Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) - undersökning av gallvägarna och bukspottkörteln

ERCP-undersökning är en kombination av endoskopiska och radiologiska metoder. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi är av största vikt vid behandling av stenos i gall- och bukspottkörtelkanalerna och gallkanalstenar.

ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) undersöker de extra- och intrahepatiska gallgångarna och bukspottkörtelkanalen. Det är mer exakt än ultraljud, vilket kan ge rätt bild trots sjukdomsprocessen. ERCP-undersökningen ger emellertid de största fördelarna vid behandling av gall- och bukspottkörtelns strikturer och vid behandling av vanliga gallgångstenar - det gör det möjligt för den endoskopiska metoden att incisionera gallhinnan eller ta bort stenar.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi: indikationer

Indikationerna för ERCP-testet är:

• gulsot av obestämd orsak
• Oförklarlig smärta i övre buken, särskilt hos patienter efter gallblåsan eller kirurgi i gallvägarna
• misstanke om urolitism eller cancer i gallgångarna
• behovet av optimal verifiering av gallkanalernas anatomiska tillstånd (t.ex. före en planerad operation)
• misstänkt kronisk pankreassjukdom (cancer eller kronisk inflammation)

Vad ska rapporteras till läkaren som utför undersökningen?

• svårt att svälja
• andfåddhet i vila
• försämring av symtomen på ischemisk hjärtsjukdom
• aortaaneurysm
• tar antikoagulantia eller symtom på en blödningsstörning
• mental sjukdom
• allergi mot droger
• glaukom

Om du är gravid eller i andra hälften av din menstruationscykel och du vet att du kan bli gravid kan du inte genomgå detta test.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi: en kurs

ERCP utförs på ett sjukhus. Innan undersökningen kan du inte äta och dricka i minst 6 timmar. Testet tar från flera till flera dussin minuter. Prata inte under undersökningen. Läkaren sätter in en kateter i din ven som gör att du kan administrera bedövningsmedlet intravenöst - barn kan behöva generell anestesi. I det första steget skickar din läkare ett fibroskop (duodenoskop) i din tolvfingertarmen genom munnen. Sedan, efter att ha hittat gall- och bukspottkörtelns utlopp, injicerar han ett kontrastmedel med en tunn kateter. På röntgenbildskärmen observerar han den framväxande bilden av "gjutningen" av anatomiska strukturer och gör radiologisk fotografisk dokumentation. Efter undersökningen rekommenderas att ligga i sängen i flera timmar.

ERCP-studie: komplikationer

En sällsynt komplikation efter undersökningen kan vara akut pankreatit, inflammation i gallgångarna (vanligtvis när kontraströmningen är svår), pseudocystinfektion i bukspottkörteln.

Rekommenderad artikel: