Ett av huvudproblemen med modern kardiologi har blivit hjärtsvikt (NS). Det kommer att diskuteras av viktiga polska medicinska experter och utländska gäster under en tvådagars konferens i hjärtfelsektionen vid det polska hjärtföreningen. Evenemanget hölls under hedersministerns hedersbeskydd - prof. Łukasz Szumowski, marskalk i Lillpolens vojvodskap - Jacek Krupa och prorektor vid Jagiellonian University Collegium Medicum - prof. Tomasz Grodzicki.
"Vi träffas i Krakow för att utbyta de senaste erfarenheterna och diskutera problem som behöver lösas inom en snar framtid", säger prof. Andrzej Gackowski från Jagiellonian University, ordförande för avdelningen för hjärtsvikt i det polska hjärtföreningen och konferensens organisationskommitté.
Trots den allvarliga prognosen som åtföljer hjärtsvikt kan vi påverka sjukdomsförloppet avsevärt, vi kan förhindra det, fördröja dess progression och begränsa dess konsekvenser.
Detta kräver dock omfattande kunskaper, erfarenhet och samarbete mellan läkare med många specialiteter (inklusive husläkare, primärvårdsläkare, specialister inom kardiologi, geriatrik, inre sjukdomar) samt sjuksköterskor, sjukgymnaster, psykologer och medicinska tekniker. Vi är på tröskeln till de nödvändiga förändringarna som borde forma vårdmodellen för patienter med hjärtsvikt på rätt sätt i Polen ”- betonar prof. Gackowski.
Hjärtsvikt i antal
En av fyra män och en av fem kvinnor kommer att utveckla hjärtsvikt i 40-talet. År 2030 kommer antalet patienter med hjärtsvikt att öka med hälften, med 70% kommer att vara människor över 65 år. Redan idag lider cirka 15 miljoner människor i Europa av det, i Polen - nästan en miljon (cirka 3 procent av befolkningen).
Ytterligare 10 miljoner polacker riskerar denna sjukdom, inklusive främst personer med högt blodtryck, kranskärlssjukdom, fetma, diabetes och rökning.
Förekomsten av denna sjukdom ökar på grund av samhällets åldrande och - paradoxalt nog - på grund av bättre och bättre behandling av hjärt-kärlsjukdomar.
Som ett resultat av dessa framsteg lever patienter längre, men hjärtat blir mindre och mindre effektivt. Enligt statistiken är situationen för patienter med hjärtsvikt i Polen sämre, inte bara jämfört med patienter med HF i andra länder (polacker är yngre och mindre oberoende och sjukdomsförloppet är allvarligare på grund av mer frekventa sjukhusvistelser) utan också jämfört med polska patienter med andra medicinska tillstånd.
Till exempel kan cancerpatienter dra nytta av en specialiserad väg som garanterar tidig diagnos och snabb behandling.
Patienter med hjärtsvikt har inte detta alternativ, även om det finns 2,5 gånger fler än patienter som lider av alla cancerformer tillsammans (1 000 000 mot 400 000 personer).
Det är värt att notera att hjärtsvikt genererar enorma kostnader för sjukvården. Direkta behandlingskostnader uppskattas till 900 miljoner PLN årligen, medan indirekta kostnader uppgår till cirka 4 miljarder PLN årligen.
Den största andelen i strukturen för dessa utgifter (cirka 60%) är kostnaden för för tidiga dödsfall (även för personer i arbetsför ålder) på grund av hjärtsvikt.
"På senare år har antalet patienter med hjärtsvikt ökat stadigt" - säger prof. Piotr Ponikowski, president för det polska kardiologiska samhället. ”Det är hög tid att stoppa denna process - välorganiserad och samordnad omfattande vård för en patient med hjärtsvikt är för närvarande den största utmaningen, både för medicin och hälsovården. En av prioriteringarna för det polska kardiologiska samhället är att förbättra kvaliteten på patientbehandlingen och att ändra frekvensen av hjärtsvikt. Konferensen för hjärtsvikt-sektionen i det polska hjärtföreningen är inte bara en möjlighet att dela kunskap, diskutera och utbyta god praxis utan också en plattform för att utveckla rekommendationer som gör det möjligt att införa nya, effektiva lösningar för att förbättra situationen för patienter som lider av denna sjukdom. Det polska samhället för kardiologi gör allt för att se till att frågor relaterade till hjärtsvikt och optimering av behandlingen får sin rätta plats i den offentliga debatten. "
Överdrivet sjukhusvistelse - brist på samordnad vård
Varje år når antalet sjukhusvistelser på grund av hjärtsvikt 180 000, vilket är den vanligaste anledningen till inläggning på sjukhus i vårt land. Polen hamnar också först när det gäller antalet sjukhusvistelser för hjärtsvikt bland 30 OECD-länder, vilket är dubbelt så mycket som genomsnittet för dessa länder. Årligen cirka 220 tusen. nya ärenden och 60 tusen. dödsfall på grund av det - varje dag så många som 164 polacker dör av hjärtsvikt (dvs. en var mindre än nionde minut)!
"Alltför många sjukhusvistelser på grund av hjärtsvikt i Polen är inte det enda problemet, även om de står för över 90 procent av kostnaderna för denna sjukdom" - säger Prof. Ponikowski.
”Efter utskrivning från sjukhuset fungerar patienten ofta i ett ineffektivt vårdsystem, vilket resulterar i sjukdomsprogression och re-hospitalization. Det är därför det är så viktigt att implementera ett integrerat system för vård för patienter med hjärtsvikt, som det polska kardiologiska samhället arbetar intensivt med "- betonar prof. Ponikowski.
KONS - System för samordnad vård för patienter med hjärtsvikt
KONS är ett nationellt program för effektivt förebyggande och behandling av hjärtsvikt och omfattande vård för patienter med denna sjukdom, utarbetat i samarbete med det polska hjärtföreningen och hälsovårdsministeriet.
Programmet kombinerar elementen av förebyggande, diagnostik, interventionskardiologi, elektroterapi, öppenvård, farmakoterapi och rehabilitering.
Introduktionen kommer att möjliggöra bästa möjliga kliniska resultat av patientvården, säkerställa aktiv övervakning under sjukdomsförloppet, särskilt efter utskrivning från sjukhus, och förbättra patientmedvetenheten.
Enligt riktlinjerna för ESC (European Society of Cardiology) bör utbildning som består i att lära sig självbedömning av det kliniska tillståndet översättas till självkontroll av symtom och modifiering av behandlingen, dvs. förbereda patienten för självkontroll och egenvård.
”Tack vare att specialister är involverade inom många områden och - vilket är avgörande - i nära samarbete mellan primärvårdsläkare och sjuksköterskor, är det möjligt att ge patienter med hjärtsvikt omfattande vård. Det är också nödvändigt att ge optimerad farmakoterapi, patientutbildning, planerad långsiktig uppföljning samt psykosocialt stöd, för först då kommer patienter i Polen att kunna dra nytta av en effektiv modell för att bekämpa sjukdomen och dess konsekvenser - betonar prof. Ponikowski.
Enligt kardiologer kan endast epidemierna av hjärtsvikt begränsas genom samordnade åtgärder och tidigast möjliga förebyggande och dess konsekvenser minimeras, både för en enskild patient och för hela samhället.
Genom att minska frekvensen av förvärringar och förbättra egenvården och därmed minska antalet långa och dyra sjukhusvistelser kommer statsbudgeten att gynna, och kvaliteten och livslängden för patienter med hjärtsvikt kommer att förbättras avsevärt.
Två dagars diskussioner och debatter om hjärtsvikt
Konferensen för avdelningen för hjärtsvikt i det polska hjärtföreningen hålls den 15-16 juni i Krakow.
En av de viktigaste punkterna på konferensagendan kommer att vara rundabordsdiskussionen om "Framtiden för vård av patienter med hjärtsvikt i Polen". Deltagare i debatten med deltagande av t.ex. företrädare för hälsoministeriet och den nationella hälsofonden kommer att prata om sjukdomen och dess behandlingsalternativ inom ramen för det Koordinerade vårdsystemet för patienter med hjärtsvikt (KONS) som förbereds för genomförande - ett nationellt program som utvecklats gemensamt av det polska kardiologiska samhället och hälsovårdsministeriet.
Detaljer om plats, program, sessioner, föreläsningar och rundabordsdiskussioner finns på evenemangets webbplats: www.niewydolnosc-serca.pl/konferencja2018/index.html
