Primär öppenvinkelglaukom - riskfaktorer, symtom, behandling

Primär öppenvinkelglaukom, även kallad kronisk enkel glaukom, är den vanligaste typen av glaukom i Polen. Primär öppenvinkelglaukom är en sjukdom där optisk nerv skadas, vilket resulterar i defekter i synfältet. Vilka är de andra symtomen på detta tillstånd? Vilka är riskfaktorerna? Vad är behandlingen?

Primär öppenvinkelglaukom, även kallad kronisk enkel glaukom, är den vanligaste typen av glaukom i Polen. Det är en binokulär sjukdom, även om den vanligtvis utvecklas asymmetriskt och nästan alltid är det ena ögat mycket mer skadat än det andra. Synnerven är skadad, vilket resulterar i defekter i synfältet.

Läs också: Normalt tryckglaukom: orsaker, symtom, behandling Akut attack av glaukom: orsaker, symtom, behandling Vinkelstängningsglaukom: orsaker, symtom, behandling

Primär öppenvinkelglaukom - riskfaktorer

1. DrDeramus i familjehistoria (arv är mångrogen och förekomsten av glaukom hos familjemedlemmar ökar avsevärt patientens risk att utveckla denna sjukdom)
2. Ålder (denna typ av glaukom utvecklas oftast hos äldre, mindre ofta före 40 års ålder)
3. Ökat intraokulärt tryck (ur statistisk synvinkel anses intraokulärt tryck högre än 22 mm Hg vara onormalt, även om högre tryck också kan förekomma hos friska människor som aldrig utvecklar glaukom, särskilt misstänkta fluktuationer i detta tryck under dagen, som hos en frisk person inte bör överstiga 4 mm Hg)

Primär öppenvinkelglaukom detekteras oftast hos patienter över 35 år.

4. Närsynthet (på grund av sämre blodtillförsel till synnerven under myopi och lägre optisk nervtolerans till till och med en liten ökning av det intraokulära trycket, även om större upptäckt av glaukom i denna grupp människor kan vara resultatet av mer frekventa oftalmiska kontrollundersökningar när man väljer glas)
5. Diabetes mellitus (vissa kliniska studier bekräftar inte sambandet mellan förekomst av diabetes och glaukom, även om mikrocirkulationsstörningar som uppträder under diabetes kan försämra optisk nerv).
6. Kardiovaskulär sjukdom (det finns inga starka bevis för att åderförkalkning eller ischemisk hjärtsjukdom kan bidra till utvecklingen av glaukom, även om vissa studier tyder på att förhöjda kolesterolnivåer påverkar sjukdomens utveckling negativt, och systemiskt blodtryck kan bidra till utvecklingen av denna sjukdom). på grund av svagare blodtillförsel till synnerven)
7. Andra kärlfaktorer (migrän nu och tidigare, kalla händer och fötter, exponering för kronisk stress)

Hur känner man igen glaukom?

Primär öppenvinkelglaukom - orsaker

Det finns två huvudteorier som förklarar mekanismen för utvecklingen av glaukomatös skada på synnerven:

1. Den ischemiska teorin visar att glaukomatös skada orsakas av blodtillförselstörningar och nedsatt mikrocirkulation i optisk nerv.

2. Teorin om mekanisk skada bevisar att långvarigt högt intraokulärt tryck orsakar tryck på nervfibrerna vid den optiska skivans nivå och deras atrofi, och på små blodkärl, vilket får dem att kollapsa och ischemi associerad med den.

Primär öppenvinkelglaukom - symtom

Primär öppenvinkelglaukom kännetecknas av en snedig debut, långsam utveckling och inga smärtsymtom. Även om det är en binokulär sjukdom, kännetecknas den vanligtvis av asymmetri. Eftersom den centrala synen förblir relativt normal till sent i sjukdomen kan synförlusten vara betydande innan synfältsdefekter märks av den drabbade patienten. Mycket avancerad glaukom orsakar vanligtvis försämrad syn, ögonsmärta och rodnad.

Primär öppenvinkelglaukom - diagnos

Patientens undersökning och historik avslöjar inga avvikelser som kan orsaka utvecklingen av glaukom. Primär öppenvinkelglaukom detekteras oftast hos patienter över 35 år. För att diagnostisera denna typ av glaukom måste din läkare testa att:

• det fanns en ökning av det intraokulära trycket till över 21 mm Hg
• det finns en öppen vinkel på den främre kammaren (gonioskopi eller AS-OCT-lasertomografi av det främre segmentet)
• det fanns glaukomatös skada på synnerven (HRT, GDx, GCL, OCT-test)
• det finns glaukomatösa defekter i synfältet (FDT eller standard statisk HFA-perimetri)

Hos vissa patienter med glaukom överstiger intraokulärt tryck aldrig 22 mmHg och de bör inkluderas i gruppen patienter med normalt tryck glaukom.

Primär öppenvinkelglaukom - behandling

Glaukombehandling är en långvarig process och varar resten av ditt liv. Det syftar till att sänka trycket i ögonen till en punkt där det inte finns någon ytterligare skada på synnerven. Behandlingen måste alltid skräddarsys för det enskilda fallet och säkerställa maximal patientsäkerhet. Vanligtvis, i de inledande stadierna av glaukom, används läkemedelsbehandling i form av ögondroppar. Om det inte räcker att sänka trycket används laserterapi. Kirurgiska operationer utförs i mer avancerade fall och när konservativ behandling är ineffektiv.

Rekommenderad artikel:

Glaukom - farmakologisk behandling av glaukom

Primär öppenvinkelglaukom - prognos

De mest korrekt behandlade patienterna har användbar synskärpa under resten av livet. Om glaukom upptäcks i de tidiga stadierna av sjukdomen är chansen att stoppa sjukdomen hög. Därför är det nödvändigt att utföra screeningtest minst en gång per år i patientens familj och hos personer från högriskgrupper. Varje frisk person, oavsett om de har några riskfaktorer för att utveckla glaukom, bör genomgå regelbundna oftalmologiska kontroller minst en gång om året och bör alltid hänvisas till detaljerade glaukomundersökningar om något misstänkt symptom finns.

Om författaren Barbara Polaczek-Krupa, doktor, doktor, specialist i ögonsjukdomar, Oftalmologicentret Targowa 2, Warszawa

Barbara Polaczek-Krupa, MD, doktor, initiativtagare och grundare av T2 Center. Hon specialiserar sig på modern diagnostik och behandling av glaukom - detta var också föremålet för hennes doktorsavhandling som hon försvarade med utmärkelser 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa har fått erfarenhet i 22 år sedan hon började arbeta vid Oftalmologikliniken vid CMKP i Warszawa, som hon var knuten till 1994-2014. Under denna period fick hon två graders specialisering inom oftalmologi och titeln doktor i medicinska vetenskaper.

Under åren 2002-2016 arbetade hon vid Institutet för glaukom och ögonsjukdomar i Warszawa, där hon fick kunskap och medicinsk erfarenhet genom att konsultera patienter från hela Polen och utomlands.

Som en del av samarbetet med Medical Center of Postgraduate Education har han under många år varit föreläsare på kurser och utbildningar för läkare som specialiserat sig på oftalmologi och primärvård.

Han är författare eller medförfattare till många publikationer i vetenskapliga tidskrifter. Ledamot av det polska föreningen för oftalmologi (PTO) och European Glaucoma Society (EGS).

Glaukom - behandlingar för glaukom

Glaukom behandlas med olika metoder - deras val beror på sjukdomens svårighetsgrad - från de minst invasiva - dropparna - till kirurgi. Vad är den bästa glaukombehandlingen? När använder vi icke-kirurgisk behandling och när är kirurgi nödvändigt? Vår expertprof. Iwona Grabska-Liberek, chef för avdelningen för oftalmologi vid det kliniska sjukhuset W. Orłowski i Warszawa.

Glaukom - behandlingar för glaukom

Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.

Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.

Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.