Påssjuka - symtom, behandlingsförfaranden, komplikationer

Påssjuka, eller utbredd parotit, är en smittsam barnsjukdom som i allmänhet inte är allvarlig. I vissa fall kan dock påssjuka orsaka allvarliga komplikationer, inklusive inflammation i hjärnhinnorna, bukspottkörteln, testiklarna eller hjärnan. Påssjuka är också farligt för gravida kvinnor eftersom det kan orsaka missfall. Därför är det viktigt att veta vilka symtom på påssjuka är och hur de behandlas.

Påssjuka (vanlig parotit epidemica, latinska påssjuka) är en av de vanligaste smittsamma sjukdomarna. Påssjuka är vanligast hos barn mellan 5 och 15 år. Men vuxna kan också bli smittade med det. Det är inte känt varför denna sjukdom attackerar oftare på våren och hösten än på sommaren och vintern.

Påssjuka - symtom och kurs

Påssjuka orsakas av ett virus från paramyxovirusfamiljen. Infektion sker genom droppar och genom kontakt med föremål och produkter som är kontaminerade med virusbärarens saliv.

Varje fall av påssjuka kräver konsultation. Om barnet kräks, klagar på svår huvudvärk eller buksmärtor, börjar höra dåligt, tappar medvetandet eller har kramper, eller om pojken upplever svullnad och förstoring av testiklarna, kontakta läkaren så snart som möjligt, eftersom det kan vara tecken på allvarliga komplikationer av påssjuka. .

Påssjukaviruset är känsligt för tvål, eter, temperatur, UV-strålning och uttorkning. Sjukdomsförloppet beror på patientens allmänna tillstånd samt på nivån på hans immunitet. De flesta patienter lider av mild sjukdom.

Inkubationsperioden på påssjuka är 2-4 veckor. Patienten kan infektera i upp till 6 dagar före de första symtomens början och under hela sjukdomens varaktighet, dvs. under de kommande 10 dagarna. En smittad person blir deprimerad, har ingen aptit, ibland klagar på huvudvärk och har en något förhöjd temperatur. Det händer att det första symptomet på sjukdomen är en plötslig svullnad i spottkörtlarna.

Vanligtvis påverkar viruset parotidkörtlarna, mindre ofta - submandibulär och ibland sublingual. De är inte alltid upptagna symmetriskt, ibland inträffar förändringar bara på ena sidan av ansiktet.

Huden över salivkörtlarna är spänd men inte röd. Smärta orsakad av inflammation i spottkörtlarna gör det svårt att inte bara äta utan även öppna munnen bredare (förhindrar t.ex. tandborstning). Den sjuka personen är törstig men smärtsam att svälja. Sura rätter eller drycker förvärrar obehagliga känslor. Svullnaden i spottkörtlarna ökar (med den stiger temperaturen) och varar vanligtvis i 2-3 dagar (sällan upp till 10 dagar) och återgår sedan gradvis.

I motsats till vad många tror kan du få påssjuka mer än en gång i ditt liv, men det händer inte ofta. Eftersom komplikationer från detta tillstånd kan vara allvarliga är det dock bättre att vara säker än ledsen och få ditt barn vaccinerat. Barnet får ett kombinationsvaccin subkutant (samtidigt vaccinerat mot påssjuka, mässling och röda hund, MMR). Injektionen ges mellan 13 och 15 månader och en boosterdos ges vid 7 års ålder.

Påssjuka - behandling

Vid behandling av påssjuka är det viktigaste att vila och isolera patienten (som ska vara minst 9-10 dagar). Vitaminer, smärtstillande medel och febernedsättande medel (t.ex. innehållande ibuprofen eller paracetamol) kan administreras. Ibland är det en lättnad att värma upp ömma fläckar genom att bära en mjuk halsduk runt halsen, varma kompresser och applicera en värmande salva. När du förbereder ditt barns måltider, kom ihåg att de varken är för kalla eller för heta. Det är bäst att ge mat som är smaklös, flytande eller halvvätska och som inte kräver tuggning. Det är värt att uppmuntra att dricka mycket vätska, som dock inte bör vara för söta, sura eller kolsyrade.

Atypisk påssjuka - komplikationer

Det händer att påssviruset attackerar andra organ förutom spottkörtlarna, vilket orsakar ett antal komplikationer.

• Inflammation i hjärnhinnorna

Påssjukaviruset attackerar hjärnhinnorna utöver spottkörtlarna. Ibland når den dessa organ samtidigt, men det händer att hjärnhinneinflammation föregår eller komplicerar de klassiska påssjuka. Mumps hjärnhinneinflammation utan inblandning av spottkörtlarna observeras mycket sällan. Symtom på hjärtsvampinfektion är huvudvärk, feber, kräkningar, följt av buksmärtor och en lätt stelhet i nacken som förhindrar att patienten når bröstet med hakan. Det händer att hjärnhinneinflammation inte ger sådana symtom och läkaren kan upptäcka dem endast på grundval av undersökning av cerebrospinalvätskan, uppsamlad under ländryggen.

• Mycket sällan är påssjukdomar meningit associerad med encefalit.

Symtomen inkluderar medvetslöshet, inget pupilsvar på ljuset (pupillerna förtränger sig inte), ingen knäböj när man tittar på den näsande näsan under en medicinsk undersökning, muskelstelhet eller slapphet (t.ex. du kan inte röra armen eller benet). Förekomsten av sådana symtom är grunden för omedelbar sjukhusvistelse på avdelningen för infektionssjukdomar. Terapeutisk hantering inkluderar användning av smärtstillande medel, febernedsättande och dropp. När inflammation uppstår administreras också stora doser steroider. I de allra flesta fall lämnar hjärnhinneinflammation inga spår. Ibland kan det dock leda till en fördröjning av mental utveckling, rörelsestörning - och om hjälp inte gavs i tid - till och med döden. En mycket sällsynt komplikation är dövhet eller hörselnedsättning och inflammation i synnerven eller iris i ögat.

• Inflammation i testiklarna

Det drabbar nästan uteslutande ungdomar och vuxna män och sällan små pojkar. Under perioden från den sjunde till den tionde dagen av sjukdomen observeras snabb förstoring av testiklarna (oftare en testikel). Testiklarna och epididymiderna är svullna och mycket smärtsamma. Dessa symtom åtföljs vanligtvis av en snabbt stigande feber. Lättnad kan ge kalla kompresser och så kallade. en scrotal pad (den lyfter och stabiliserar testiklarna, vilket minskar smärtan; du kan köpa den på ett apotek). Dessutom är behandlingsförfarandet detsamma som det som används i det klassiska påssjuka. Påssjukaviruset attackerar inte ofta båda testiklarna samtidigt. Om detta händer kan det leda till infertilitet.I motsats till vad många tror är sådana komplikationer verkligen sällsynta.

• Inflammation i bukspottkörteln

Pankreatit är en sällsynt komplikation hos små barn; det ses oftare hos vuxna, särskilt kvinnor. Symtomen på påssjuka pankreatit är hög feber, svår buksmärta runt bukspottkörteln (övre vänstra bukkvadranten), kräkningar, diarré. Patienten ska snabbt gå till sjukhuset, där han bland annat kommer att ges preparat för att skydda bukspottkörteln och droppar för att förhindra förstörelse av kroppen på grund av kräkningar som är svåra att kontrollera. Vanligtvis passerar påssjuka pankreatit spårlöst. Efter att du lämnat sjukhuset bör du dock följa en lätt smältbar kost och komplettera med vitaminer under lång tid.

• Missfall

Påssjuka är farligt för kvinnor under de första tre månaderna av graviditeten1. Det kan orsaka missfall, leda till fostrets död eller leda till fosterskador hos barnet.

• Sällsynta komplikationer

Påssjukaviruset sprider sig genom kroppen genom blodomloppet. Efter att ha nått prostatakörteln, bröstkörtlarna, sköldkörteln, bröstkorgen, levern eller äggstockarna kan det orsaka inflammation i dessa organ. En ännu sällsynta komplikation av påssjuka är inflammation i hjärtmuskeln eller lederna. Lyckligtvis möjliggör snabb läkarvård och sjukhusbehandling de flesta patienter att återhämta sig från komplicerade påssjuka utan att äventyra deras hälsa.

Litteratur:

1. Duszczyk E., Augustynowicz E., Påssjuka-vaccin, National Institute of Public Health - National Institute of Hygiene, artikel tillgänglig på: https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/swinka/4/?print-version

månadsvis "Zdrowie"