Japansk encefalit är en relativt ofarlig virussjukdom som överförs av myggor. Det förekommer främst i Fjärran Östern, där cirka 40 000 fall registreras varje år. Hur manifesteras japansk encefalit och vad är behandlingen av denna sjukdom?
Japansk encefalit är en smittsam sjukdom som är typisk för Fjärran Östern och Sydostasien. Det beskrevs först på 1870-talet. Utbrott av japansk encefalit inträffar vart tionde år och den största bröt ut 1924 och orsakade över 6 000 dödsfall. sjukdomar. 1998 dog två personer av sjukdomen i norra Australien. Fallen förekommer i Indien, Nepal, Sri Lanka, Papua Nya Guinea och Pakistan, liksom i Kina, Japan, Kambodja och Malaysia.
Japansk encefalit orsakas av en familjemedlem i ett neurotrofiskt virus Flaviviridae (som också inkluderar denguevirus, gul feber, West Nile-feber eller vår infödda fästburen encefalit) som tillhör arbovirus, som överförs av myggor av släktet Culex och Aedes t.ex. Aedes japonicus. Varje år är från 30 000 till 50 000 sjuka. människor, mestadels barn under 15 år och främst från landsbygdsområden - sjukdomen är ganska frånvarande i städer. Turister är också i fara, och här utan åldersbegränsningar. Inkubationstiden för sjukdomen är 6 till 16 dagar.
Symtom på japansk encefalit
I de allra flesta fall - över 95% - är japansk encefalit antingen asymptomatisk eller mild, influensaliknande symtom, såsom:
- minskat välbefinnande
- feber
- Huvudvärk
- gastrointestinala störningar - särskilt hos barn
- polyliknande syndrom
- smärta vid urinering (dysuri)
- illamående
- kräkningar
- talproblem
Efter cirka tio dagar försvinner febern och sjukdomen minskar.
Hos några få procent av patienterna är symtomen svåra och påverkar centrala nervsystemet, såsom encefalit, hjärnhinnesymtom, pares och störd medvetenhet. Ok. 30% av dessa fall slutar med svåra komplikationer som:
- ataxi, dystoni (klumpighet, ofrivilliga rörelser, böjning av kroppen)
- muskelsvaghet
- parkinsonism (maskansikte, tremor, extremt ökad muskelspänning)
- demens eller psykiska störningar
- och till och med döden - vilket påverkas av ett antal faktorer, såsom andra sjukdomar hos patienten eller till och med ålder.
Diagnos och behandling av japansk encefalit
Diagnosen av denna sjukdom baseras på en historia och blodprov för närvaron av specifika IgM- och IgG-antikroppar *, med koncentrationen av IgM-antikroppar mot det japanska encefalitviruset som ökar i början av sjukdomen och efter en vecka kan de detekteras hos över 65% patienter. Detektionen av IgM-antikroppar eller en fyrfaldig ökning av koncentrationen av IgG-antikroppar indikerar en ny infektion med det japanska encefalitviruset. Dessutom kontrollerar den också om det finns leukocytos.
Läkaren kan också beställa en MR-undersökning av huvudet, vilket visar bilateralt engagemang av talamus och hjärnstam i den sjuka personen. Behandling av japansk encefalit är faktiskt bara symtomatisk, även om den vanligtvis försvinner på egen hand utan något ingripande. Patienten får febernedsättande och antiinflammatoriska läkemedel, och lämplig hydrering och vila rekommenderas. Det finns dock ett vaccin mot sjukdomen, som tas i tre doser, och som bör övervägas av dem som reser till områden med japansk encefalit. Att undvika myggbett så mycket som möjligt hjälper till att skydda dig från att bli sjuk. Det bör finnas myggnät i fönstren, du måste komma ihåg om lämpliga kläder (långa ärmar, ben och avstötningsmedel.
Viktig
Japansk encefalit kan inte fångas av människor, men det finns en risk för överföring till fostret och till och med missfall. De viktigaste värdarna och bärarna av denna patogen är fåglar (t.ex. hägrar), såväl som reptiler och fladdermöss. Människor smittas främst från grisar och hästar - via myggor. Att vaccinera husdjur minskar antalet fall avsevärt.
