Är snabbmatberoende sant eller en myt? Robert Lustig, författare till "Sweet Trap", tittar närmare på den odödliga skräpmatuppsättningen - en hamburgare, pommes frites och en söt kolsyradryck. Vilka ingredienser är mest beroendeframkallande: socker, salt, fett eller koffein?
Hos människor jämförs ofta symtomen på matberoende med kriterier för diagnos av drogberoende. Det finns dock ett problem med detta tillvägagångssätt. Det flyttar nämligen uppmärksamheten från de potentiellt beroendeframkallande egenskaperna hos själva maten och fokuserar på individen som påverkas av missbruket. Vi å andra sidan föredrar att fokusera på matens beroendeframkallande potential och placera den i ett antal andra giftiga stimulanser. Alkohol är det ämne som är närmast snabbmat av många skäl, också på grund av dess biokemi.
Snabbmat innehåller mycket kalorier, hög socker, fett, salt och koffein. Det är en bearbetad mat med en hög energikoncentration. Dessutom är den utformad för att påverka våra smaklökar starkt. De flesta fibrer, vitaminer och mineraler som ursprungligen fanns i råvaran extraherades under bearbetningen. Socker, salt och andra förbättringsmedel har tillsatts för att förbättra smakligheten. Slutprodukten förpackas i praktisk förpackning och säljs så att kunden har bästa tillgång till den. Vilka av ingredienserna som listas här skulle vara beroendeframkallande? Eller kanske de alla sammanför denna effekt? En analys av McDonalds restaurangers marknadsandel - den största hamburgarkedjan i världen - visar att Big Mac och pommes frites är de mest populära bland kunderna. De apparater som säljs till kampanjpriser (de är totalt sett billigare) står för 70 procent av omsättningen för McDonald's, Wendy's och Burger King. Den mest populära odödliga uppsättningen är Big Mac, medium pommes frites, medium drink - totalt 1130 kilokalorier för ett dussin eller så zlotys.
Men vi pratar om missbruk. Så låt oss beställa en förstorad uppsättning. Låt oss ta en titt på näringsinformationen för en typisk snabbmatmåltid, bestående av en Big Mac, stora pommes frites och en stor cola (nästan en liter) . RDA för sockerprocent ingår inte, eftersom det inte finns några sådana rekommendationer. Tänk på att 50 procent av amerikanerna äter denna eller liknande måltid minst en gång i veckan.
salt
Ett exempel på kit innehåller 1380 milligram natrium (saltkomponent).Dietriktlinjerna för amerikaner, som publicerades 2005, satte den "övre konsumtionsgränsen" till 2300 milligram natrium per dag, så denna måltid har ett dagligt intag på 54 procent. En mängd olika högt bearbetade livsmedel ger den genomsnittliga amerikanen med 3.400 mg natrium per dag. Salt är en metod genom vilken livsmedelsindustrin kan bevara mat och förlänga hållbarheten. Så salt och kalorier går nästan alltid hand i hand (ta till exempel potatischips). Men är det beroendeframkallande? Data som bekräftar saltets beroendeframkallande egenskaper kommer från aktuella djurmodellstudier. Studier på råttor har visat att dopamin frisätts som svar på dopaminadministrering, och den ytterligare administreringen av opioider ökar efterfrågan på det. För människor har dock saltkonsumtion traditionellt sett i termer av inlärda preferenser snarare än beroende. En människas smak för salt mat bildas i ett mycket tidigt skede av livet. Fyra till sex månader gamla spädbarn utvecklar en smak för salt baserat på natriumhalten i modermjölken, vattnet som används för att utgöra ersättningsmjölken och andra livsmedel i kosten. Naturligtvis kan människor välja att ändra mängden salt de äter. Till exempel kan patienter som längtar efter salt till följd av binjurssjukdom minska sitt saltintag om de använder rätt läkemedel. Dessutom, eftersom smaken på salt lärs sig, kan den avläsas. Hos vuxna med högt blodtryck tar det 12 veckor att utveckla nya matvanor (mindre saltintag). Salt uppfyller således inte kriterierna för att definiera beroendeframkallande ämnen.
Fett
Det höga fettinnehållet i snabbmatsrätter är avgörande för att få en belöningseffekt. Uppsättningen vi tittar närmare på ger 89 procent av det rekommenderade dagliga fettintaget, förutsatt att du konsumerar 2000 kilokalorier per dag. Näringsstudier visar att överflödigt fettberoende kalorier lagras mer effektivt än deras kolhydratmotsvarighet (90-95 procent mot 75-85 procent). Därför har fettkonsumtion alltid betraktats som en viktig bidragsgivare till viktökning. Djur som ges regelbundet tillgång till rent fett kommer att kasta sig som galna. Typen av mat är irrelevant, vilket tyder på att det är fettinnehållet i snabbmat som får dig att äta för mycket. Studier på råttor avslöjade dock inte andra egenskaper hos beroendeframkallande ämnen - såsom tolerans eller abstinenssyndrom. Kom dock ihåg att "fet mat" nästan alltid är full av stärkelse (pizza) eller socker (kakor) också. Faktum är att tillsats av socker ökar betydelsen av fet mat också bland människor med hälsosam vikt. Detta innebär att kombinationen av "mycket socker + mycket fett" kommer att ha mer beroendeframkallande egenskaper än bara mycket fett.
Koffein
En kolsyrad dryck är en integrerad del av alla snabbmatmåltider. Om du dricker en stor mugg läsk med din McDonald's-uppsättning, konsumerar du cirka 58 milligram koffein. Producenter av alkoholfria drycker använder denna alkaloid i sina produkter och kallar det en smakstillsats, men endast 8 procent av vanliga läskedryckare kan testa skillnaden mellan koffeinhaltig cola och koffeinfri11. Så sannolikt förväntas tillsatsen av koffein öka den totala tillfredsställelsen (kvaliteten som gör produkten unik) för vad som redan är en mycket givande (söt) dryck. Koffein har länge erkänts som ett beroendeframkallande ämne - det uppfyller alla sju kriterier som anges i DSM-IV-TR för fysiskt och mentalt beroende. (...)
Upp till 30 procent av människor som konsumerar koffein uppfyller kriterierna för en missbrukare. Huvudvärk (tillskrivs en ökad hastighet av blodflödet i hjärnan), trötthet, minskad prestanda när du utför uppgifter är alla symptom på kaffeuttag. Dessutom ökar den periodiska konsumtionen av koffein till en ökning av toleransen för detta ämne. Medan barn får sin dagliga dos koffein i form av läsk och choklad, är kaffe och te de vanligaste källorna för vuxna. En kopp kaffe (cirka 230 milliliter) innehåller 95-200 milligram koffein, beroende på hur du gör det. Den sena komikern och samhällskritikern George Carlin beskrev kaffe som "kaukasisk coca." Det visar sig emellertid att få kunder för närvarande beställer standard, traditionellt bryggt kaffe i kedjerestauranger. Statistik utförd bland Starbucks-kunder visar att majoriteten beställer smaksatta drycker. "Grande" (extra stor) mocka frappucchino (utan vispad grädde), som inte faller från bästsäljarlistan, är en bagatell på 260 kilokalorier och 53 gram socker. Så som ett välkänt läkemedel är koffein i kaffe och läsk en integrerad del av matberoende.
Socker
Medan antalet obekräftade rapporter som pekar på de beroendeframkallande effekterna av socker på människor ökar, är vi fortfarande osäkra på om detta är ett verkligt förhållande eller bara en vana. Att dricka en snabbmat med en kolsyrad dryck ökar den totala sockerförbrukningen för en sådan måltid tio gånger. Coca-Cola-bekymret rapporterar att 42 procent av de drycker som säljs i USA är dietdrycker (som Cola Zero), men på McDonald's väljer 71 procent av kunderna sötade versioner. Dessutom, på hans meny från 2009 var bara sju saker sockerfria: pommes frites, potatispannkakor, korv, McNuggets kyckling (ingen sås), Cola Light, svart kaffe och iste (sockerfritt). Konsumtionen av kolsyrade drycker är oberoende förknippad med fetma. Dessutom dricker människor som äter snabbmat mycket mer av dem. Det är möjligt att det allt vanligare fenomenet "kolsyrad beroende" beror på innehållet i ett välkänt beroendeframkallande ämne, nämligen koffein. Alla kriterier för att definiera socker som ett beroendeframkallande medel har demonstrerats i studier av gnagarmodeller. För det första attackerar råttor som har fått tillgång till socker regelbundet (efter en period av dess uteslutning) den söta substansen. För det andra visar dessa djur symtom som är karakteristiska för abstinenssyndromet (pratande tänder, frossa, kramper, rastlöshet) efter att det har dragits tillbaka. För det tredje konsumerade djuren som fick socker efter två veckors avhållsamhet mycket mer av det - så kriterierna för begär och begär uppfylls. (...) Förhöjda dopaminnivåer upprätthåller lusten att äta för mycket, och överdriven konsumtion ökar med tiden, i proportion till tolerans. Slutligen demonstrerades också korssensibilisering hos sockerberoende råttor som lätt bytte till alkohol eller amfetamin. Så baserat på dessa data kan vi dra slutsatsen att socker är beroendeframkallande och läsk är dubbelt så beroendeframkallande. (...)
Nöje kontra lycka
Du kanske har hört talas om Gross National Happiness Index - ett mått som mäter livskvalitet eller sociala framsteg i mer psykologiska termer än det ekonomiska indexet för bruttonationalprodukt (BNP). Visst Amerika är inte ett alltför lyckligt land. Medan vi har den högsta BNP i världen är lyckaindex 44 procent. Naturligtvis har vår nationella arbetsnarkoman (amerikaner befinner sig på sista plats bland människor i utvecklade länder när det gäller att ta ledighet) och den senaste ekonomiska krisen har bidragit till den nationella olyckskänslan. Men kan denna olycka också relateras till att äta? Allt tyder på att människor med fetma inte är glada. Frågan är om denna olycka är orsaken eller resultatet av fetma. I detta skede kan vi inte säga det entydigt - möjligen båda. Så här fungerar det.
Lycka är inte bara ett estetiskt tillstånd. Det är också ett biokemiskt tillstånd som medieras av neurotransmittorn serotonin. Serotoninhypotesen antar att bristen på denna förening i hjärnan orsakar akut klinisk depression, därför används selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), som ökar dess nivå, som terapeutiska medel (prozac, Wellbutrin). Ett sätt att öka syntesen av serotonin i hjärnan är att äta mycket kolhydrater. Jag tror att du kan se var problemet är. Om din serotoninnivå är för låg, vill du öka den till varje pris. Att äta mycket kolhydrat, särskilt socker, är åtminstone dubbelt så fördelaktigt i början: det underlättar transporten av serotonin och på kort sikt är det ett nöje att ersätta lycka. Men när D2-receptorerna är i obalans måste mer socker levereras för att uppnå samma effekt. Insulinresistens leder till leptinresistens, och hjärnan känner igen hotet från svält, vilket tvingar oss in i en ond cirkel av att äta för att framkalla åtminstone ett ögonblick av nöje mot bakgrund av ihållande olycka. Var och en av oss kan hamna i en sådan ond cirkel. Byt bara ut de små olyckorna med lite roligt och voilà! Beroende beroende.
Är snabbmat beroendeframkallande?
Det finns en uppenbar brist i all denna teori, och jag är säker på att du har undrat över det sedan du började läsa detta kapitel. Kan någon verkligen bli beroende av snabbmat? Alla i USA äter dem, men inte alla är beroende. När det gäller droger är kronisk användning nästan hundra procent missbruksväg (...), men passar snabbmat in i det mönstret? Det är många som brukade äta det, men kan sluta när de fattar ett beslut. Finns det en grupp människor som är utsatta för missbruk och som har valt mat som sitt stimulerande medel? Detta skulle förklara varför människor som slutar röka börjar äta mer. Läkare tittade på begreppet matberoende. Nora Volkow, chef för National Institute on Drug Abuse (NIDA), tillhör gruppen som stöder teorin om livsmedelsmissbruk. Men inte alla prenumererar påståendet att fetma och missbruk är relaterade. Till exempel utmanade en grupp brittiska forskare 2012 fetmaberoendemodellen och hävdade att inte alla överviktiga människor var beroendeframkallande, att neuroavbildning visade ett minskat antal dopaminreceptorer i dem alla och att råttor inte är människor (även om vissa människor naturligtvis är råttor). . Om vi följer denna tankegång är inte alla som dricker alkoholister, men vi vet att vissa människor blir beroende av alkohol.
Så vad blir din mening? (...) Är snabbmat beroendeframkallande eller handlar det bara om vana? Efter 15 års behandling av barn med fetma kan jag kategoriskt säga att många människor inte kan komma över vanan. Denna oförmåga är ännu tydligare hos barn, möjligen för att de växte upp på sådan mat och deras hjärnor är mer mottagliga för stimuli. Här är några punkter som ska fungera som en varning, tänd ett rött ljus i huvudet när det gäller matberoende. Hur ofta äter du snabbmat (ständigt eller regelbundet)? Vem går du till sådana restauranger med (med din familj eller ensam)? Vad beställer du? Hur gammal är du? Och - viktigast av allt - beställer du en läsk med din måltid? Jag har visat data som visar att fett och salt gör en måltid mer attraktiv, men att socker och koffein är den verkliga fällan. Vi kommer tillbaka till det om och om igen i den här boken, för det är här problemet ligger.
I boken "Sweet Trap. How to Win with Sugar, Processed Food, Obesity and Diseases" (Galaktyka förlag, publishingódź 2015), analyserar Dr. Robert Lustig orsakerna till fetma-pandemin, som sveper världen i en alarmerande takt. Lustig motbevisar avhandlingen om att överviktiga människor själva är ansvariga för fetma - det handlar snarare om att vår miljö och kroppens biokemi inte stämmer överens. Premiären på boken den 20 maj 2015 - Poradnikzdrowie.pl antog beskydd över denna händelse. Vi rekommenderar!
Robert Lustig - en internationellt erkänd specialist i pediatrisk endokrinologi från University of California, San Francisco. Han har spenderat de senaste 16 åren på att behandla fetma hos barn och undersöka effekterna av socker på centrala nervsystemet, ämnesomsättning och sjukdomsutveckling.
"Dr. Robert Lustig är läkare och forskare med en känsla av socialt uppdrag som bekämpar effekterna av fetma-pandemin. Enligt hans uppfattning är detta fenomen inte ett privat problem för människor som äter för mycket och rör sig för lite. Författaren riktar boken till alla som lider av fetma och till läkare som inte vet hur de ska hjälpa dem, men i själva verket borde alla läsa den - den "amerikanska dieten" blir den "industriella globala kosten." Fetma är en av de svåraste frågorna inom medicin, eftersom den kombinerar fysik, biokemi, endokrinologi, neurologi, psykologi, sociologi och miljöhälsa. Lustig lyckades dock presentera problemet ur ett vetenskapligt perspektiv, men i en intressant och tillgänglig form. "
prof. Iwona Wawer, medicinska universitetet i Warszawa, IW
Poradnikzdrowie.pl stöder säker behandling och ett värdigt liv för människor som lider av fetma.
Denna artikel innehåller inte diskriminerande och stigmatiserande innehåll hos personer som lider av fetma.
