Antimalarial profylax

När du planerar en exotisk resa, kom ihåg farorna med tropiska sjukdomar. Det finns inget effektivt vaccin mot malaria, men det finns läkemedel utan vilka risken för att utveckla malaria, även känd som malaria, är mycket hög.

För en tid sedan blev malaria känd tack vare Georg Clonney, som fick den i Sudan. Snabb diagnos och lämplig behandling fick honom att komma i form efter tio dagar, men inte alla kan räkna med så bra diagnos, behandling och lycka.
Därför istället för att lura dig själv att det kommer att bli bra och att du inte kommer att fånga det under en semesterresa till ett exotiskt land - besök en resemedicinsk specialist två månader före avresan, som kommer att rekommendera dig lämplig kemoprofylax. Priserna på läkemedel jämfört med de summor vi spenderar på själva resan (några veckors semester i tropikerna kostar cirka 10 000 PLN) är inte höga, för vi kommer att betala cirka 300 PLN för det senaste läkemedlet mot malaria (16 tabletter i 16 dagar).
För profylaktisk användning används klorokin, mefloquin, proguanil, doxycyklin och det nyaste och mest effektiva preparatet mot förkylning, vilket inkluderar atovaquone och proguanil. Utan ovan nämnda profylax är risken för att utveckla malaria verkligen hög.
- Vi måste komma ihåg att det inte finns några 100% läkemedel. effektivt, därför att ta dem inte kan undanta oss från profylakse - säger Dr Piotr Kajfasz, MD, specialist på infektionssjukdomar, marin och tropisk medicin.

Läs också: Förberedelser inför avresa till Egypten - vaccinationer, läkemedel för förgiftning av Chagas sjukdom - orsaker, symtom, behandling

Den kvinnliga gaffelmyggan överför malaria

Malaria, eller på polska, är malaria en akut eller kronisk parasitisk sjukdom orsakad av protozoer från släktet Plasmodium. Namnet på sjukdomen kommer från de italienska orden mal'aria, vilket betyder dålig luft. Vektorn, dvs. bäraren av infektionen, är den kvinnliga myggan, som kännetecknas av en karakteristisk kroppsposition i förhållande till hudytan under utfodring. Widliszka håller buken i 45 graders vinkel mot hudens yta, medan andra myggor håller den parallell.
- Vid tidpunkten för bettet introducerar den infekterade kvinnan saliv i människokroppen med sporozoiter från protozoer. Efter initial replikering i levern attackerar parasiten de röda blodkropparna, där den multipliceras och bryter ner dem. Okonventionella eller sällsynta metoder för överföring av bakterien inkluderar: överföring av infektion genom transfusion av infekterat blod, infektion genom kontaminerade nålar eller sprutor, penetration av malariaparasiter utan deltagande av kvinnlig malmygga (kontakt med patientens blod, laboratorieinfektioner), klassisk infektion i områden avlägsna från områden endemisk förekomst av malaria - säger Dr Piotr Kajfasz, MD, specialist på infektionssjukdomar, marin och tropisk medicin. - I det senare fallet transporteras kvinnliga myggor ombord på flygplan eller fartyg. I Europa finns specifika områden med malariarisk runt stora flygplatser (Zürich, Wien-Schwechat, Berlin, Frankfurt am Main, Amsterdam-Schiphol, London-Heathrow).

Var kan du få malaria?

Risken för malaria förekommer i södra Mexiko (Yucatan halvön, gränsområden med Belize och Guatemala), Centralamerika, Karibien (Dominikanska republiken, Haiti, Jamaica), Sydamerika, särskilt i Amazonas och Orinoco-bassängerna.
Måleriet ligger i Afrika söder om Sahara och sträcker sig till Sydafrika. I Sydafrika finns endemiska områden i gränsregionerna till Zimbabwe och Moçambique, i Mpumalanga-provinsen, där den berömda Kruger Park ligger, och i de norra och nordöstra delarna av provinsen Kwazulu-Natal. Nästan hela östkusten ner till Durban är tappad.
I Mellanöstern är risken för malaria låg och säsongsbetonad. I Centralasien (Tadzjikistan, Afghanistan, Azerbajdzjan) har den epidemiologiska situationen med avseende på förekomsten av denna invasiva parasitsjukdom försämrats avsevärt. Hotet mot malaria förekommer i det indiska subkontinentet, och Indokina (Vietnam, Kambodja, Laos, Burma och Thailand) anses vara vaggan av läkemedelsresistenta malariaparasiter. I Fjärran Östern är den största risken för att få malaria i Indonesien, Östtimor och Papua Nya Guinea. Vissa oceaniska öar (Madagaskar, Sri Lanka, Vanuatu, Salomonöarna) tillhör också malariaområdet.
- Nästan 3,5 miljarder människor, eller cirka 40% av världens befolkning, bor i målningsområdet. Sjukdomen förekommer i 110 länder. Polen har varit fria från infödd malaria sedan 1963. De sjukdomar vi möter idag kommer från endemiska områden av denna parasitiska sjukdom, säger Dr Piotr Kajfasz. - Cirka 3 miljoner människor dör av malaria varje år och 500 miljoner lider av det. Över 90% av alla malariafall rapporteras i Afrika under Saharaöknen. Malaria dödar 3000 per dag barn under 5 år (ett barn var 30: e sekund). Dödligheten av denna invasiva sjukdom är många gånger större än för aids. Var 12: e sekund är dabbing en direkt eller indirekt orsak till mänsklig död i världen.

De första symptomen på malaria liknar influensa

Det finns fyra patogena eller sjukdomsframkallande arter av Plasmodium-parasiter. Dessa är: Plasmodium vivax (den vandrande fjäderdräkten), Plasmodium ovale (den ovala pesten), Plasmodium malariae (den bandade fjäderdräkten), Plasmodium falciparum (den halvmånes kultivaren). Den sista av dem är den farligaste och orsakar tropisk malaria, som, om den diagnostiseras sent eller obehandlad, kan leda till mänsklig död.
Kläckningsperioden för malaria beror på arten av parasiten och är vanligtvis mellan 12 och 28 dagar. Sjukdomsförloppet beror på antalet infekterade röda blodkroppar, graden av immunism hos organismen (människor som permanent lever i malaria får delvis immunitet), allmän hälsa, samtidigt sjukdomar (tuberkulos, aids), virulens och parasitarter. Sjukdomen är allvarligare hos barn, gravida kvinnor, undernärda och uttorkade människor. De första symptomen på malaria är inte särskilt specifika och liknar influensa eller förkylning. Muskel- och ledvärk, allmänt sammanbrott, sjukdom och ångest dominerar. I en typisk attack av malariafeber kan vi urskilja den kalla fasen (frossa), den heta fasen (ökad kroppstemperatur, ofta till 41 grader Celsius) och svettningsfasen, varefter patienten somnar i flera eller flera timmar.