Hjärtsäcken, även kallad perikardial säck eller perikardial säck, är det tunna membranet som omger hjärtmuskeln. Det håller hjärtat i rätt läge, förhindrar att det rör sig i bröstet och skyddar mot kontakt med organ i dess omedelbara närhet.
Innehållsförteckning
- Fibröst perikardium
- Serum perikardium
- Perikardiala sjukdomar
Perikardium (perikardial säck, perikardial säck, latin. saccus pericardiacus) är membranet som omger hjärtat, som består av två delar - det serösa hjärtsäcken (latin. perikardium serosum) och fibröst perikardium (lat. perikardium fibrosum).
Fibröst perikardium
Det fibrösa perikardiet bildar det yttre skiktet och består av fibrös och kompakt bindväv. Den har tre viktiga funktioner:
- Skyddande - Det fibrösa perikardiet är tillräckligt starkt för att skydda hjärtat i händelse av en skada
- anslutningar - det finns fibrösa förbindelser mellan perikardiala områden och sternum och membran. Det fibrösa perikardiet ansluter sig till de starka väggarna i artärerna som passerar genom dem på väg till hjärtat. Dessa anslutningar gör att hjärtat kan förankras i de omgivande vävnaderna
- förhindrar överflöd av hjärtat - eftersom det fibrösa hjärtsäcken inte är flexibelt, förhindrar det hjärtat från att rinna över av strömmande blod bortom säkra gränser
Serum perikardium
Det täcker och omger hjärtat på samma sätt som lung pleura. Denna del av perikardiet består av ett tunt membran som består av två plack som smälter in i varandra - det viscerala perikardiet och väggperikardiet.
Väggens perikardium (plack) leder den inre ytan av det fibrösa perikardiet, återvänder och i närheten av stora blodkärl passerar det till hjärtans yta och bildar ett visceralt perikardium (visceralt plack), även kallat epikardiet.
Mellan dessa två serösa perikardiumplattor finns ett smalt utrymme, den så kallade perikardial kavitet. Den är fylld med en liten mängd perikardiell vätska. Närvaron av vätska och halan hos båda skikten av det serösa hjärtsäcken gör det möjligt för ventriklarna att röra sig fritt i hjärtsäcken under deras sammandragningar.
Om perikardialhålan fylls med en stor mängd vätska, till exempel under en infektion eller inflammation, blir hjärtat snett i den fibrösa hjärtsäcken och kan inte fungera korrekt. Extrema fall av denna situation kallas hjärttamponad. De anses vara ett omedelbart livshotande tillstånd.
Perikardiala sjukdomar
Hjärtsäcken, som alla organ, är benägen för en mängd olika hälsotillstånd.
Den vanligaste är perikardit. Det utvecklas vanligtvis som ett resultat av en infektion. Inflammation som ett resultat av infektion orsakar en överproduktion av vätska i hjärtkaviteten. Akut perikardit kan utvecklas till följd av hjärtinfarkt eller vara en komplikation av en operation på hjärtmuskeln. Orsaken till perikardit kan vara:
- virus- och bakterieinfektion
- uremi, associerad med kronisk njursvikt
- tumör
- reumatoid artrit (RA)
- Hypotyreos
- bindvävssjukdomar
- överexponering för elektromagnetisk strålning
- missbruk av vissa mediciner (t.ex. diuretika)
Huvudsymptom på perikardit är svår smärta i bröstet, som förvärras vid hosta och minskar när du sitter. Bröstsmärta kan ha form av tryck och stråla ut till rygg, axlar eller buken.
Den karakteristiska perikardiella friktionen (så kallad sprakning) hörs genom att placera ett stetoskop (medicinsk mottagare) i hjärtat.
Det är också nödvändigt att testa vätskan som samlats upp från hjärtkärlen och utföra ekokardiografi, dvs ekokardiografi, elektrokardiografi (EKG), röntgenstrålar och blodprov.
Vid perikardit ökar nivån av C-reaktivt protein och ESR.
För att lindra hjärtat punkteras perikardial säcken och överskott av vätska samlas upp. Läkemedelsbehandling består av administrering av antiinflammatoriska läkemedel och ibland antibiotika eller steroider.
Läs också
- Konstriktiv perikardit
Läs fler artiklar av denna författare
