Bisköldkörteln är körtlarna som - som namnet antyder - ligger bredvid sköldkörteln. Bisköldkörteln är i form av små, ovala korn, men de spelar en mycket viktig roll i kroppen - deras huvudsakliga uppgift är att reglera kalcium- och fosformetabolismen i kroppen. Kontrollera den exakta rollen hos bisköldkörtlarna, vilka hormoner de utsöndrar och vilka är sjukdomarna i bisköldkörtlarna.
Bisköldkörtlarna, eller bisköldkörtlarna, är endokrina körtlar av liten storlek, anordnade symmetriskt runt sköldkörteln. Bisköldkörtlarna väger totalt cirka 100 mg. Som regel förekommer de parvis: två under de nedre stolparna och två under de övre sköldkörtelstolparna. Vanligtvis finns det fyra bisköldkörtlar i kroppen, men vissa människor kan bara ha en bisköldkörtel och andra så många som 8.
Innehållsförteckning:
- Bisköldkörteln - fungerar i kroppen
- Bisköldkörteln - sjukdomar i bisköldkörteln
- Sjukdomar i bisköldkörtlarna - behandling
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Bisköldkörteln - fungerar i kroppen
Bisköldkörtlarna utsöndrar paratyroidhormon (PTH), som tillsammans med andra hormoner: kalcitonin och kalcitriol, är ansvarig för att reglera regleringen av kalcium- och fosfatmetabolism. Det är också involverat i bildandet av vitamin D. Utsöndringen av PTH regleras av återkopplingssystem.
Paratyroidkörtlarnas huvuduppgift är att reglera kalcium- och fosforbalansen i kroppen.
- ju mer kalcium i blodet, desto mindre frigörs parathormon. När kalciumnivåerna i blodet är låga stimuleras bisköldkörteln att frigöra PTH
- en minskning av vitamin D3-koncentrationen ökar produktionen av PTH av bisköldkörtlarna, och dess ökning hämmar utsöndringen av PTH
Den störda balansen mellan bisköldkörtelhormon, vitamin D3 och kalcium leder till störningar relaterade till felfunktionen i bisköldkörteln, vilket resulterar i olika sjukdomar.
Bisköldkörteln - sjukdomar i bisköldkörteln
1) Hypoparathyroidism:
- primär hypoparathyroidism - oftast orsakad av borttagning av bisköldkörtlarna under nackoperationer, skador på grund av inflammation, strålning eller medfödd frånvaro av bisköldkörtlar. En magnesiumbrist kan också vara orsaken
- sekundär hypoparathyroidism - orsakad av skada på hypofysen eller hypotalamus. Det kännetecknas av hyperkalcemi oberoende av PTH
- Pseudo-hypoparathyroidism (Albrights syndrom) - detta är en grupp genetiskt bestämda metaboliska sjukdomar som manifesterar sig i ben- och njurresistens mot PTH. Detta resulterar i brist på kalcium i kroppen (hypokalcemi) och relaterade störningar, liksom en ökning av nivån av fosfat i blodet (hypofosfatemi).
Oftast manifesteras paratyroidstörningar av sjukdomar som hyperparatyreoidism och hypoparatyreoidism.
2) Hyperparatyreoidism
- primär hyperparatyreoidism - orsaken till denna sjukdom är en primär cellfel i organet, kännetecknad av överproduktion av PTH, otillräcklig för kroppens behov. Överdriven stimulering av bisköldkörtlarna, trots den korrekta nivån av kalcium i kroppen, orsakar ökad utsöndring av PTH, vilket resulterar i en ökning av nivån av kalcium i blodet, dvs hyperkalcemi. 85% av primär hyperparatyreoidism beror på ett enda paratyreoideadenom, 15% på multipel paratyreoideadenom och 1% på paratyroidcancer. Den vanligaste orsaken till primär hyperparatyreoidism är ett enda paratyreoideadenom. Det orsakar hypertyreoidism i så mycket som 85%.
- sekundär hyperparatyreoidism - manifesterad av långvarig överdriven stimulering av bisköldkörtlarna för att utsöndra PTH som svar på hypokalcemi, dvs. låga kalciumnivåer i blodet. Det är associerat med hypertrofi (hypertrofi) och förstoring (hyperplasi) av körtlarna. Den vanligaste orsaken till sekundär hyperparatyreoidism är kronisk njursvikt
3) Cancer i bisköldkörtlarna
En mycket sällsynt sjukdom i bisköldkörtlarna är bisköldkörtelcancer. Det är en malign tumör som ofta förväxlas med ett adenom. Orsakerna till paratyroidcancer är inte helt kända. Det har förmodligen en genetisk bakgrund eller kan associeras med syndromet med multipel endokrin neoplasi. Det leder oftast till hyperparatyreoidism, och dess symtom är relaterade till överdriven produktion av PTH.
4) Parathyroid adenom
Adenom är en struktur som lokalt producerar överskott av bisköldkörtelhormon. Därför är det en av de vanligaste orsakerna till primär hyperparatyreoidism. Det orsakar det i 85% av fallen. Adenom är en godartad form av cancer (icke-maligna). På grund av icke-specifika symtom är det svårt att upptäcka det. Ofta förvirrad med cancer i bisköldkörtlarna eller sköldkörtel adenom.
Sjukdomar i bisköldkörtlarna - behandling
Vid hypoparathyroidism baseras behandlingen på administrering av höga doser vitamin D3. Läkemedel som minskar absorptionen av fosfat i tarmarna används också. Det rekommenderas också att du äter en diet rik på kalcium och låg på fosfat.
Vissa människor behöver operation för att ta bort en nodul eller hela sköldkörteln. Det händer att symtomen försvinner efter operationen, men oftast är det en kronisk sjukdom vars behandling består i att lindra symtom och vanligtvis varar hela livet. Tänk på att underlåtenhet att ta dina mediciner kan få allvarliga konsekvenser och till och med kan leda till döden.
Behandling av bisköldkörteln beror på vilken typ av störning.
Behandling av sekundär hyperparatyreoidism baseras på farmakoterapi. Målet med behandlingen är att hämma överdriven PTH-utsöndring och ta mediciner som ökar utsöndringen av natrium och kalcium från kroppen. Ibland är det nödvändigt att administrera steroider och bisfosfonater. Vid primär hyperparatyreoidism är kirurgisk avlägsnande av tumören nödvändig, och i fallet med hypertrofi - till och med hela sköldkörteln. Det rekommenderas också att äta en diet med lågt kalcium och dricka mycket vätska för att undvika njursten.
I fallet med paratyreoideadenom avlägsnas tumören vanligtvis tillsammans med ett fragment av organet. Farmakoterapi används också.
Vid paratyroidcancer används ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort tumören tillsammans med sköldkörteln. Strålbehandling är en form av adjuvansbehandling, men den är kontroversiell. Kemoterapi används inte.
Om författaren Weronika Rumińska En examen i polsk filologi med redaktion och publiceringsspecialisering vid universitetet i Warszawa. Hon utvecklade sina intressen relaterade till redaktörens arbete redan under sina magisterstudier och samarbetade aktivt med Poradnikzdrowie.pl om redaktionella vägar och sociala medier. Privat, en älskare av bra brottslitteratur och ridning.
Läs fler artiklar av denna författare.
