Neuros är en sjukdom som manifesterar sig främst av rädsla. Bortsett från detta kan patienter med neuros också uppleva somatiska symtom som hjärtklappning, andfåddhet och ihållande buken eller huvudvärk. Vad exakt är de problem vi kallar neurotiska störningar och vad baseras behandlingen på neuroser på?
I själva verket är neuros en term som sällan används idag - problem som tidigare nämnts med detta namn kallas idag ångestsyndrom eller neurotiska störningar. Vad är neuros och vad är dess symtom och behandlingar?
Innehållsförteckning:
- Vad är neuros?
- Orsakerna till neuros
- Symtom på neuros
- Typer av neuros
- Diagnos av neuros
- Behandling av neuros
Vad är neuros?
Neuros är ett psykiatriskt problem som Hippokrates talade om när han introducerade begreppet hysteri. Idag används inte längre begreppet hysteri. Samma som med termen neuros.
Som tidigare var det inte svårt att stöta på den här termen i olika medicinska studier, numera kallas neuroser ångestsyndrom eller neurotiska störningar.
De är en av de mest utbredda psykiska störningarna, dessutom finns neurotiska störningar faktiskt i alla åldersgrupper, både hos barn, unga vuxna och äldre.
Det uppskattas att ett av de problem som klassificeras som neuros under en livstid uppträder även hos över 30% av befolkningen. Båda könen kan drabbas av ångest, men neuros är vanligare hos kvinnor.
Läs också:
- Ångestneuros: symtom. Är du rädd för något eller har du redan ångestneuros?
- Obsessive Compulsive Disorder - symptom, diagnos och behandling av tvångssyndrom
- Hysteri - en farlig emotionell störning
- Neurasteni: orsaker, symtom, behandling
- Magneuros - sjukdom i impulsiva nerver. Symtom och behandling av gastrisk neuros
Orsakerna till neuros
Faktum är att orsakerna till neuros kan vara mycket olika, och det betonas idag att etiologin för dessa problem är multifaktoriell.
Som med andra psykiatriska problem och olika somatiska sjukdomar ägnas stor uppmärksamhet åt förhållandet mellan neurotiska störningar och ärftliga gener. Det märks tydligt att personer vars familjer har någon som lider av neuros har en signifikant ökad risk att ett liknande problem också uppstår hos dem.
Ett exempel är en av de typer av neuros, som är generaliserad ångestsyndrom - barn till människor som lider av det, till och med sex gånger oftare än barn från den allmänna befolkningen, utvecklar detta problem själva någon gång i livet.
Det är dock inte bara gener som bidrar till utvecklingen av neuros. Det påpekas att olika situationer som är en källa till betydande stress kan predisponera för olika typer av ångeststörningar.
De är bland andra skolmisslyckanden, trakasserier i skolan av kamrater, en nära och kära död, samt omlokalisering, förlust av jobb eller ekonomiska svårigheter.
Miljön där en person växer upp kan också ha ett visst inflytande på utvecklingen av ångeststörningar. Det märks att neuroser oftare finns bland dem som i sin barndom utsattes för känslomässig kyla från sina föräldrar eller tvärtom för överskyddande vård.
Det påpekas också att ett barn som uppvuxits av föräldrar som kämpar med neuros, genom att observera dem, på ett sätt kan ta över sin oroliga inställning till verkligheten och så småningom bli predisponerad för det faktum att ångeststörningar också kommer att synas hos honom.
Vissa somatiska sjukdomar är också associerade med neuroser. Ångeststörningar är vanligare hos patienter med kroniska sjukdomar (såsom till exempel hjärtarytmier, diabetes eller astma), problem som ingår i gruppen neuroser kan också vara relaterade till endokrinopatier, under vilka det finns störningar i sköldkörteln eller binjurarna.
Missbruk av psykoaktiva ämnen är också förknippat med förekomsten av neuroser. Alkoholister har ökad risk för denna typ av problem, men också människor som tar droger eller missbrukar psykotropa läkemedel - neuros kan förekomma i dem, särskilt när man försöker upprätthålla avhållsamhet.
Naturliga sätt att lugna nerverna
Symtom på neuros
Det grundläggande symptomet på neuros - dvs. ångest - kan ta många former. Det händer att patienter känner det för det mesta (då kallas det generaliserad ångestsyndrom), och andra människor har ångestattacker (det vill säga de kämpar med panikstörning).
Den ångest som är förknippad med neuros kan verka oberoende av någon faktor eller situation och dess anfall kan utlösas genom kontakt med ett specifikt objekt eller händelse.
Själva ångest kan göra det mycket svårt för patienter att fungera, men det är definitivt inte det enda möjliga symptomet på neuros. Patienter som lider av någon av ångeststörningarna upplever vanligtvis också olika somatiska symtom, som kan innefatta:
- hjärtklappning
- dyspné,
- skaka händer
- ökad svettning,
- yrsel,
- huvudvärk,
- torr mun
- illamående.
Författare: pressmaterial
I guiden lär du dig:
- Varifrån kommer neuroser och vad består de av?
- Varför är det så svårt att diagnostisera dem.
- Vilka andra störningar och sjukdomar kan de leda till.
- Kan du hantera dem själv?
- Varifrån kommer rädslan från barndomen?
Typer av neuros
Gruppen neurotiska störningar innehåller olika problem vars symtom skiljer sig något från varandra - av denna anledning särskiljs olika typer av neuroser.
En av de mest kända är den generaliserade ångestsyndrom som nämns ovan (generaliserad ångestsyndrom eller ångestneuros), vars karakteristiska drag är den rädsla som åtföljer dem mestadels.
Människor med detta problem oroar sig praktiskt taget hela tiden och de kan uppleva humörsvängningar, en känsla av konstant trötthet eller sömnsvårigheter.
Neurosen är också panikstörning (panikstörning), där patienter kan uppleva - i helt oväntade situationer - till och med panikattacker.
Gruppen neurotiska störningar innefattar också social fobi, agorafobi, såväl som ett antal specifika fobier, som inkluderar t.ex. klaustrofobi, araknofobi och höjdfruktan, liksom mindre kända problem som filofobi (rädsla för att bli kär), entomofobi (rädsla för insekter) eller ablutofobi (rädsla för att tvätta sig).
En neurotisk störning som avsevärt kan hindra patienternas normala funktion är den så kallade Obsessive Compulsive Disorder (OCD).
Kärnan i problemet är patientens tvångsmässiga tankar och tvång, dvs. behovet av att utföra olika aktiviteter (t.ex. att tända ljuset flera gånger eller tvätta händerna ofta).
Andra problem, som också klassificeras som neuroser, inkluderar:
- depression och blandade ångeststörningar,
- posttraumatisk stressstörning (PTSD),
- omvandlingsstörning,
- somatomorfa störningar,
- hypokondri,
- ihållande psykogena smärtor,
- neurasteni.
Här kan vi också nämna neuroser, som är typiska för befolkningen för barn och ungdomar. Dessa problem är kända som känslomässiga störningar som börjar i barndomen och inkluderar:
- separationsångest i barndomen,
- social ångest i barndomen,
- ångest i form av fobier i barndomen.
Neuros är ett psykiatriskt problem som faktiskt har nämnts under mycket lång tid. En av de första forskarna som behandlade detta ämne var Hippokrates, som introducerade begreppet hysteri.
Enligt honom skulle sjukdomar som är typiska för kvinnor förknippas med sådana sjukdomar som tårighet eller olika typer av demonstrativt, på ett sätt teatraliskt beteende.
Enligt Hippokrates var orsaken till hysteriet att det var en funktionsstörning i livmodern, som - i avsaknad av sexuell kontakt - skulle hos kvinnor röra sig uppåt från bukhålan, utöva tryck på organen som finns där och leda till förekomst av specifika sjukdomar.
Under åren har begreppen orsaker till den ovannämnda neurosen förändrats - man trodde bland annat att förekomsten av hysteri kunde orsakas av charm som kastas på en kvinna eller genom att vara besatt av orena krafter.
Diagnos av neuros
Psykiatriker behandlar diagnos och behandling av neuroser. Problemet kan identifieras genom att genomföra en psykiatrisk undersökning, men det är viktigt att alltid samla en allmän sjukdomshistoria med patienten - ibland visar det sig att patienten faktiskt upplever symtom på neuros på grund av en somatisk sjukdom, som till exempel kan vara hypertyreos.
En grundlig psykiatrisk undersökning är dock också viktig och på grund av nödvändigheten att utföra en differentiell diagnos - bland de problem som bör särskiljas från neuroser, kan vi framför allt nämna depressiva störningar, personlighetsstörningar, ätstörningar och störningar som härrör från användningen av psykoaktiva ämnen.
Behandling av neuros
Vid behandling av neuroser används två metoder främst, nämligen psykoterapi och farmakoterapi. Interaktioner av psykoterapeutisk karaktär utgör ibland den grundläggande behandlingsmetoden - så är det till exempel fallet med specifika fobier, där patienten kan vara fri från rädsla för spindlar, mörker eller trånga, slutna utrymmen, t.ex. genom kognitiv beteendeterapi.
Farmakoterapi vid behandling av neuroser används främst när intensiteten av symtom på neurotiska störningar är så hög att de väsentligt hindrar patientens dagliga funktion.
Psykotropa läkemedel som rekommenderas till patienter som kämpar med neuros är främst antidepressiva medel (främst från gruppen av serotoninåterupptagshämmare).
Dessutom kan anti-ångestpreparat såsom bensodiazepiner också användas. Men eftersom deras användning kan leda till missbruk används dessa läkemedel bara under korta perioder.
Numera söks emellertid fortfarande nya alternativ för behandling av neuroser - som exempel kan arbetet med möjligheten att använda neurokirurgiska ingrepp vid behandling av tvångssyndrom nämnas här.
Källor:
"Psychiatria", vetenskaplig redaktör M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, red. PZWL, Warszawa 2011
"Psykiatri. En lärobok för studenter ”, B. K. Puri, I. H. Treasaden, red. Och polska J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
"Psykiatri för barn och ungdomar", red. I. Namysłowska, publ. PZWL, Warszawa 2012
Rapee R. M. et al.: Ångeststörningar under barndomen och ungdomar: Ursprung och behandling Årlig översyn av klinisk psykologi Vol. 5: 311-341, 27 april 2009
Bandelow B., Michaelis S., Epidemiologi av ångestsyndrom under 2000-talet. Dialoger Clin Neurosci. 2015; 17 (3): 327-335.
