Subklinisk (latent) tyrotoxicos - orsaker, symtom och behandling

Subklinisk (latent) hypertyreoidism är en form av hypertyroidism som ger glesa, mycket svåra att se symptom. Som ett resultat är tidig diagnos av sjukdomen inte lätt, vilket kan få allvarliga konsekvenser, särskilt hos äldre, där sjukdomen ökar risken för demens och kardiovaskulär död. Vad är orsakerna till subklinisk hypotyreos? Vad är behandlingen?

Subklinisk (latent, subklinisk) hypertyreoidism är en störning i sköldkörteln under vilken koncentrationen av tyrotropin (TSH) i blodet är lägre än den normala gränsen, med den normala koncentrationen av fri tyroxin (fT4) och triiodothyronin (fT3).

Subklinisk (latent) hypertyreoidism - orsaker

Subklinisk hypertyreoidism förekommer i det inledande skedet av sjukdomar som leder till symtomatisk hypertyreoidism - vid Graves sjukdom eller i autoimmun eller subakut tyreoidit (De Quervaines sjukdom). Det är en grupp av endogen hyperaktivitet (hypertyroidism kommer att vara resultatet av interna faktorer).

Subklinisk hypertyreoidism kan också bero på användningen av överfysiologiska doser av sköldkörtelhormoner. Sedan talar vi om exogen hyperfunktion (hypertyreoidism till följd av yttre faktorer).

Läs också: Sköldkörtelproblem är synliga i ... munhålan Sköldkörtelkrisen (förvärring av hypertyreoidism): orsaker, symtom och ... Subklinisk (latent) hypotyreos - orsaker, symtom och behandling

Subklinisk (latent) tyrotoxicos - symtom

Symtom på subklinisk hypertyreoidism är mycket diskreta och svåra att märka, därför kallas sjukdomen hypertyreoidism lite symptomatisk eller dåligt symptomatisk. De kan dock åtföljas av:

• förmaksflimmer (risken för dess uppträdande är störst hos patienter över 60 år med TSH-nivåer lägre än 0,1 mU / l);
• takykardi - en ökning av hjärtfrekvensen över 100 slag per minut;
• frekventa frakturer (som ett resultat av en minskning av benmineraldensiteten);
• muskelsvaghet;
• psykomotorisk agitation;

Viktig

Studier visar en ökad risk för demens och Alzheimers sjukdom hos patienter över 55 år med endogen subklinisk hypertyreoidism, med TSH-nivåer under 0,4 mU / L och anti-sköldkörtelperoxidas (aTPO) antikroppar.

Ökad dödlighet från kardiovaskulära orsaker konstaterades hos patienter över 60 år med endogen subklinisk hypertyreos.

Subklinisk (latent) tyrotoxicos - diagnos

För att diagnostisera sjukdomen bör blodprover visa minskningen av TSH två gånger, med flera veckors mellanrum. Dessutom är det nödvändigt att bestämma fritt tyroxin (fT4), fritt trijodtyronin (fT3) och antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (aTPO). Blodprov visar också en minskning av kolesterol, en ökning av lever- och muskelenzymer och en ökning av könshormonbindande globulin.

KONTROLLERA >> TSH-resultat: sköldkörtelprov för att mäta nivån av tyrotropin (TSH)

Din läkare kan också beställa ultraljudsundersökningar av sköldkörteln och isotoptester för att diagnostisera din primära sköldkörtelsjukdom.

Under diagnostik bör andra orsaker till minskad TSH-koncentration uteslutas, såsom extra sköldkörtelsyndrom hos patienter med svåra sjukdomar, påverkan av läkemedel (t.ex. dopamin, glukokortikoider, dobutamin), onormal hypofysfunktion, regressionsfasen av hypertyreos, graviditetens första trimester.

Subklinisk (latent) tyrotoxicos - behandling

Målet med behandlingen är att förhindra att sjukdomen utvecklas till uppenbar hypertyreoidism och att förebygga eller behandla förmaksflimmer och benskörhet.

I händelse av subklinisk endogen hypertyreoidism är behandling användningen av en betablockerare. Om TSH-nivån är under 0,1 mU / L rekommenderas vanligtvis behandling som för symtomatisk hypertyreoidism.

Hos patienter med nodulär struma där spontan remission inte förväntas bör radikal behandling, inklusive radiojod (radiojod-131-I) och sköldkörtelkirurgi övervägas.

Hos patienter med exogen subklinisk hypertyreos bör en minskning av dosen av tyroxin övervägas.

Bibliografi: Jastrzębska H., Subklinisk hypertyreoidism - diagnostiska och terapeutiska aspekter, "Hjärtsjukdomar och fartyg" 2006, vol. 3, nr 3

Rekommenderad artikel:

Hypertyreoidism: orsaker, symtom, behandling

Hypertyreoidism

Hypertyreoidism är en populär sjukdom vars symtom ibland kan vara svåra att hitta. Men om du märker överdriven svettning, överdriven nervositet, sömnproblem, snabb viktminskning utan anledning, en matsmältningsstörning - det är värt att träffa en läkare. Obehandlad hypertyreoidism påverkar vår kropps funktion negativt.

Överaktiv sköldkörtel

Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.

Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.

Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.