Ledande hörselnedsättning inträffar plötsligt och är en följd av förändringar i den yttre hörselgången. Plötslig försämring av hörseln kräver akut medicinsk konsultation, eftersom det kan vara relaterat till mekanisk skada eller sjukdom i den yttre hörselgången.
Innehållsförteckning
- Ledande hörselnedsättning - symtom
- Ledande hörselnedsättning - orsaker
- Ledande hörselnedsättning - forskning
- Ledande hörselnedsättning - behandling
Ledande hörselnedsättning är mindre vanligt än sensorineural hörselnedsättning. Det är inte relaterat till den progressiva åldrandet av organismen. Men det är ibland ett resultat av skador och sjukdomar. Vi pratar inte bara om öronsjukdomar utan också om systemiska sjukdomar, såsom hjärt-kärlsjukdomar eller metaboliska sjukdomar.
Ledande hörselnedsättning kan också bero på att öronkanalen blockeras med en främmande kropp, inklusive öronvax. Beroende på orsakerna som utlöste ledande hörselnedsättning rekommenderas kirurgisk behandling eller läkemedelsbehandling. Ibland kan en hörapparat hjälpa till.
Ledande hörselnedsättning - symtom
Ledande hörselnedsättning manifesteras av en signifikant försämring av hörseln, särskilt när det gäller höga ljud, dvs barns och kvinnors röster, och fågelsång. Det kan också gälla alla signaler.
Du kan också få en känsla av ett blockerat öra när din hörsel försämras. Vissa patienter upplever trängsel i öronen som när vi avsiktligt stänger öronen för att isolera oss från omgivande ljud.
Ledande hörselnedsättning kan påverka ett eller båda öronen.
Det är inte ovanligt att ledande hörselnedsättning åtföljs av smärta. Det inträffar när hörselnedsättningen är relaterad till öronsjukdomen.
Varje situation där hörseln försämras kräver plötsligt medicinsk konsultation. Besök en ÖNH-specialist eller en audionom. Hörselprov är grunden för diagnos.
Ledande hörselnedsättning - orsaker
Det finns många orsaker till ledande hörselnedsättning, från öronvaxpropp till cancer. Oftast är dock denna typ av hörselnedsättning associerad med obstruktion av hörselgången, vilket kan orsakas av:
- vaxplugg - bildad som ett resultat av för mycket öronvaxproduktion av örat
- en främmande kropp i örat som kan komma in i hörselgången till följd av huvudskador, olyckor eller slarvig lek med små föremål som kan fastna i örat (detta gäller främst små barn och personer som rengör öronen med bomullsknoppar)
- en tumör i hörselnerven eller hjärnan. Ensidig dövhet är karakteristisk för en sådan situation
Ledande hörselnedsättning utvecklas också till följd av öronsjukdomar, som inkluderar:
- otitis media eller, mindre ofta, yttre örat. Orsaken till obstruktion av hörselgången är effusionen som åtföljer inflammationen. Men det är värt att komma ihåg att ledande hörselnedsättning kan utvecklas inte bara med exudativ inflammation utan också med akut eller kronisk
- otoskleros, dvs. dysfunktion i hörselbenen (hammare, städ och stapel), vilket gör dem hårda och oelastiska, och deras arbete är ineffektivt
Ledande hörselnedsättning kan utvecklas efter öronskador och oro för förändringar i trumhinnans område, inklusive perforering, vilket kan orsakas av huvudskada eller långvarig exponering för högt ljud.
En annan orsak till ledande hörselnedsättning är droger med ototoxiska effekter, dvs. hörselskador. Denna grupp läkemedel innehåller vissa grupper av antibiotika (t.ex. aminoglykosider eller makrolider) och vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel baserade på acetylsalicylsyra och loopdiuretika såsom furosemid (en populär organisk substans med diuretiska egenskaper).
Ledande hörselnedsättning - forskning
Grundläggande hörselprov som utförs när du misstänker ledande hörselnedsättning inkluderar:
- otoskopi
- tonal audiometri
- verbal audiometri
- tympanometri
I vissa fall testas också framkallade hörselpotentialer (ABR, BERA).
Otoskopi kallas ofta ett objektivt hörselprov. Undersökningen tar några minuter och utförs med hjälp av ett otoskop, en ljusavgivande enhet som låter dig titta in i hörselgången och visuellt bedöma dess tillstånd. På detta sätt bedöms tillståndet för trumhinnan och ossikulärkedjan bland annat, särskilt med avseende på luckor som kan uppstå i den. Som ett resultat av otoskopi är det möjligt att bekräfta eller utesluta mekaniska skador på hörselgången som kan orsaka hörselnedsättning.
Tympanometri är ett test som registrerar avböjningen av trumhinnan under påverkan av tryckförändring i hörselgången. Testet gör det möjligt att bedöma trumhinnans tillstånd, det Eustachiska rörets öppenhet och ossikulärkedjans effektivitet. Tympanometri är extremt användbar vid diagnos av otit. Ibland föregås detta test av tonal och verbal audiometri.
Impedans-audiometri är ett mycket noggrant test som gör att du kan bestämma platsen och orsaken till hörselnedsättning. Denna undersökning inkluderar tympanometri, mätning av häftreflexerna och bedömning av tillståndet hos Eustachian-röret. De utförs med en tympanometer, stimulerar hörseln med förändrat tryck och med ett ljud med variabel frekvens (500, 1000, 2000 och 4000 Hz), vilket orsakar resonansvibrationer. Undersökningen är smärtfri och tar flera dussin minuter. Resultatet gör att du kan bestämma platsen för hörselskador.
I vissa fall är specialiserade hörselprov också nödvändiga, dvs. testa de hörselpotentialer som orsakas av ABR och BERA. Tack vare dessa tester är det möjligt att bedöma hörselnervens funktion och utsläpp av karakteristiska signaler från hjärnan. ABR registrerar hjärnvågor som genereras av hjärnstammen, medan BERA registrerar de potentialer som framkallas från hjärnstammen som ett resultat av ljudstimulering.
Resultaten av alla tester är grunden för att bestämma behandlingen av ledande hörselnedsättning.
Ledande hörselnedsättning - behandling
Det är värt att veta att ledande hörselnedsättning vanligtvis är tillfälligt och försvinner efter att orsaken har orsakats. Endast i vissa fall är det fortfarande ett permanent tillstånd och kräver permanenta hörapparater.
Behandling av ledande hörselnedsättning beror på orsakerna som orsakade det.
Kirurgiskt ingripande är nödvändigt när det finns en främmande kropp i öronkanalen efter att en mekanisk skada på örat eller huvudet har inträffat. Kirurgi är nödvändig när orsaken till hörselnedsättningen är cancer.
Farmakologisk behandling genomförs vid exudativ, akut eller kronisk inflammation i mellan- eller yttre örat.
Öppenvårdsprocedurer utförs hos personer vars hörselgång har blockerats av öronvax eller en liten främmande kropp som kan avlägsnas utan att vävnaderna skärs.
Att välja hörapparat är också en metod för att behandla ledande hörselnedsättning, men hörapparater erbjuds oftast till personer som lider av en blandad form av hörselnedsättning, dvs. ledande-sensorineural hörselnedsättning.
Hörapparater rekommenderas också för personer som har haft permanent hörselnedsättning till följd av en skada eller sjukdom.
En ÖNH-specialist bör besluta om behandling av ledande hörselnedsättning.
Det är viktigt att patienten också är inblandad i återhämtningsprocessen, som ska informera läkaren om de läkemedel som tas, sjukdomar och händelser som kan leda till hörselskador.
Information från patienten påskyndar ofta diagnos och val av lämplig behandling. Och ju tidigare ordentlig behandling påbörjas, desto mindre förluster blir det.
Att fördröja behandling av otitis media är särskilt farligt, eftersom det kan leda till permanent dövhet.
Läs också:
- Hörselstörningar - orsaker och typer
Läs fler artiklar av denna författare
