Reumatisk feber uppträder vanligtvis som en komplikation av streptokockangina som inte behandlas med antibiotika. Reumatisk feber drabbar främst barn mellan 10 och 12 år. Vilka är symtomen på reumatisk feber? Hur behandlas denna angina komplikation?
Reumatisk feber är en komplikation av kärlkramp orsakad av ett onormalt immunsvar mot närvaron av antigener som beror på kontakt med streptokocker som orsakade kärlkramp. Reumatisk feber skadar leder och hjärta.
Reumatisk feber - slickar leder, biter i hjärtat
Reumatisk feber orsakar "migrerande" inflammation i lederna (när en led slutar göra ont, efter några till flera dagar uppträder inflammationen i nästa led). Reumatisk feber skadar inte lederna. I intervallerna mellan ledsjukdomar sker den inflammatoriska processen i hjärtat, där cellulära infiltreringar (Aschoffs knölar) bildas, som dör och ärr. Detta kan leda till en minskning av mitralventilen, vilket kan leda till cirkulationssvikt och behovet av operation.
Reumatisk feber - symtom och diagnos
Reumatisk feber ger små och stora symtom, i linje med Jones kriterier. För att ställa en diagnos måste två stora kriterier eller ett stort och två små kriterier uppfyllas samtidigt.
Kriterier små
- feber
- artralgi
- ökad OB
- leukocytos (hög leukocytnivå)
- föregående infektion med streptokock (t.ex. angina)
- tidigare återfall av reumatisk sjukdom
- en ökning av ASO-titern över 200 enheter; ASO, dvs. antistreptolysintest, är ett test som bekräftar närvaron av antikroppar i människokroppen mot det extracellulära antigenet i grupp A streptokocker, dvs streptolysin O
- närvaron av akuta fasproteiner (t.ex. ökade nivåer av CRP-protein)
Stora kriterier
- resande artrit (ledvärk)
- hjärtinflammation
- subkutana knölar
- ringformad erytem (marginal)
- Sydenhams chorea (St. Vitus dance) - förekommer hos barn; de upplever chorea (som liknar rastlöshet eller dans), känslomässiga störningar, tvångsmässigt beteende, hyperaktivitet
Reumatisk feber - behandling
Reumatisk feber behandlas med antibiotika - främst penicillin. Symptomatisk behandling av reumatisk feber består i att begränsa fysisk aktivitet, säkerställa värme och lugn. Preparat från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används också. Kortikosteroider administreras i svåra återfall.
Rekommenderad artikel:
Angina och hennes komplikationer. Vilka är komplikationerna av obehandlad kärlkramp
