När en tonåring kämpar med finnar i munnen anser du att det är normalt. Men akne som uppträder hos dig på trettio- eller till och med fyrtiotalet är förvånande och till och med oroande, för det visar sig vara mycket svårt att behandla. Är hormoner att skylla på eller otillräcklig hudvård?
Acneskador, som nästan alla känner väl från personlig erfarenhet, uppträder i tonåren när hormonerna börjar "surra" - hos flickor runt 13 år, hos pojkar vanligtvis 2 år senare. De flesta av oss vet också av erfarenhet att vanligtvis efter 3–5 års kamp mot finnar slutar dyka upp och du kan andas lättnad. Det visar sig dock att inte alla har tur och mer och mer ofta förekommer akne hos vuxna, mestadels kvinnor, hos vilka det var praktiskt taget frånvarande eller var mycket mild tidigare. Varför händer det här?
Vuxenakne - inte bara hormoner är skyldiga
I motsats till så kallad juvenil akne är det mycket sällsynt att orsaken till hudförändringar är systemiska hormonella störningar. Därför ger behandlingsförsök med p-piller ofta bara tillfällig förbättring - efter hormonavbrott återkommer problemet.
Så vad orsakar vuxen akne? Stressa först. Det orsakar överuttryck av 5-alfa-reduktas i huden, särskilt i talgkörtlarna. Detta innebär att stress ökar androgen överaktivitet, det hormon som är ansvarigt för den ökade talgproduktionen. Liknande effekter har, även om de är indirekt, också en diet rik på produkter med högt glykemiskt index, mycket bearbetade, inklusive snabbmat.
En sådan meny orsakar en kraftig ökning av nivån av insulin i blodet, vilket stimulerar produktionen av androgener och därmed ökar seborré. Och detta är början på allt ont. Den alltför producerade utsöndringen av talgkörtlarna är tjockare än vanligt och det är svårt att nå hudytan. Eftersom processen med epidermis keratos också intensifieras stängs några av utsöndringarna i talgkanalerna och så bildas pormaskar.
De blockerade talgkörtlarna ger utmärkta förhållanden för utveckling av anaeroba bakterier och andra mikroorganismer som framkallar inflammation - fläckar, papiller, sedan knölar och purulenta infiltrat dyker upp på huden. Förutom stress och dålig kost kan förekomsten av hudförändringar också orsakas av t.ex. intensivt solbad (solen torkar huden och minimerar med jämna mellanrum akne lesioner, men på hösten intensifieras igen), överkänslighet mot vissa livsmedel eller användning av olämpliga kosmetika (med tunga bas, multikomponent, parfymerad).
Hemmet för finnar
Finnar runt munnen och nacken
Det är svårt att förklara varför, men hos vuxna finns akneläsioner annorlunda än hos ungdomar, oftast i nedre delen av ansiktet - på käken, hakan, runt munnen, på nacken. De sprids inte eller är omfattande, men har formen av ihållande inflammatoriska skador, ofta på grund av torr hud. De är svåra att behandla och lämnar ofta permanenta märken på huden i form av fula ärr och missfärgning.
Sen akne - ett svårt medicinskt problem
Problemet med vuxen akne är att standard akne vård inte hjälper, och systemisk antibiotikabehandling är bara effektiv när du tar läkemedlet. Därför är den mest använda kombinationsterapin anpassad till patientens individuella behov.
I svåra fall, som så kallade droger den första behandlingslinjen är orala antibiotika (på grund av deras antibakteriella egenskaper), men mest av allt retinoider (vitamin A-derivat), t.ex. isotretinoin. Det är mycket effektivt - det normaliserar differentieringen av epidermala celler, minskar ansamlingen av talg i hårsäckarna. Det har dock också nackdelar, eftersom det är teratogent (det kan skada fostret) och ökar hudens känslighet för UV-strålar. Därför utförs en behandling som varar i flera månader under strikt medicinsk övervakning. Innan du börjar bör du kontrollera din kolesterolnivå (högt kolesterol är en kontraindikation) och du får inte bli gravid när du använder den (efter avslutad behandling ska en kvinna vänta 3-6 månader innan hon blir gravid), sola eller genomgå invasiva kosmetiska ingrepp.
Den orala behandlingen kompletteras och ersätts med lokal behandling när hudtillståndet förbättras. I sådana fall används spridningar som innehåller antibiotika (erytromycin eller klindamycin) och retinoider eller bensoylperoxid. De minskar tillväxten av bakterier som orsakar inflammation och bibehåller effekterna av behandlingen.
Sen akne - hur man väljer kosmetika för hudvård?
Det är ett viktigt inslag i behandling mot akne. Först och främst måste du välja din kosmetika noggrant - de bör vara beredningar med en inte särskilt rik formel (ju enklare sammansättningen av kosmetiken, desto bättre för huden) och mycket fuktgivande.
Önskvärda ingredienser är: retinol (krämer med retinol förhindrar hudkeratiniseringsstörningar och främjar dess förnyelse, men samtidigt mycket torr hud, följaktligen behovet av intensiv återfuktning), vitamin C och E (bekämpa fria radikaler och hämmar produktionen av proinflammatoriska cytokiner), algextrakt och aloe vera (återfuktar). För rengöring av huden rekommenderas micellära vätskor, geler och preparat baserade på till exempel salicylsyra eller glykolsyra - de mjukar upp epidermiscellerna, underlättar avlägsnandet av dem och rengör porerna. Det är också tillrådligt att regelbundet (två gånger i veckan) använda skal - mekaniska eller kemiska (de tar bort hård hud och underlättar avblockering av porerna).
När du väljer kosmetika för att dölja hudfel, måste du leta efter lätta formler som inte täpper till porerna, vilket gör att huden andas (så kallad icke-komedogen kosmetika). Det är värt att använda preparat som har ytterligare egenskaper som bidrar till behandling av aknelesioner, t.ex. antibakteriella, smalna porerna i huden och minska utsöndringen av talg.
månadsvis "Zdrowie"
