Spasticitet är ett problem med musklerna, främst när de blir alltför spända och begränsar deras rörlighet. Orsakerna till spasticitet kan vara både nervvävnadsskador och multipel skleros eller hjärntumör. Spasticitet är ofta ett ganska allvarligt problem eftersom det kan leda till svår smärta eller svårigheter att röra sig.
Spasticitet är en term härledd från ett grekiskt ord spasticosvilket bokstavligen betyder "dra" eller "dra". Denna störning påverkar musklerna och består i överdriven muskelspänning åtföljd av motstånd när man försöker utföra passiva rörelser med de muskler som är involverade i patologin.
Muskeldysfunktion i form av spasticitet kan förekomma hos patienter från olika åldersgrupper - problemet kan observeras hos barn i princip från det ögonblick de föds, men det kan också vara en patologi som förvärvats senare i livet. Denna möjlighet uppstår från de många olika potentiella orsakerna till spasticitet.
Hör om spasticitet, lär dig om orsakerna och symtomen på detta muskelproblem. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Spasticitet: orsaker
Spasticitet manifesterar sig som dysfunktion i muskelvävnaden men orsakas av störningar i nervvävnaden. Orsakerna till spasticitet är olika tillstånd där det finns skador på elementen i nervsystemet som är involverade i kontrollen av motoriska aktiviteter, såsom: motorcentra i hjärnbarken, kortikalspinalvägarna (dvs. nervförbindelserna mellan hjärnbarken och ryggmärgen) eller själva ryggmärgen. sladd. Generellt sett är det möjligt att säga att spasticitet orsakas av skador på det så kallade övre motorneuron.
Under fysiologiska förhållanden får muskler två typer av signaler: vissa av dem stimulerar dem att fungera, andra är utformade för att hämma muskelaktivitet. I en situation där någon av de ovannämnda delarna av nervsystemet är skadad störs balansen mellan de två typerna av stimuli - stimuli som stimulerar musklerna att arbeta blir dominerande, vilket i slutändan resulterar i att sensoriska stimuli med till och med minimal intensitet kan leda till muskelsammandragning. och starten på spasticitet.
ViktigDet finns många olika tillstånd som kan skada hjärnbarken i hjärnan, kortikala ryggmärgen och ryggmärgen. De vanligaste orsakerna till spasticitet är:
- skador (som involverar ryggraden eller huvudet),
- blödning i nervsystemets strukturer,
- multipel skleros,
- cerebral pares,
- tumörer i centrala nervsystemet,
- stroke.
Spasticitet: diagnos
Det första testet som utförs på patienter med spasticitet är vanligtvis ett neurologiskt test. Förutom de ovan nämnda avvikelserna kan neurologer också hitta andra patologier hos patienter, såsom en ökning av senreflexer eller närvaron av polykloniska reflexer (t.ex. i form av fotskakning).
Andra tester som utförs på patienter som upplever spasticitet beror på den misstänkta orsaken till problemet. Till exempel, om en patient har haft en huvudskada, eller om det finns en möjlighet att de kan ha utvecklat en CNS-cancer, kommer de att genomgå avbildningstester, såsom CT eller MR i huvudet. Å andra sidan, om man misstänker att orsaken till spasticitet kan vara multipel skleros, kan patienten, förutom bilddiagnostik, också genomgå en ländryggspunktion vars syfte är att samla in och analysera sammansättningen av hans cerebrospinalvätska.
Spasticitet: Behandling
Problemet med dessa muskeldysfunktioner är att skadorna på nervsystemet som orsakar spasticitet oftast är irreversibla. Implementering av terapeutiska interaktioner hos patienter med spasticitet är emellertid nödvändig på grund av det faktum att i avsaknad av behandling finns en risk, t.ex. uppkomsten av permanenta muskelkontrakturer och relaterade deformationer av led- och benstrukturer hos patienter. Dessutom kan spasticitet leda till en betydande intensitet av smärta och också göra det svårt för patienter att utföra grundläggande aktiviteter, såsom personlig hygien eller helt enkelt att röra sig.
Behandling av spasticitet är ofta förknippad med olika svårigheter, men patienter med denna sjukdom bör aldrig avbryta behandlingen.
Vid behandling av spasticitet används huvudsakligen rehabilitering och farmakoterapi. Arbetet med en sjukgymnast syftar till att förhindra ovannämnda kontrakturer och deras konsekvenser, men också att låta patienter bibehålla största möjliga rörlighet. Farmakologisk behandling av spasticitet innefattar vanligtvis oral administrering av olika läkemedel av patienter, såsom exempelvis baklofen, bensodiazepiner (t.ex. diazepam eller klonazepam) eller dantrolen. Hos patienter med ett extremt svårt spasticitetsförlopp är det möjligt att implantera dem speciella pumpar som kontinuerligt levererar baklofen i ryggraden.
Förutom de som redan beskrivits används ibland kirurgiska tekniker för att behandla spasticitet. Patienter kan injiceras med botulinumtoxin - detta ämne förlamar muskelaktivitet och minskar spasticitet. Begränsningen av sådan terapi är att effekterna av injektionen endast varar i några månader - efter denna tid är det nödvändigt att administrera botulinumtoxinet till patienten för att fortfarande kunna observera effekterna av behandlingen. Det är också möjligt att använda andra procedurer, såsom till exempel rhizotomi (dvs. klippa nervrötterna som levererar musklerna som påverkas av spasticitet). För närvarande görs fler och fler försök att använda tekniken för djup hjärnstimulering (DBS) vid behandling av spasticitet.
Om författaren
