Med personlig medicin avses behandling som är skräddarsydd för en specifik patient - terapi med rätt läkemedel i rätt dos och tid för rätt patient. Med ett ord - det är en "skräddarsydd" behandling. I personlig medicin antas det att varje patient har en sjukdom på olika sätt, därför är det nödvändigt att behandla patienten individuellt. Som ett resultat är behandlingen mycket snabbare och effektivare, och många sjukdomar kan till och med förebyggas. Kontrollera vad exakt personlig medicin handlar om.
Personlig medicin, även känd som precisionsmedicin eller stratifierad medicin, definieras vanligtvis som behandling som är individuellt anpassad till patienten. Grunden för personlig medicin är forskning om det mänskliga genomet (det är en komplett uppsättning genetisk information för en viss organism), vilket gör det möjligt att upptäcka individuella skillnader mellan de olika formerna av sjukdomen och välja en effektiv, personlig behandling. Sådan behandling används redan bland annat hos patienter med bröstcancer (HER2-genstörning), icke-småcellig lungcancer (EGFR-mutation), melanom (BRAF) och kolorektal cancer (KRAS).
Innehållsförteckning:
- Personlig medicin - vad är det?
- Personlig medicin inom onkologi och mer
- Personlig medicin i Polen
- Personlig medicin och biobank
Personlig medicin - vad är det?
Personaliserad medicin är ett förfarande där förebyggande, diagnos och behandling av sjukdomar baseras på förändringar i gener och proteiner som är specifika för en given patient och deras sjukdom.
Detta individuella tillvägagångssätt skiljer sig från traditionell medicin, där alla patienter med en liknande diagnos fick liknande, om inte identisk behandling. Det har länge varit känt att effekterna av behandlingen och dess toxicitet i liknande fall visar signifikanta skillnader som inte är relaterade till kliniska eller demografiska egenskaper.
Många allvarliga sjukdomar förekommer i genetiskt distinkta undertyper, som skiljer sig åt när det gäller deras förlopp och prognos. Som en konsekvens kan svaret på behandling av två patienter, som uppenbarligen har samma sjukdom och genomgår identiska behandlingsregimer, vara helt annorlunda.
Personaliserad medicin använder kunskap om mekanismerna för sjukdomsutveckling och når ner till deras genetiska bas.
- Sjukdomsutveckling, kurs och svar på behandlingen är mycket olika processer som kan variera från patient till patient. Användningen av exakt molekylär diagnostik som beskriver sjukdomar, inklusive genom att identifiera dess specifika gener hjälper det att välja individuell behandling för en specifik patient vid rätt tidpunkt. Tack vare personlig medicin blir patienten ett intresse för en ny sjukvårdskultur, säger Dr Grzegorz Cessak, ordförande för byrån för registrering av läkemedel, medicintekniska produkter och biocidprodukter under det 3: e internationella forumet för personlig medicin, som ägde rum den 5 mars 2018 i Warszawa.
Denis Horgan, vd för European Alliance for Personalized Medicine, betonade också att människor kan reagera mycket olika på samma läkemedel. - Andelen patienter för vilka ett visst läkemedel visar sig vara ineffektivt kan vara ganska högt - sa experten under en föreläsning vid det tredje internationella forumet för personlig medicin. - Till exempel när det gäller antidepressiva medel är det i genomsnitt 38%, och när det gäller cancerläkemedel kan det vara så högt som 75%. - listar Horgan. När det gäller läkemedel mot astma når denna siffra i genomsnitt 40 procent, för diabetes - 43 procent, för artrit - 50 procent och för Alzheimers sjukdom - 70 procent.
Läs också: Tumörmarkörer (tumörantigener) - ämnen som finns i blodet hos patienter med ... Hur väljer man ett bra genetiskt laboratorium? Cancer: vissa cancerformer är genetiska. Bra att veta
Modern personaliserad medicin hänvisar till de senaste framstegen inom molekylärbiologi och källor till variationer i organismer till följd av skillnader inom genomet. Det antas att en detaljerad förståelse av var och en av oss genom kommer att tillåta oss att exakt bestämma risken för specifika sjukdomar genom att detektera bäraren av genvarianter associerade med dem.
Personlig medicin inom onkologi och mer
Framsteg inom molekylärbiologi har börjat upptäcka genetiska störningar och mutationer som gynnar utvecklingen av cancer och andra sjukdomar. De påverkar de molekylära signalerna som celler skickar, till exempel, vilket gör att cancerceller delar sig oändligt. Upptäckten av en sådan signal möjliggör utveckling av ett läkemedel som kan hämma det och stoppa utvecklingen av cancer. Behandlingen beror på mutationen i fråga, inte på tumörens plats.
Tack vare lämpliga genetiska tester är det möjligt att:
- förhindra utvecklingen av bröst- och äggstockscancer hos bärare av BRCA-mutationen
- framgångsrikt behandla aggressiva brösttumörer som överuttrycker HER2
- ändra perspektiv för patienter med lungcancer med en mutation i EGFR- eller ALK-genen
- förhindra effekterna av ärftlig hyperkolesterolemi hos bärare av mutationen i LDL-receptorgenen
Det är också möjligt att avgöra vilken patient som kommer att svara bra på kemoterapi och vilken patient som metaboliserar läkemedel på ett sätt som orsakar oönskade biverkningar - och detta är bara några av tillämpningarna av personlig medicin i medicinsk praxis.
För närvarande används personlig medicin mest inom onkologi, men dess prestationer används alltmer bland annat inom kardiologi, reumatologi och vid behandling av Alzheimers och Parkinsons sjukdom.
Personaliserad medicin har gjort betydande framsteg i effektiviteten av onkologisk behandling - för närvarande riktade läkemedel står för mer än 73 procent. läkemedel som används i melanom, 51 procent i kolorektal cancer, 32 procent i bröstcancer och 21 procent vardera. vid cancer i nacke och huvud. Den senaste statistiken visar att mer än en fjärdedel av alla nya läkemedel som godkänts av US Food and Drug Administration (FDA) är personaliserade läkemedelsläkemedel och - enligt data som presenteras vid 3: e International Forum of Personalized Medicine - inom de närmaste fem år kan antalet öka med 69 procent.
I slutet av 2016 fanns det redan 137 personliga läkemedel tillgängliga på marknaden, var och en av dem krävde testning för en specifik biomarkör. År 2017 registrerades de tre första genterapierna. Den senaste statistiken visar att mer än en fjärdedel av alla nya läkemedel som godkänts av FDA är personliga läkemedel, och under de närmaste fem åren kommer antalet att öka med så mycket som 69%.
Personlig medicin i Polen
Under de senaste fem åren har de finansiella utgifterna för personlig medicin ökat med nästan 100%, och år 2020 förväntas denna marknad vara värt över 149 miljarder dollar. Även om personaliserad medicin för närvarande används mest inom området onkologi, används dess resultat inom kardiologi, reumatologi, Alzheimers och Parkinsons sjukdomar och många andra alltmer.
”Jag märker att personlig medicin blir ett allt vanligare tillvägagångssätt och jag ser medicinens framtid i ett individuellt förhållningssätt till diagnostik och terapi. De nyligen införda möjligheterna att finansiera genetiska tester från National Health Fund kommer utan tvekan att underlätta utvecklingen av personlig medicin i Polen "- medger prof. dr hab. n. med. Zbigniew Gaciong, ordförande för det vetenskapliga programrådet för det tredje internationella forumet för personlig medicin, ordförande för det polska samhället för personlig medicin.
Personlig medicin blir långsamt mer och mer tillgänglig i Polen, vilket kräver att läkare och andra företrädare för det medicinska samfundet ständigt ökar kunskapsnivån och praktiska färdigheter. Det är också nödvändigt att anpassa hälso- och sjukvårdssystemet så att de nya lösningarnas stora potential utnyttjas fullt ut, vilket kräver en fullständig integrering av behandlingsprocessen.
Personlig inställning till patienten som framtidens medicin
Källa: Lifestyle.newseria.pl
Värt att vetaPersonlig medicin och biobank
För att välja lämplig, personlig behandling är det nödvändigt att samla in och analysera en stor mängd data om en specifik patient och hans sjukdom i förväg. För detta ändamål skapades en biobank - det är en plats där mänskligt biologiskt material och data om detta material samlas in. Tack vare modern teknik är analysen av de samlade proverna för att hjälpa till att hitta effektiva behandlingsmetoder.
I Polen ska biobanken vara fullt fungerande från och med 2018. För närvarande samlas vävnader för forskning, initialt från patienter med lungcancer, alla opererade vid University Teaching Hospital i Białystok. Det är ett forskningsprojekt som heter MOBIT. I framtiden kan det insamlade materialet också användas för annan forskning.
Rekommenderad artikel:
Molekylär diagnos av cancerRekommenderad artikel:
Cancerbehandling: riktad terapi med vapen för att bekämpa cancer
