Analfissur är den näst vanligaste sjukdomen i matsmältningskanalen (efter hemorrojder). För närvarande är analfissur den vanligaste orsaken till rektal blödning och en av de vanligaste orsakerna till anal smärta. Vilka är orsakerna och symtomen på en analfissur? Vad är behandlingen?
En analfissur är ett långt, smalt och grunt brott i slemhinnan i änden av analkanalen (den så kallade anoderm), som inträffar när rektal slemhinnan överskrider töjningskapaciteten.
Färska sprickor som plötsligt bildas kallas akuta analfissurer. Om det inte behandlas eller om sjukdomen återkommer ofta kan en kronisk analfissur utvecklas. Därefter förtjockas hudvecket (den så kallade sentinel-klumpen) och perianala vårtor (så kallade sentinel-warts) dyker upp.
Sjukdomen diagnostiseras vanligtvis hos personer mellan 20 och 40 år.
Innehållsförteckning
- Analfissur - orsaker och riskfaktorer
- Analfissur - symtom
- Analfissur - diagnos
- Analfissur - behandling
Analfissur - orsaker och riskfaktorer
- långvarig förstoppning
- hindrade tarmrörelser som ett resultat av för hård, kompakt avföring;
- ihållande diarré
- infektion i analkörtlarna;
- frekvent analsex;
- ett stort antal födslar;
- långvarig förlossning, hög födelsevikt hos barnet, förlossning med hjälp av hjälpanordningar (detta kan leda till ischemi i vävnaderna i detta område);
- sjukdomar såsom kronisk ulcerös kolit, Crohns sjukdom;
Analfissur - symtom
- smärta i analområdet, oftast uppstår smärta vid tarmrörelser och varar en halvtimme därefter. Det beskrivs som starkt, skarpt, stickande eller stickande;
- rektal blödning - vanligtvis under tarmrörelser, vanligtvis små, men ibland mycket tunga med färskt blod. Sedan finns spår av blod på avföring, toalettpapper, underkläder;
- starkt tryck på avföringen;
- anal klåda;
- analförbränning;
Analfissur - när ska jag omedelbart se en läkare?
Rektalblödning kräver omedelbar konsultation. Det kan inte bara indikera en analfissur utan också andra allvarliga sjukdomar, såsom analcancer.
BRA ATT VETA >> BLOD I LAGER - ett symptom på vilken sjukdom kan blod i avföringen vara?
Analfissur - diagnos
För en diagnos av analfissur är det bäst att gå till en proktolog (en läkare som behandlar sjukdomar i tjocktarmen och ändtarmen). Läkaren undersöker anusen först - i vissa fall kan sprickan vara synlig efter öppning av skinkorna (vanligtvis ligger den vid anusens bakre vägg, mindre ofta - t.ex. hos gravida kvinnor och efter förlossning - vid anusens främre vägg).
Han gör också en undersökning per ändtarm. Vid akut analfissur känner patienten skottvärk, och i fallet med kronisk spricka är dessutom sentinelklump och vårtor synliga.
Därefter bör diagnosen utvidgas till att omfatta endoskopiska undersökningar, t.ex. rektoskopi eller sigmoidoskopi. Under diagnostik bör andra sjukdomar som manifesteras av smärta eller blödning från anus, inklusive cancer, uteslutas.
Analfissur - behandling
Terapin består av:
- en hög restdiet - den bör införas permanent, för att återvända till de gamla matvanorna på kort tid leder till återfall av sjukdomen;
- droger som mjukar upp och avslappnar avföringen;
- antiinflammatoriska läkemedel;
- sfinkter depressiva medel (t.ex. lokala botoxinjektioner, kväveoxidsalvor, nitroglycerinsalvor);
- sitz bad i varmt vatten;
När behandlingen misslyckas (detta är mycket sällsynt) kan kirurgi vara nödvändigt för att utföra ett partiellt lateralt snitt i den inre sfinktern med eller utan en slitsresektion eller, mindre vanligt, en lokal slitsresection.
De viktigaste komplikationerna vid kirurgisk behandling är oftast tillfällig fekal inkontinens, och framför allt gasinkontinens.
Läs också:
- Hem fekalt ockult blodprov för koloncancer
- Levator anisyndrom - orsaker, symtom och behandling
- Anal smärta och klåda, hemorrojder, rektal blödning behandlas av en proktolog
- Kolostomi. När är det nödvändigt att göra en konstgjord anus?
