träder i kraft - kommer administrativa förfaranden som redan har inletts inte att inledas eller avbrytas (fastställande av skyldigheten att ådra sig kostnader för vårdtjänster för 2013-2016), förutsatt att du ansöker om försäkring "retroaktivt".
Källa: Kommunikation för patienter angående "retroaktiv" ansökan om försäkring, www.nfz.gov.pl
