Multipel skleros (MS) spasticitet

Spasticitet kan vara ett av symptomen på multipel skleros och bör definitivt behandlas. Både farmakoterapi och specifik rehabilitering används för att behandla spasticitet vid MS. Ibland används också andra metoder för behandling av spasticitet, såsom intramuskulär injektion av botulinumtoxin eller intratekal administrering av läkemedel med pumpar.

Spasticitet vid multipel skleros (MS, sklerosmultiplex) är stelhet och överdriven, extremt ökad muskelspänning som uppstår till följd av störningar i överföringen av nervimpulser till musklerna. Vid multipel skleros är nervfibrernas strukturer demyeliniserade, vilket innebär att musklerna inte tar emot nervsignaler ordentligt och deras aktivitet är kaotisk, fristående sätt.

Spasticitet vid multipel skleros påverkar oftast underbenen. Patologin kan beröra olika muskelgrupper. När spasticiteten påverkar musklerna i underbenen, kan patienter ha permanent kontraktur i höft- och knälederna, och det kan finnas svårigheter att räta ut dessa leder. Det motsatta gäller för spasticitet i extensormusklerna i nedre extremiteterna - i sin tur rätas patientens ben ut, det är också kännetecknande att patientens ben placeras mycket nära varandra.

Hos MS-patienter kan spasticitet förknippas med ett återfall, men också bli ett permanent tillstånd. Det finns också patienter vars spasticitet förvärras av vissa fenomen. Faktorer som kan förvärra dessa typer av muskelproblem inkluderar exponering för kyla eller utveckling av en infektion.

Spasticitet i MS: vad kan det leda till?

Först och främst kan spasticitet leda till rörelsestörningar. Det finns också andra risker associerade med det, inklusive (särskilt i avsaknad av behandling) risken för permanenta gemensamma kontrakturer. Patienter som upplever spasticitet kan också klaga på smärta, ofta i hög grad. Ett annat problem som har associerats med spasticitet vid multipel skleros är bildandet av trycksår ​​hos patienter.

Rekommenderad artikel:

Multipel skleros (MS): orsaker, typer, symtom, behandling Läs också: Läker dieten multipel skleros? Fakta och myter om kosten vid MS ... Multipel skleros: typer av sjukdomar. Typer av MS multipel skleros: behandling

Spasticitet vid MS: Läkemedelsbehandling

Målet med behandlingen av spasticitet i MS är att öka rörligheten hos patienter, minska risken för ovan nämnda komplikationer av detta tillstånd och lindra smärtsymptomen hos patienter. Spasticitet leder inte bara till problem för den upplevande patienten utan också för de omkring honom. I en situation där patienten behöver vård av sina släktingar kan alltför styva muskler till exempel göra det svårt att utföra grundläggande hygienaktiviteter.

Vid farmakologisk behandling av spasticitet vid MS används preparat från olika läkemedelsgrupper. För närvarande är de vanligaste åtgärderna:

• baklofen
• tizanidin
• bensodiazepiner (t.ex. diazepam eller klonazepam)

Tack vare användningen av ovannämnda preparat är det faktiskt möjligt att uppnå en förbättring av muskelfunktionen hos MS-patienter, men denna typ av behandling är inte utan nackdelar. Till exempel kan patienter uppleva överdriven sömnighet och trötthet när de tar baklofen eller bensodiazepiner. I sin tur kan personer som tar tizanidin utveckla leverfunktion eller överdriven muntorrhet. Enskilda preparat kan användas som monoterapi, men ibland - för att minska biverkningarna av läkemedel - behandlas patienter med till exempel två preparat samtidigt (i en sådan situation används lägre doser läkemedel än vid monoterapi, tack vare vilken risken för olika biverkningar minskas) .

Spasticitet vid MS: andra behandlingar

Förutom farmakoterapi spelar rehabiliteringsinsatser en viktig roll för att hantera spasticitet i MS. Regelbunden träning under överinseende av en sjukgymnast kan ge ovärderliga fördelar för att lindra obehag i samband med spasticitet.

Farmakologisk behandling och rehabilitering är de grundläggande metoderna för att hjälpa MS-patienter som upplever spasticitet. Vissa människor hittar också andra effekter, såsom botulinumtoxininjektioner. Administrering av detta preparat till området för de drabbade musklerna tar bort den ökade muskelspänningen, men det bör tydligt noteras att ett sådant resultat tyvärr är tillfälligt - effekterna av botulinumtoxininjektion varar i cirka 3 månader.

Hos patienter med mycket svår generaliserad spasticitet kan intratekal administrering av läkemedel användas. Fenol kan administreras på detta sätt, vilket orsakar blockering av ryggmärgs främre rötter, och därmed undertrycker läkemedlet spasticitet i cirka tre till tolv månader. Ett annat exempel på intratekal användning av läkemedel i MS är 24-timmarsadministrering av baklofen med hjälp av speciella pumpar.

Andra alternativa behandlingar för MS-spasticitet är övergående eller permanenta nervblock. I det första fallet kan fenol eller alkoholer användas för att blockera funktionen hos perifera nerver, medan permanenta nervblock uppnås genom att trimma ryggmärgs främre rötter (ett sådant förfarande används hos patienter som inte förväntar sig en förbättring av spasticiteten).

Tidig rehabilitering vid MS - en roll i MS-behandling

Varför ska rehabilitering vid multipel skleros vara så tidigt som möjligt och på vilka nivåer? Vilken roll har tidig rehabilitering i MS-behandling? Dessa frågor besvaras av Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekreterare för det polska föreningen för multipel skleros.

Tidig rehabilitering vid multipel skleros - en roll vid behandling av MS

Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.

Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.

Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.

Rekommenderad artikel:

Polish Multiple Sclerosis Society: så att ingen lämnas utan stöd!