definition
Zollinger Ellison syndrom (SZE) kännetecknas av förekomsten av flera svåra matsmältningsår, på olika platser och ofta återkommande. Dessa magsår är sekundära till överdrivna sekretioner i slemhinnan som involverar gastrisk hyperaciditet och hypersekretion, vilket behandlingar inte kan bota. Zollinger Ellison-syndrom verkar ha sitt ursprung i en ondartad tumör i bukspottkörtelceller, eller ibland kan den vara sekundär till en tumör i korsningen mellan magen och tolvfingertarmen, kallad gastrinom. Denna tumör utsöndrar gastrin på ett överdrivet sätt som genererar gastriska hypersekretioner och som en följd av detta förekommer sår.
symptom
Zollinger Ellison syndrom manifesteras av följande symtom:
- buksmärta;
- du diarré;
- återkommande magsår;
- illamående och kräkningar;
- magblödning;
- aptitminskning och progressiv viktminskning.
diagnos
Förutom den kliniska undersökningen behövs ytterligare test för att bekräfta diagnosen Zollinger Ellison syndrom. Det kan vara undersökningen av blodgas gastrinnivåer, som kommer att visas höga, eller ett sekretintest som visar ett paradoxalt svar på överdriven gastrinsekretion. En undersökning som avslöjar tumören kan också utföras. I allmänhet lokaliserar en skanning, en bukscanning eller en ekoendoskopi av bukspottkörteln tumören.
behandling
Behandling är nödvändig för att minimera möjliga komplikationer. Det är baserat på att ta läkemedel som bekämpar gastrisk hyperaciditet såsom protonpumpshämmare som används i mycket starka doser. Tumörborttagning (gastrinom) genom operation kan övervägas. Om det finns metastaser som indikerar en utvidgning av tumören till andra organ, är kemoterapi viktigt.
förebyggande
Kirurgisk behandling, förutom att lindra smärta, hjälper till att förebygga återfall av Zollinger Ellison syndrom. Men vi vet för närvarande inte ett verkligt förebyggande av SZE.
