Immunoglobulin av typ E (IgE)

Immunoglobuliner av typ E (IgE) är en av flera typer av antikroppar i vår kropp. Standarder för mängden immunglobulin E (IgE) har fastställts. Om testresultaten visar att nivån av immunglobulin E (IgE) är förhöjd kan det bland annat innebära allergier. Vad mer kan bevisa för höga nivåer av IgE-antikroppar? Vilken roll spelar de i kroppen?

Innehållsförteckning

1. Immunoglobuliner av typ E (IgE) - totalt och specifikt
2. Immunoglobulin (E) av typ E - roll i kroppen
3. Immunoglobulin av typ E (IgE) - indikationer för testet
4. Immunoglobulin av typ E (IgE) - vad är testet?
5. Immunoglobuliner av typ E (IgE) - normer
6. Immunoglobulin av typ E (IgE) - resultat
7. Immunoglobulin av typ E (IgE) - vad betyder förhöjd nivå?
8. Immunoglobulin av typ E (IgE) - vad betyder låg nivå?

E-typ immunglobuliner (IgE), eller E-antikroppar, är immunproteiner som produceras av celler i immunsystemet - plasmaceller, som är en typ av B-lymfocyter. IgE-antikroppar upptäcktes 1967 och kallades sedan "reagens".

Liksom andra antikroppar produceras IgE också i kroppen när den kommer i kontakt med olika kemiska molekyler (antigener) som immunsystemet anser främmande. Den speciella egenskapen hos en IgE-antikropp är dock att den reagerar med en specifik grupp av antigener, dvs. allergener. Allergener aktiverar sina karakteristiska immunvägar, vilket leder till allergisymtom.

Immunoglobuliner av typ E (IgE) - totalt och specifikt

IgE-antikroppar kan delas in i total och specifik. Specifika IgE-antikroppar produceras under hela livet efter kontakt med olika antigener (allergener). Testet av specifika IgE-antikroppar är viktigt vid diagnos av parasitsjukdomar och vid identifiering av ämnen som orsakar allergier. Alla specifika IgE-antikroppar i kroppen utgör poolen av totala IgE-antikroppar.

Immunoglobulin (E) av typ E - roll i kroppen

Koncentrationen av IgE-antikroppar i blodet är låg, endast 0,00002-0,0005 mg / ml (0,002% av alla antikroppar). De är dock de enda som kan aktivera mastceller och basofiler, celler som har granuler inuti, fyllda med biologiskt aktiva substanser, såsom cytokiner, histamin eller prostaglandiner.

Det största antalet mastceller finns i slemhinnan i andnings- och matsmältningssystemet och i huden. På deras yta finns receptorer som känner igen IgE-antikroppar. Efter kombinationen av mastceller och basofiler med IgE-antikroppar och ett allergen frigörs innehållet av granulat och som ett resultat av allergiska symtom, såsom rinnande näsa, nysningar, andfåddhet eller diarré.

Immunoglobulin av typ E (IgE) - indikationer för testet

Indikationen för testning av nivån av immunglobulin E (IgE) misstänks:

• allergier
• parasitiska sjukdomar
• hudsjukdomar som psoriasis
• lungsjukdomar som astma
• leukemier, t.ex. IgE myelom

Immunoglobulin av typ E (IgE) - vad är testet?

IgE-antikroppar kan testas i blodet genom att bedöma deras totala koncentration eller specifika för ett givet allergen. Total IgE är ett screeningtest för diagnos av allergiska sjukdomar och när förhöjda nivåer hittas utförs specifika IgE-test för att identifiera allergen som orsakar allergisymtom.

Total IgE testas oftast med hjälp av immunokemiluminescerande metoder. För bestämning av specifika IgE-antikroppar i blodet användes emellertid initialt metoder baserade på radioaktiva isotoper, såsom RAST-tekniken (radioallergosorbent test). I RAST-metoden är allergener bundna till en fast bärare och reagerar med specifika IgE-antikroppar efter tillsats av testmaterial, t.ex. serum.

Därefter tillsätts radiomärkta anti-humana IgE-antikroppar och signalen avläses på en speciell detektor. För närvarande har RAST-metoden ersatts av metoder där antikropparna är enzymatiskt märkta (t.ex. ELISA) eller fluorescerande märkta (t.ex. FEIA).

Immunoglobuliner av typ E (IgE) - normer

Normen för total IgE-antikroppskoncentration i blodet är beroende av ålder och kön (högre hos män än hos kvinnor). Dessutom har rökare högre nivåer av IgE-antikroppar.

Normerna för total IgE är:

• nyfödda: 5–10 U / ml
• barn upp till 1 år: 30 enheter / ml
• barn mellan 7 och 10 år: cirka 300 U / ml
• vuxna: under 100 U / ml

Provvärden för ett semikvantitativt resultat för specifik IgE:

• 0 - under 0,5 kU / L.
• 1 - 0,35-0,7 kU / L.
• 2 - 0,7-3,5 kU / L.
• 3 - 3,5-17,5 kU / L.
• 4 - 17,5-50 kU / L.
• 5 - 50-100 kU / L.
• 6 - över 100 kU / L.

Man bör komma ihåg att resultatet alltid måste konfronteras med standardvärdena som ges av ett visst laboratorium.

Immunoglobulin av typ E (IgE) - resultat

Resultatet av testning av specifika IgE-antikroppar kan presenteras kvantitativt (när resultatet visar den exakta koncentrationen av antikroppar, t.ex. i U / ml, ng / ml eller UI / ml), eller halvkvantitativt, när resultatet visar mängden (klasserna) från 0 till 5 (eller 6, beroende på vilken metod som används av laboratoriet). Ju högre klass, desto högre koncentration av IgE-antikroppar.

Immunoglobulin av typ E (IgE) - vad betyder förhöjd nivå?

Höga nivåer av totala IgE-antikroppar i blodet är oftast associerade med närvaron av atopiska sjukdomar. Atopi är en ärftlig tendens att överproducera IgE-antikroppar.

I vissa fall betyder inte ens mycket höga nivåer av IgE-antikroppar (över 500 U / ml) nödvändigtvis atopi, och normala värden för total IgE utesluter inte heller det.

Därför bör diagnosen alltid baseras på forskning och en detaljerad intervju utförd av en läkare.

Ökade blodnivåer av totala IgE-antikroppar ses i:

• allergiska sjukdomar, t ex i mag-tarmkanalen
• anafylaktiska reaktioner orsakade t.ex. av mat, droger, vacciner
• bronkial astma
• lungsjukdomar, t.ex. bronkopulmonal aspergillos
• parasitiska angrepp, t.ex. celandine, pinworm, giardiasis
• bakterieinfektioner, t.ex. Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
• virusinfektioner, t.ex. med Epstein-Barr-viruset
• svampinfektioner
• hudsjukdomar, t.ex. psoriasis, alopecia areata, vitiligo
• cancer, t.ex. IgE-myelom, kronisk eosinofil leukemi, lungcancer
• immunbrist, t.ex. Wiskott-Aldrich syndrom, hyperimmunoglobulinemi E (Jobs syndrom)
• gastrointestinala sjukdomar, t.ex. celiaki, ulcerös kolit
• vaskulitider, t.ex. Churg-Strauss syndrom, Kawasakis sjukdom
• njursjukdomar, t.ex. nefrotiskt syndrom, läkemedelsinducerad interstitiell nefrit

Höga nivåer av specifika IgE-antikroppar, t.ex. mot äggproteiner, kan indikera närvaron av en IgE-beroende livsmedelsallergi mot kycklingägg.

Immunoglobulin av typ E (IgE) - vad betyder låg nivå?

Låg IgE har praktiskt taget ingen klinisk betydelse.

Bibliografi:

1. Nowicka U. Sjukdomar och tillstånd med förhöjd serumkoncentration av immunglobulin E. Pneumonol. Allergol. Halv. 2009, 77, 533–540.
2. Laboratoriediagnostik med inslag av klinisk biokemi, lärobok för medicinska studenter redigerad av Dembińska-Kieć A. och Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3: e upplagan.
3. Interna sjukdomar, redigerad av Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Om författaren

Karolina Karabin, doktor, doktor, molekylärbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska Utbildad som biolog med inriktning mot mikrobiologi och laboratoriediagnostiker med över 10 års erfarenhet av laboratoriearbete. En examen från skolan för molekylär medicin och medlem av det polska samhället för human genetik. Chef för forskningsbidrag vid laboratoriet för molekylär diagnostik vid institutionen för hematologi, onkologi och inre sjukdomar vid det medicinska universitetet i Warszawa. Hon försvarade titeln doktor i medicinska vetenskaper inom medicinsk biologi vid den första medicinska fakulteten vid Warszawas medicinska universitet. Författare till många vetenskapliga och populärvetenskapliga arbeten inom laboratoriediagnostik, molekylärbiologi och näring. Som specialist på laboratoriediagnostik driver han dagligen den materiella avdelningen vid Cambridge Diagnostics Polska och samarbetar med ett team av dietister på CD Dietary Clinic. Han delar sin praktiska kunskap om diagnostik och dietterapi av sjukdomar med specialister på konferenser, utbildningar och i tidningar och webbplatser. Hon är särskilt intresserad av modern livsstils påverkan på molekylära processer i kroppen.