Hyperostos: orsaker, symtom, behandling

Hyperostos som förstyvar ryggraden - som namnet antyder - minskar ryggraden och orsakar samtidigt kronisk och obehaglig i vardagen, men inte för allvarlig smärta. Det kan utstråla till extremiteterna, lokalisera sig i lederna och orsaka domningar i armar eller ben och minska ledens rörlighet i hela kroppen.

Diffus idiopatisk skeletthyperostos (generaliserad spontan benhyperplasi, Forestiers sjukdom, Forestiere-Rotes-de Querols sjukdom, ang. diffus idiopatisk skeletthyperostos, DISH) är en av degenerativa sjukdomar - det är en av de icke-inflammatoriska spondyloartrit - sjukdomar i lederna som involverar lederna i ryggraden.

Hyperostos har blivit en separat sjukdom relativt nyligen, först 1997.

Det drabbar främst äldre - det förekommer vanligtvis mellan 50 och 70 år, oftare hos män. Det gynnas av dyslipidemi (onormala nivåer av blodlipider och lipoproteiner) och hyperurikemi (överdrivna nivåer av urinsyra i kroppen). Ferstiers sjukdom är uppenbarligen vanligare hos personer med diabetes - den förekommer hos 13-49 procent av diabetiker, medan den i allmänheten drabbar mellan 1,6 och 13 procent.

Hyperostos: orsaker

Orsakerna till hyperostos är ännu inte väl förstådda. Experter är överens om att mekaniska faktorer, kostfaktorer, långvarig användning av vissa antidepressiva medel och retinoider (t.ex. vid behandling av akne) bidrar till att Ferestiers symptom uppträder, men ett direkt orsakssamband har ännu inte fastställts. Läkare särskiljer emellertid primär degenerativ sjukdom, som är en sjukdom i sig men med ospecificerade orsaker, och sekundär, till följd av skador, medfödda defekter i ryggraden, metaboliska sjukdomar, inflammatoriska sjukdomar i lederna, hormonella störningar, avsättning av kalcium och fosforföreningar i lederna. nervskador och många andra orsaker.

Morfologiska, biokemiska, molekylära och biomekaniska förändringar i celler leder till mjukgörande och gradvis förlust av ledbrosk och härdning och förtjockning av benvävnad. Sjukdomens progression åtföljs vanligtvis av en mild inflammatorisk process, som sällan orsakar lätt utsöndring samt ryggont.

Under loppet av Forestiers sjukdom bildas pseudo-osteofyter i området för bröst- och livmoderhvirvlarna - detta kallas papegojnäbb, som innehåller minst fyra ryggkotor. Det åtföljs av förkalkning och förkalkning av de omgivande paraspinala ligamenten, som i de flesta fall ligger på höger sida.

Hyperostos: symtom

Grunden för diagnos är en röntgenundersökning av ryggraden. Eventuella förändringar orsakade av hyperostas syns tydligt på den: deras utseende presenteras ibland bildligt som liknar papegojans näbb eller stearininfiltration.

En ortopedkirurg är specialist på diagnos och hantering av efterföljande behandling.

Farestiers sjukdom kännetecknas av bentillväxt på de platser där den ansluter till senor, fasciae, ledkapslar och fibrösa ringar, som är synliga på röntgenstrålar.

Förekomsten av förkalkningar i den subkutana vävnaden, den pubic symphysis, de cervicala och sacro-coccygeal ligamenten, senorna i triceps, infamellar och Achilles muskler, såväl som ischias tumör eller quadriceps muskler, är också karakteristisk för spridd spontan skelett hyperostos. Du kan också observera förtjockning av den inre plattan på frontbenet, förtjockning av ilium (latinosteitis condensans ilii) och visserligen sällan, men också förändringar i perifera leder.

Hur behandlas hyperostos?

Grunden för behandlingen är framför allt omfattande symptomatisk behandling, som består i att ändra livsstil och kost och rehabilitering. Farmakologisk behandling är endast kompletterande och väljs individuellt beroende på om degenerationerna är primära eller är resultatet av andra sjukdomar eller skador, sjukdomsförloppet, intensiteten av symtomen, svårighetsgraden av smärta och utvecklingen av konservativ behandling.

Människor som lider av hyperostos rekommenderas att minska sin kroppsvikt (gäller överviktiga personer), träna dagligen, men inte för ansträngande, fritids simning, cykling - i allmänhet: så mycket som möjligt, inte för intensiv träning.

Läkaren kan också beställa polikliniska sjukgymnastikbehandlingar för att förbättra behandlingen eller hänvisa patienten till omfattande sanatoriumbehandling. Följande verkar vara särskilt hjälpsamma i kampen mot hyperostos:

• kinesoterapi
• elektroterapi
• kryoterapi
• balneoterapi

Vissa människor tycker att akupunktur hjälper dem.

Människor i ålderdom eller som lider av avancerat stadium av hyperostos bör vara utrustade med ortopedisk utrustning som underlättar rörelse och vardaglig funktion: skosulor, ledstabilisatorer, sockerrör, kryckor och slutligen en korsett eller en rullator.