Större tillgång till strålbehandling behövs: intervju med Barbara Ulatowska

Strålbehandling är en av de viktigaste och mest effektiva metoderna för behandling av cancer. Det kräver nästan 50 procent. cancerpatienter. I Polen kan inte var fjärde cancerpatient dra nytta av denna form av terapi. Vilka är orsakerna till detta? Vilka åtgärder bör vidtas för att öka tillgängligheten till denna behandling? Barbara Ulatowska, ordförande för Association of Patients Treated with Radiotherapy, svarar på dessa och andra frågor.

Barbara Ulatowska, ordförande för föreningen för patienter behandlade med strålbehandling: Som föreningen för patienter behandlade med strålbehandling, representerande 90 000patienter som genomgår dessa behandlingar varje år, är vi tacksamma mot ESTRO Cancer Foundation (ECF) för att ha genomfört kampanjen för att främja "Maria Skłodowska-Curies arv". För polska patienter är det ett mycket värdefullt initiativ som generellt uppmärksammar behovet av att öka onkologiska patienters tillgång till omfattande behandling, inklusive strålbehandling, i vårt land. Förutom kemoterapi och canceroperationer är det en av de viktigaste behandlingarna för cancer. Trots den stora efterfrågan på strålbehandling är tillgången till detta medicinska förfarande i Polen begränsad jämfört med de två metoderna.

Låg tillgång till strålbehandling resulterar både från det lilla antalet centra där denna behandling erbjuds och antalet tillgängliga enheter i vårt land. Från den rapport som utarbetats för det polska cancerföreningen i Polen, beroende på de antagna standarderna, finns det inga 27 till 65 MV- och HDR-enheter. Därför är det nödvändigt att öka tillgången till strålbehandling genom att skapa ett lämpligt nätverk av moderna radioterapicentra, vilket säkerställer möjligheten att resa hemifrån till anläggningen på mindre än en timme.

B.U.: Utan tvekan gäller bristen på tillgång till strålbehandling patienter som lider av de vanligaste cancerformerna. Dessa är särskilt cancer i bröstet, prostata, livmoderhalsen, endometrium, lungor, såväl som cancer i huvudet och nacken, inklusive centrala nervsystemet.

B.U.: Nationellt program för bekämpning av cancersjukdomar för 2016-2024 och kartor över hälsobehov och den senaste rapporten från Högsta revisionsbyrån om onkologiläget, publicerad den 2 februari i år. Fre "Hur man effektivt kan förebygga och behandla cancer" visar de stora regionala skillnaderna i tillgång till strålbehandling. Det tillämpade kriteriet - antalet invånare per en accelerator i enskilda provinser, visar det så kallade kvantitativa och geografiska vita fläckar vid tillgång till strålterapi. Exempelvis är antalet personer per en accelerator i Pommerska vojvodskapet så högt som 386 000, medan det nationella genomsnittet är nästan 250 000. Liknande skillnader gäller för åldern för strålterapianordningar, i Schlesiens vojvodskap är enhetens medelålder 8,7 år. Anledningen till en sådan situation är först och främst underinvestering i detta område av cancerbehandling.

B.U.: Denna jämförelse är mycket ogynnsam. Polsk onkologi lider av brist på strålterapianordningar i förhållande till europeiska standarder som definierats av ESTRO Cancer Foundation (ECF). Vi uppfyller inte standardindikatorerna - 1 accelerator per 200 tusen. invånare. För närvarande är befolkningen i Polen per en accelerator 248 tusen. människor. Trots att vår strålbehandling har gjort betydande framsteg de senaste åren har vi fortfarande bara fyra acceleratorer per 1 miljon invånare. I andra länder är indikatorerna mycket bättre: Frankrike - 6,9; Italien - 5,7; Sverige - 6,7; Storbritannien - 5, Tjeckien - 5.4. Patienter i Frankrike behandlas i 170 centra. Det finns endast 42 radioterapicentra i Polen, och i Tjeckien kan patienter komma till denna behandling på cirka 20 minuter.

B.U.: För att möta dessa utmaningar rekommenderar det polska cancerföreningen behovet av att skapa 15 nya strålterapicentra i Polen, belägna i regioner där tillgången till behandling är svår och det är för stora avstånd mellan bostadsorten och det specialiserade centrumet. Patienter från de flesta stora voivodskepp har de största svårigheterna, inklusive: Mazowieckie, Kujawsko-Pomorskie, Warmińsko-Mazurskie, Pomorskie, Lubelskie, Lubuskie, Podlaskie och Wielkopolskie. Vi hoppas att ledande onkologicenter kommer att få medel från hälsovårdsministeriet för byggande och utrustning av nya strålterapicenter - filialer vita fläckar.

B.U.: Vår prioritet är att säkerställa universell tillgång till terapi i välutrustade centra, så nära patienten som möjligt. Det är därför vi utbildar patienter och bygger deras förtroende för strålbehandling, vilket är en av de mest önskvärda och effektiva metoderna för cancerbehandling.

Eftersom patienter som framgångsrikt botats av strålbehandling genom föreningens aktiviteter vill vi visa andra patienter att strålbehandling gör att de kan återgå till full hälsa och vara aktiva i livet och arbetet.

B.U.: Vi är skyldiga strålterapins moderna prestationer till Maria Skłodowska-Curie, vars 150-årsdag vi firade den 7 november förra året. Vid detta tillfälle påminner ESTRO Cancer Foundation (ECF) om våra Nobelprisvinnares enastående prestationer och förtjänsterna för skapandet av det första Radiuminstitutet i Polen, till vilket hon donerade den första delen av radium. Banbrytande forskning om radioaktivitet och strålning samt upptäckterna av den polska Nobelpristagaren blev grunden för användningen av strålning vid cancerbehandling. Denna metod hjälper för närvarande miljontals patienter varje år. Därför, som ett tacksamhet, bär många onkologiska centra i Polen namnet Maria Skłodowska-Curie i sina namn.

Barbara Ulatowska är en av grundarna av Association of Patients Treated with Radiotherapy. Sedan 2016 har han varit ordförande i styrelsen för denna organisation.