Sköldkörteln (Meibon körtel)

Meibomiska körtlar, även kända som sköldkörtel- eller ögonlockkörtlar, är stora talgkörtlar som finns i ögonlocken. Dessa körtlar syntetiserar och utsöndrar lipider och proteiner som levereras till kanten av övre och nedre ögonlocken. Vilka är symtomen på dysfunktion i Meibon-körtel?

1. Meibon körtel - struktur
2. Meibomian körtel - symtom på dysfunktion
3. Dysfunktion i meibomisk körtel - kärnan i problemet
4. Meibon körtel - studie
5. Meiboms körtel - hur man tar hand om ögonen

Meibomiska körtlar producerar systematiskt en liten mängd fettsekretion, som bildar ett tunt fettlager av tårfilmen, förhindrar avdunstning av tårar, säkerställer ögonlockens glidning och skyddar ögonytan från irritation och skyddar mot att tårar tappar genom ögonlockens kanter och överdriven sönderrivning av ögonen.

De korrekta funktionerna av meibomkörtlarna är avgörande för korrekt syn och ögonets hälsa.

Tyvärr fungerar inte sköldkörteln korrekt. När detta händer talar vi om dysfunktion i meibomisk körtel (förkortat MGD, från det engelska namnet Meibomisk körtel dysfunktion).

Meibon körtel - struktur

Meibomkörtlar, till skillnad från andra talgkörtlar, kommer inte i direkt kontakt med hårsäckarna.

Varje meibomkörtel består av många sekretoriska kluster som innehåller "meibocyter" (cellerna som utsöndrar meibomkörtlarna), de laterala tubuli, den centrala kanalen och den terminala tubulan som öppnas på baksidan av ögonlocksmarginalen.

Meibomiska körtlar är större i antal och volym i det övre ögonlocket, men den relativa funktionella påverkan av de övre och nedre ögonlockkörtlarna på tårfilmen är inte helt klarlagd.

Källan eller källorna till stamceller för dessa körtlar har ännu inte identifierats.

Meibomkörtlar är tätt innerverade och deras funktion regleras av:

• androgener
• östrogener
• progestiner
• retinsyra
• tillväxtfaktorer
• och möjligen av neurotransmittorer

Körtlarna producerar polära och icke-polära lipider i en komplex och inte exakt igenkänd process. Dessa lipider utsöndras i tubulan i en holokrin process.

Avgivning av talgkörtlar till ögonlockskanten sker med sammandragning av muskeln under ögonlockets rörelse.

Meibomian körtel - symtom på dysfunktion

Normal urladdning som produceras av meibomkörtlarna bör vara flytande och transparent vid ögonlockets temperatur. När utsöndringens tjocklek och dess kemiska sammansättning ändras ändras dess egenskaper också.

Ursprungligen orsakar störningar i utsöndringen av ögonlockskörtlarna dåligt kända symtom på morgonbesvär. Symtom som kan indikera att sköldkörteln inte fungerar ordentligt inkluderar:

• känner varje blink
• känner sig torr, irriterad eller grov under ögonlocken
• sveda, kvävning och trötthet
• känner ständigt obehag i ögat
• tillfällig känsla av främmande kropp
• överdriven rivning
• läsproblem orsakade av obehag
• tillfällig suddighet av bilden som avtar efter att ha blinkat några gånger

Dessutom kan det förekomma torkade urladdningar som liknar små skorper på ögonlockens och ögonfransarnas kanter och ögonlockens kanter kan vara röda.

Symtom på sjukdomen kan också inkludera frekventa chalazions och onormal, oregelbunden ögonfranstillväxt.

Till detta läggs inflammation i ögonytan och torra ögonsyndrom.

I många fall ger inte systematisk användning av återfuktande ögondroppar den förväntade lindringen och lindrar symtomen endast under mycket kort tid.

Observation av sådana symtom bör uppmana dig att besöka en ögonläkare.

Dysfunktion i meibomisk körtel - kärnan i problemet

Dysfunktion i meibomkörteln orsakas främst av obstruktion av terminalröret med förtjockad, ogenomskinlig talgutsöndring som innehåller kallt cellulärt material.

Orsaken till rörformad förslutning är hyperkeratos av det rörformiga epitelet och ökad viskositet av körtelutsöndringarna.

Denna process påverkas av endogena faktorer, såsom ålder, kön, men också hormonella störningar och exogena faktorer, såsom topiska mediciner.

Att stänga tubulan kan leda till:

• cystisk förlängning inom körteln
• försvinnande av meibocyter (talgceller)
• körtlarnas atrofi
• hyposekretion

Detta är symtom som vanligtvis inte orsakas av inflammatoriska celler.

Slutresultatet av MGD är en minskad närvaro av sebaceous utsöndring vid ögonlocksmarginalen och i tårfilmen.

Lipidbrist kan orsaka:

• ökad avdunstning och instabilitet i tårfilmen
• ökad bakterietillväxt vid ögonlocksmarginalen
• torra ögon på grund av överdriven avdunstning av tårfilmen
• skador och inflammation i ögonytan

Meibon körtel - studie

Ett test som kallas Meibography används för att diagnostisera morfologin i de meibomiska körtlarna.

Det består i att ta infraröda bilder av körtlarna och bedöma riktigheten av deras utseende.

Meibografi är en smärtfri och icke-invasiv undersökning.

Meiboms körtel - hur man tar hand om ögonen

Människor som har problem med sköldkörteln bör ta hand om ögonen och följa hygienreglerna, eftersom det är tack vare det att körtlarna kan fungera korrekt.

Korrekt funktion bör också förstås som deras öppenhet och reglering av den sekretoriska funktionen.

Korrekt skötsel av ögonlocket kräver ingen specialistkunskap. Men vård behövs.

Vad ska jag göra?

1. Vi värmer ögonlocket - en varm komprimering gör att du kan höja ögonlockets temperatur och smälta för tjockt urladdning. För att det ska hända appliceras en varm kompress på de stängda ögonlocken i 5-10 minuter. Du kan använda bomullsdynor, gasbind eller en liten handduk för detta. Kompressen måste vara ganska varm. Du kan köpa gelkompresser på apotek som måste värmas i varmt vatten före användning. Du kan också använda speciella glasögon för att värma ögonlocken.
   
   
2. Massera ögonlocken - med massagen kan du ta bort vätskesekretionen från körtlarna mot deras öppningar vid ögonlockens kanter, vilket påverkar ögonlockens funktion. Massera försiktigt det övre ögonlocket och gör små cirkulära rörelser nära ögonfransarna. Massera det nedre ögonlocket genom att flytta från mitten av ögonlocket och utåt. Tryck försiktigt på ögonlocket under massagen.
   
   
3. Vi rengör ögonlocken och deras kanter noggrant - rengöring av ögonlockens kanter gör att du kan ta bort föroreningar, torkade utsöndringar och alla mikroorganismer som kan främja utvecklingen av inflammation. Vi rengör ögonlocken och deras kanter med allergivänliga preparat som är utformade för detta ändamål, eftersom de innehåller ämnen som reglerar sköldkörtelns funktion och inte innehåller konserveringsmedel och irriterande ämnen. Lägg den genomblöt bomullstuss eller gasbind över dina slutna ögonlock och håll den en stund så att föroreningarna löses upp. Massera nu försiktigt ögonlockens kanter i en cirkelrörelse. Nästa steg är att rengöra ögonlockens kanter vid ögonfransarnas botten. Detta bör göras med ett svepande drag. Naturligtvis använder vi en färsk bomullstuss för varje öga.

Om författaren

Anna Jarosz En journalist som har varit involverad i popularisering av hälsoutbildning i över 40 år. Vinnare av många tävlingar för journalister som arbetar med medicin och hälsa. Hon fick bland andra "Golden OTIS" Trust Award i kategorin "Media and Health", St. Kamil delade ut i anledning av världens sjukdag, två gånger "Crystal Pen" i den nationella tävlingen för journalister som främjar hälsa och många utmärkelser och utmärkelser i tävlingar för "Årets medicinska journalist" anordnad av den polska föreningen för journalister för hälsa.

Läs fler artiklar av denna författare