Sensorineural hörselnedsättning

Sensorineural hörselnedsättning orsakas av en dysfunktion i innerörat eller hörselnerven. Detta är den vanligaste typen av hörselnedsättning. Hörselnedsättning orsakad av skada på det mottagande segmentet i örat kan hänvisa till förändringar i innerörat (sensorisk dövhet) eller hörselnerven (neurodivat dövhet).

Innehållsförteckning

1. Sensorineural hörselnedsättning - typer och orsaker
2. Sensorineural hörselnedsättning - symtom
3. Sensorineural hörselnedsättning - diagnos
4. Sensorineural hörselnedsättning - behandling

Sensorineural hörselnedsättning orsakas av en dysfunktion i innerörat eller hörselnerven. Detta är den vanligaste typen av hörselnedsättning. Blandade defekter utvecklas till följd av skador både i den mottagande och ledande sektionen.

Sensorineural hörselnedsättning - typer och orsaker

Hörselnedsättning orsakad av skada på det mottagande segmentet i örat kan hänvisa till förändringar i innerörat (sensorisk dövhet) eller hörselnerven (neurodivat dövhet).

Sensorineural sensorineural hörselnedsättning är den vanligaste typen av hörselproblem. Det orsakas av förlust av hårceller i öronsnäckan, vilket är en följd av biologiska förändringar i kroppen relaterad till åldringsprocessen.

Andra orsaker till sensorineural hörselnedsättning är:

• genetiska sjukdomar
• hjärnhinneinflammation
• amyotrofisk lateral skleros
• Reumatoid artrit
• hörselskador till följd av höglyssnad musik eller otillräckligt hörselskydd när du arbetar under skadliga akustiska förhållanden. Det är en vanlig orsak till hörselnedsättning hos unga människor, varför det är så viktigt att öka medvetenheten om hur man ska ta hand om och skydda hörseln

Sensorineural hörselnedsättning är ett resultat av störningar i hörselnerven. När förändringarna påverkar neuron I i den åttonde kranialnerven diagnostiseras retrokochlear hörselnedsättning.

Om avvikelserna är belägna ovanför cochlea-kärnorna, dvs. i nervceller från II till hjärnbarken, diagnostiseras central hörselnedsättning.

Orsakerna till sensorineural hörselnedsättning av neuroderivat innefattar främst tumörer i cerebellopontinvinkeln och demyeliniserande sjukdomar, t.ex. multipel skleros.

Det är värt att komma ihåg eftersom betydande hörselnedsättning, särskilt på kort tid, kan vara en förkunnare för allvarliga systemiska sjukdomar.

Men i 90% av fallen är sensorineural hörselnedsättning associerad med förlust av hårceller i öronsnäckan.

Sensorineural hörselnedsättning - symtom

Ett kännetecken för sensorineural hörselnedsättning är dålig hörsel av höga toner, till exempel kvinnors eller barns tal, liksom ljudet av en dörrklocka eller telefon. Så det kan hända att en person med denna typ av tillstånd kan höra ett knack på en dörr bättre än en klocka.

Ibland uppstår tinnitus med hörselnedsättning, vilket patienter känner som mycket obehagliga akustiska känslor. Andra symtom på hörselnedsättning inkluderar:

• dålig hörsel av klockan eller droppande vatten
• högre än innan du ställde in radio eller TV
• problem med att förstå ljud som kommer från ett större avstånd, t.ex. under en föreläsning eller ett möte
• svårigheter att förstå samtalspartnern på en plats där det är mycket buller
• behovet av att fokusera starkt på samtalspartnern, vilket gör konversationerna tröttsamma
• svårigheter att ringa telefonsamtal

Ofta kan nära människor märka att hörseln försämras snabbare än patienten själv. Med dessa symtom bör du besöka en audiologiklinik för ett professionellt hörselprov som låter dig identifiera orsakerna till hörselproblem och identifiera platsen de berör.

Tack vare dessa resultat är det möjligt att genomföra hörselrehabilitering. Det är inte värt att skjuta upp ett besök hos en specialist, eftersom obehandlad hörselnedsättning fortskrider ganska snabbt. Å andra sidan hämmar korrekt hörselrehabilitering, som genomförs i ett tidigt skede, effektivt den fortsatta utvecklingen av sjukdomen.

Sensorineural hörselnedsättning - diagnos

Grunden för en korrekt diagnos är ett professionellt hörselprov, som kan utföras av en ENT-specialist eller en erfaren audionom. Grundundersökningen för bedömning av hörselnedsättning är otoskopi.

Undersökningen kan utföras på läkarmottagning eller på patientens hem med hjälp av ett otoskop - en anordning som avger ljus som låter dig titta in i hörselgången och visuellt bedöma dess tillstånd. Andra vanligt hörda tester inkluderar:

• verbal audiometri
• tonal audiometri
• impedans audiometri
• tympanometri

Verbal och tonal audiometri utförs i en tyst stuga, tar på sig hörlurar och ber patienten att reagera med varje hört ljud (tonal audiometri). Tack vare undersökningen kan parametrarna för det mjukaste ljudet som patienten hörs bestämmas. Genom att upprepa en ordsekvens (verbal audiometri) kan du bestämma nivån på talförståelsen.

Tympanometri och impedans-audiometri utförs med hjälp av en trumhinnamätare som registrerar avvikelserna i trumhinnan under påverkan av akustiska stimuli. Dessa är mycket noggranna tester för att bestämma hörselorganets effektivitet.

I synnerhet används impedansljudmetri i stor utsträckning, där reflexerna i stapesmusklerna och trumhinnan bestäms. Alla hörselnedsättningstester är smärtfria och kräver inte någon förberedelse av patienten. Testerna utförs på kontoret. I vissa situationer är det också motiverat att utföra specialiserade hörselprov, som inkluderar:

• studie av bullerparametrar
• test av framkallade hörselpotentialer (ABR, BERA)
• TEAOE akustisk emission
• DPOAE
• suprthresthold tests (Langenbeck, SISI, Sullivan test)

En specialist bestämmer sig för att utföra ytterligare tester. Deras resultat kan vara användbara både för att ställa en lämplig diagnos och för att välja hörapparat.

Sensorineural hörselnedsättning - behandling

När orsakerna till dina hörselproblem har fastställts bör lämplig behandling inledas. När hörselnedsättning är ett tillstånd som samexisterar med andra allvarliga sjukdomar (neuro-derivatdövhet), är medicinsk intervention och farmakologisk behandling nödvändig. I vissa fall är det tillrådligt att stödja din hörsel med lämplig hörapparat.

Å andra sidan, i fallet med en sensorisk hörselnedsättning, som utvecklades som ett resultat av en dysfunktion i öronsnäckan, används hörapparater i stor utsträckning.

Denna typ av sjukdom är permanent. Förbättring av hörseln kommer att åstadkommas av ett korrekt valt hörapparat, som kommer att anpassas till typen och graden av hörselnedsättning och patientens individuella behov.

Patienten kan välja mellan BTE eller IAS. Moderna hörapparater är digitala enheter med hög teknisk utveckling. Tack vare specialfunktioner är det möjligt att effektivt protesera hörsel även i fall av djup hörselnedsättning.

Enligt den antagna klassificeringen antas det att djup hörselnedsättning är en så kallad ljudtröskeln är högre än 91 dB (decibel) för motivet.

I intervallet 65 till 90 dB talar vi om allvarlig hörselnedsättning, från 41 till 64 dB - måttlig. Från 20 till 40 dB är detta en mindre hörselnedsättning. Tröskelnivån är det mjukaste ljudet som patienten kan höra.

I certifierade audiologikliniker är hörtestning vanligtvis gratis. Den allmänna finansieringen av inköp av hörapparater samfinansieras av National Health Fund och täcker personer som lider av lätt hörselnedsättning, vars hörselnedsättningsnivå överstiger 30 dB (upp till 26 år) eller 40 dB (över 26 år).

Ersättningar från National Health Fund och PFRON gör det möjligt att minska utgifterna från patientens ficka för inköp av hörapparat, tack vare vilka dessa enheter är tillgängliga för ett ökande antal människor som behöver sådant stöd.

Läs också:

• Ledande hörselnedsättning
• Hörselstörningar - orsaker och typer

Författare

Anna Jarosz En journalist som har varit involverad i popularisering av hälsoutbildning i över 40 år. Vinnare av många tävlingar för journalister som arbetar med medicin och hälsa. Hon fick bland andra "Golden OTIS" Trust Award i kategorin "Media and Health", St. Kamil delade ut i anledning av världens sjukdag, två gånger "Crystal Pen" i den nationella tävlingen för journalister som främjar hälsa och många utmärkelser och utmärkelser i tävlingar för "Årets medicinska journalist" anordnad av den polska föreningen för journalister för hälsa.

Läs fler artiklar av denna författare