Är amalgamfyllningar skadliga? Behöver de bytas ut?

Är amalgamfyllningar skadliga? Behöver de bytas ut? Även ingår i den så kallade silverförseglingar kvicksilver anses vara ett giftigt ämne, svaret på denna fråga är inte klart. Tandläkarna själva har motstridiga åsikter i denna fråga. Kontrollera om kvicksilvertätningar verkligen är skadliga och om de ska tas bort.

Amalgamfyllningar, eller tandamalgam (annars känt som kvicksilver), bildas när en legering av silver blandas med kvicksilver. Legeringen innehåller också tenn och koppar. Tandläkare använder så kallade silverfyllningar sedan 1800-talet, men under andra hälften av 1900-talet rapporterades det att kvicksilveret i dem var skadligt för kroppen. I Japan infördes förbudet mot användning av kvicksilverförseglingar redan på 1970-talet, i Sverige - 1991. I EU-länder rekommenderas det inte längre att använda amalgamer. I Polen används de endast i folkhälsokliniker. Redan 2006 förklarade hälsovårdsministeriet att det gjorde ansträngningar för att förhindra polackerna att ha amalgamfyllningar i tänderna på 4-5 år. Emellertid har hittills amalgamfyllningar använts för att fylla håligheter i bakre tänder. Cirka 20 procent. av alla amalgamfyllningar i Europeiska unionen används i Polen.

Amalgam (silver) och komposit (vit) tätningar

På grund av kvicksilverhalten är amalgamtätningar hårdare och motståndskraftiga mot kompression än kompositfyllningar (ljushärdade, vita). En välplacerad amalgamfyllning kan vara upp till 30 år och kompositer - cirka 10 år. Av denna anledning används de som ett material för att fylla håligheter i lövfällande och permanenta bakre tänder.

Kvicksilver i amalgamfyllningar gör dem mycket hållbara. Av denna anledning har den använts i deras produktion i flera år.

Amalgamtätningar har dock vissa nackdelar. De vidhäftar inte emaljen och dentinet, därför kan det bildas mellanrum mellan fyllningen och tandvävnaderna, i vilka bakterier som orsakar karies kan tränga in. Det finns rapporter om att tandvävnader och till och med tandkött kan missfärgas efter att en amalgamfyllning har placerats. Sprickbildning i de tunna väggarna i tanden uppstår på grund av ökningen av amalgamvolym under påverkan av temperaturförändringar. Dessutom är kvicksilverfyllningar fula. Denna effekt saknas i ljushärdade fyllningar. Amalgamfyllningar har dock kritiserats mest för sitt giftiga kvicksilverinnehåll.

Läs också: Tandläkare gratis: kontrollera vilka tänder du kan behandla under National Health Fund Caries-behandling: moderna FYLLNINGAR Friska tänder under graviditeten. Hur man tar hand om munhygien under graviditeten Det är värt att veta

Inte alla amalgamfyllningar släpper ut kvicksilver

Det finns två typer av amalgamfyllningar. Den första är gamla generationens amalgamer. I medicinsk terminologi kallas de gamma 2-amalgamer. Den andra är modern, fri från gamma 2. Amalgamtätningar utan gamma-2-fas, som är inkapslade - till skillnad från gamla generationens fyllningar - släpper inte ut kvicksilver. Därför har de inga negativa hälsoeffekter. Gamla generationens amalgamtätningar används inte längre i Polen. I enlighet med hälseministerens förordning av den 6 november 2013 om garanterade förmåner inom tandvårdsområdet är det tandmaterial som används i National Health Fund bland annat icke-gammakapsel amalgam 2.

Är amalgamfyllningar skadliga?

Är amalgamfyllningar skadliga? Denna fråga kan inte besvaras entydigt. Rapporter om skadligheten av gamla generationens amalgamfyllningar är motstridiga, vilket är relaterat till bristen på effektiva och tillförlitliga metoder för att bedöma kronisk exponering för kvicksilver från amalgamer.

Å ena sidan finns det studier som visar att amalgam kan vara skadligt för kroppen. De toxiska effekterna av amalgamsälar bekräftades 2008 av American Food and Drug Administration (FDA). Det kvicksilver de innehåller kan orsaka autoimmuna sjukdomar (när kroppen attackeras av immunsystemet) och neurodegenerativa sjukdomar som Parkinsons eller Alzheimers sjukdom. Det är särskilt farligt för gravida kvinnor och fostret. Kvicksilver antas frigöras från amalgamfyllningar i munnen och detta är en kontinuerlig process (1-2 μg / dag). Många författare har tillhandahållit vetenskapliga bevis för att tuggummi ökar utsläppet av kvicksilverånga från amalgamfyllningar .3 Mängden kvicksilver som frigörs ökar avsevärt med ökande temperatur, så människor med amalgamfyllningar bör undvika att äta varm mat och dricka heta vätskor .³ Även när man sätter på eller tar bort gamla kvicksilverfyllningar. I amalgamfyllningen ökar koncentrationen av kvicksilverånga i utandningsluften.

Hälsoministeriet tillåter och rekommenderar fortfarande användning av kvicksilver inom tandvården, med samtidig rekommendation att inte använda denna typ av fyllningar hos barn och gravida kvinnor. Amalgam kan inte användas till patienter som är allergiska mot kvicksilver.

Å andra sidan finns det en grupp specialister som hävdar att kvicksilveramalgamfyllningar är säkra för kroppen. Enligt ADA (American Dental Association) orsakar amalgamfyllningar inte några skadliga effekter och överkänslighet mot kvicksilver kan förekomma hos cirka 1% av människorna. Amerikanska forskare, som jämförde två grupper av människor med och utan amalgamfyllningar, drog slutsatsen att amalgamfyllningar inte har någon negativ effekt på immunsystemet.² Det finns för närvarande inga övertygande bevis för en koppling mellan amalgamfyllningar och systemiska sjukdomar.² Hittills det har inte bevisats att kvicksilver passerar från fyllningen i mängder som kan förgifta kroppen. Den genomsnittliga kvicksilverabsorptionen hos patienter med amalgamfyllningar, som är 1-2 µg per dag, är bara 10 procent. kvicksilver som kommer in i kroppen från mat, luft och vatten varje dag. Borttagning av amalgamfyllningar är inte heller farligt om behandlingen utförs under rätt förhållanden och läkaren förhindrar spridning av kvicksilver.

Värt att veta

Silverförseglingar och Wi-Fi

En av de senaste studierna visade att det giftiga elementet kan släppas under påverkan av vågor som släpps ut av Wi-Fi, vilket är nästan överallt. Forskare från Shiraz University of Medical Sciences i Iran använde 20 tänder med amalgamfyllningar i sin studie. De placerades alla i konstgjord saliv, men bara 50 procent. utsätts för verkan av elektromagnetiska vågor. Det visade sig att koncentrationen av kvicksilver i saliven, som innehöll tänderna utsatta för radiovågor, var dubbelt så hög som den nivå som observerades i den andra gruppen.

Wi-Fi kan därför ha en negativ inverkan på amalgamfyllningar och därmed - bidra till förekomsten av sjukdomar orsakade av giftigt kvicksilver som frigörs från dem.

Hittills är detta dock den enda studien av denna typ, därför tillåter den inte att slutgiltigt ange om kvicksilver i silverförseglingen kan släppas under påverkan av vågor som utsänds av Wi-Fi.

Amalgam-tätningar - för att ta bort eller inte?

Om fyllningen är i gott skick - det finns inga tecken på läckage och karies - är det bättre att inte ta bort den, menar experter från US Food and Drug Administration (FDA) .4 Att ta bort amalgamfyllningar stör onödigt den sunda tandstrukturen och utsätter dem för kvicksilver som släpps under borrningen. Om tätningen måste tas bort bör du dock välja ett kontor som har lämpliga villkor för detta. Vissa procedurer måste följas när amalgamfyllningar tas bort. Patienten ska bära bland andra en kofferdam som isolerar den valda tanden och förhindrar att amalgam kommer in i munhålan. En syrgasmask är också viktig för att undvika inandning av kvicksilverånga.

Amalgam förväntas börja försvinna från kontor 2018

Från och med den 1 juli 2018 får amalgamfyllningar inte användas till barn upp till 16 år, såväl som gravida och ammande kvinnor. Detta är resultatet av Europeiska unionens preliminära resultat. Senare kommer ytterligare begränsningar att införas för att helt eliminera amalgam från tandvården. Dessa resultat visar också att användningen av amalgamfyllningar ska avbrytas helt 2030.

rosett. stom. Damian Nasulicz - är amalgamfyllningar skadliga?

Källa: newsrm.tv

Bibliografi:

1. Leśniewska E., Szynkowska I., Paryjczak T., Huvudkällor för kvicksilver i organismerna hos människor som inte är på jobbet, Central Pomeranian Scientific Society for Environmental Protection

2. Jańczuk Z.: Konservativ tandvård. Klinisk översikt. En lärobok för tandläkarstudenter. PZWL Medical Publishing, Warszawa 2007

3. Studier om överföring av kvicksilver från tandamalgam till konstgjord salivlösning, Årbok Ochrony Środowiska 2010

4. Om fyllningar av tandamalgam, www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DentalProducts/DentalAmalgam/ucm171094.htm#3