Tidig klimakterium som ett resultat av behandling av vissa sjukdomar

Tidig klimakteriet, med alla dess obehagliga symtom, kan vara resultatet av behandling av vissa sjukdomar. Ibland är det en oåterkallelig process, men i vissa situationer är det möjligt att återställa äggstockarnas funktion. När kan behandlingen orsaka klimakteriet och kan processen vändas?

Tidig klimakterium är oroande. Vanligtvis inträffar den sista perioden runt 50 års ålder, även om vissa kvinnor har perioder i flera år längre eller mindre. Det finns dock fall där tidig klimakteriet är förknippat med verkan av farmakologiska preparat, kirurgisk behandling och även onkologisk behandling (orsakar ofta permanent ovariesvikt). Sedan "faller" klimakteriet på en kvinna plötsligt, många år för tidigt, vilket kan leda till olika avvikelser i kroppens funktion och ha en destruktiv effekt på psyken.

Tidig klimakterium: läkemedelseffekt

Den största gruppen är kvinnor som behandlas för avancerad endometrios. Endometrios är rörelsen av endometrium (livmoderslemhinnan) utanför livmodern. Dessa spridda kluster av endometrieceller blöder också under menstruationen, men eftersom blodet inte har något utlopp bildas endometriecyster eller endometriotiska foci i andra organ.

Behandling av endometrios innefattar avlägsnande (laparoskopiskt) av lesionerna, följt av ytterligare farmakologisk behandling, eftersom sjukdomen har en stark tendens att återfalla. För närvarande används läkemedel från gonadoliberinanaloger (GnRH) huvudsakligen i terapi. Som ett resultat av deras verkan hämmas produktionen av östrogenhormoner av äggstockarna. Som en konsekvens stoppas menstruationen, vilket förhindrar utvecklingen av endometriosfoci, men är samtidigt associerad med förekomsten av ökade menstruationssymptom.
GnRH-analoger används också för att förbereda kirurgi för att avlägsna stora fibroider. Att ta mediciner 3-4 månader före operation minskar mängden fibroids, vilket gör operationen lättare att utföra, vilket minskar risken för livmoderborttagning.

Tidig klimakterium: återställ din vanliga cykel

GnRH-analogernas verkan är reversibel. Med behandling som förberedelse för avlägsnande av myom återkommer den regelbundna menstruationscykeln inom några månader efter operationen.

Vid behandling av endometrios används GnRH-analoger i cirka 6 månader efter operationen. Efter avslutad behandling är ytterligare övervakning nödvändig och ibland måste läkemedelsbehandling fortsättas. Om en kvinna vill ha ett barn är det ofta bara metoden för in vitro-befruktning kvar, eftersom endometrios är en sjukdom så avancerad att den förstör äggledarna, orsakar vidhäftningar, vilket begränsar förmågan att bli gravid naturligt.

Tidig klimakterium: efterdyningarna av operationen

Avlägsnande av bihangarna (äggstockarna och äggledarna) eller livmodern eller hela reproduktionsorganet påskyndar dramatiskt klimakteriet. Oftast är kirurgi nödvändigt för cancer i livmoderhalsen, endometrium, äggstockar och bröst. En indikation för avlägsnande av livmodern hos kvinnor över 30 kan vara ett precanceröst tillstånd i endometrium. Förebyggande ovariektomi rekommenderas ofta vid bröstcancer hos kvinnor mellan 30 och 40 år. Detta förhindrar återkommande sjukdomar, eftersom bröstcancer i ett stort antal fall är östrogenberoende.

Samma sak görs hos kvinnor med familjehistoria av bröstcancer och hos dem som har diagnostiserats med BRCA-genmutationer. Avlägsnande av äggstockarna är ibland nödvändigt i avancerade former av endometrios, när det är beläget i äggstockarna och cystorna är svåra att extrahera.

Effekter av bristen på hormonellt skydd

Vanligtvis, några år före den sista menstruationen, uppträder symtom på en gradvis nedgång i äggstockarnas hormonella funktion. De vanligaste är värmevallningar, dränkande svettningar, sömnstörningar och känslomässig labilitet. Dessutom kan det finnas torrhet och återkommande vaginal inflammation, urininkontinens och minskad libido. Det finns också andra förändringar som kan öka risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar eller benskörhet. Om klimakteriet inträffar tidigare än normalt, kommer det också med alla dessa symtom.