Polydactyly (extra fingrar): orsaker, typer, behandling

Polydactyly är en fosterskada där barnet föds med ett extra finger eller fingrar. Ytterligare fingrar kan finnas på båda händerna och benen, symmetriskt, det vill säga på båda sidor eller endast på ena sidan. Multitöden väcker vanligtvis föräldrars ångest för det nyfödda barns hälsa. Lyckligtvis är kirurgi i de flesta fall tillräckligt för att eliminera effekterna av denna defekt.

Polydactyly kan hittas även i barnets födelsetid, extra fingrar (ibland bara knoppar på ett finger eller fingrar) är synliga under ultraljud. Efter leverans uppstår bekräftelse av sjukdomen, med ytterligare diagnos ibland nödvändig. Poängen är att utesluta möjligheten att denna anomali inte samexisterar med andra avvikelser, t ex Bardet-Biedl syndrom, där polydactyly, förutom en njurfel, ataxi, och ibland också en hjärtdefekt, är ett av de mer karakteristiska symptomen. Oftast uppstår dock multitåsjukdom spontant och är inte förknippad med mer allvarliga sjukdomar.

Läkare kan inte alltid avgöra orsaken till polydactyly.Ibland är det ärftligt, eftersom det redan har förekommit fall av flerfingerhet i familjen, ibland är det associerat med en kromosomavvikelse (dvs. fel som uppstår i celldelningsstadiet), mutation av enskilda gener, det har en miljömässig eller annan orsak, t.ex. skadligt inflytande av miljön, men också att ta droger eller andra ämnen som inte är likgiltiga för fostrets utveckling.

Typer av polydactyly

Multifingerness kan ha många former. Det påverkar händer och fötter och kan påverka en hand eller fot, eller båda. Läkare skilde ut två grundläggande typer av polydactyly: A och B. I typ A polydactyly skiljer sig praktiskt taget inte fler fingrar från de normala, eftersom de har ben, leder och senor. I typ B polydactyly har inget benskelett utvecklats och det extra fingret eller fingrarna är endast gjorda av hud. Detta är ett enklare fall att behandla, vanligtvis avlägsnas denna typ av finger kirurgiskt även i spädbarn.

Läkare har urskiljat ytterligare en uppdelning av polydactyly på grund av placeringen av det extra fingret (fingrar eller knoppar). I händerna kan det vara på tummen, på benen - på stortån eller på andra sidan, dvs närmare lillfingret eller foten. Oavsett plats är det dock nödvändigt att utföra tester, först och främst röntgenundersökningar, som visar vilken typ av polydactyly vi har att göra med.

Polydactyly: behandling

Om det extra fingret (fingrarna eller bara deras knoppar) visar sig sakna ben och leder, är operationen ganska lätt att utföra. Situationen blir mer komplicerad när det gäller flerfingerstruktur, där det finns strukturer i skelettsystemet och lederna, för då måste läkaren också ta bort ledband eller senor utan att påverka den friska och normalt konstruerade delen av handen eller foten. Ibland väntar denna typ av procedur tills barnet är fyra eller fem år gammalt, när benstrukturerna är bättre formade och synliga. Poängen är att utföra operationen vid optimal tid, tillräckligt tidigt så att det extra fingret eller fingrarna inte deformerar lemmarna.

Polydactyly: ovanliga fall

Polydactyly är en ganska vanlig fosterskada, enligt färska studier förekommer det en gång i varje 500-700 födda. Det påverkar vanligtvis en eller två extra fingrar, som i fallet med Antonio Alfonseca, en amerikansk basebollspelare som totalt har 24 tår (en extra för både händer och fötter). Han ärvde polydactyly från sin farfar, och precis som med honom avlägsnades inte de extra fingrarna kirurgiskt. De stör inte hans arbete eller normala liv. En mycket mer komplicerad situation är när det finns för många extra fingrar. Förra året föddes en pojke i Kina med totalt 15 fingrar och 16 tår. I det här fallet var en ytterligare komplikation det faktum att barnet inte hade en enda tumme och en rekonstruktion behövdes. I en sådan situation fördröjer läkare vanligtvis inte operationen för att inte leda till ytterligare deformation av lemmarna.

Rekommenderad artikel: