Graviditet trofoblastisk sjukdom - orsaker, typer, symtom och behandling

Graviditet trofoblastisk sjukdom är en grupp sjukdomar där det förekommer en onormal tillväxt av celler som först bildar korionen och sedan moderkakan. Som ett resultat utvecklas inte det befruktade ägget och i de flesta fall sker spontan missfall. Vilka är orsakerna och symtomen på graviditetstrofoblastisk sjukdom? Vad är behandlingen?

Gestations trofoblastisk sjukdom (GTD) är en grupp av sällsynta sjukdomar som:

• mol (helt eller delvis);
• mullvad invasiv;
• korionkarcinom (koriomyom);
• tumör i placentan

Deras väsen är den onormala tillväxten av trophoblast - celler som utgör korionen (fostermembranet som omger embryot från utsidan, från vilket placenta bildas). Dessa celler (villi) växer djupt in i livmoderväggen. Då utvecklas inte det befruktade ägget. Om hela korionen påverkas av sjukdomen avbryts graviditeten vanligtvis spontant.

Graviditet trofoblastisk sjukdom - orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till denna grupp av sjukdomar är förmodligen felaktig befruktning eller existerande genetiska störningar. I sin tur är riskfaktorerna:

• tidigare graviditeter av denna typ;
• ålder - risken för graviditetstrofoblastisk sjukdom ökar hos kvinnor före 15 och efter 35;
• missfall;
• onormal ägglossning
• hormonellt preventivmedel
• in vitro-fertilisering;
• multipel graviditet;
• gravid diet (låg karoten, animaliskt fett);

En molär mol kan utvecklas till en invasiv (destruktiv) mol. I extrema fall kan korioncancer, dvs. korionikom, utvecklas.

Graviditet trofoblastisk sjukdom - symtom

Gestationell trofoblastisk sjukdom uppträder vanligtvis under graviditetens 2: a - 3: e trimestern

• brun vaginal urladdning
• blödning från könsorganet - inträffar runt den fjärde graviditetsveckan. Senare under dess varaktighet kan det konstateras att utsöndringen innehåller strukturer som liknar ett druvkluster;

KONTROLL >> Blödning under graviditet: orsaker till blödning under första hälften av graviditeten

• utvidgningen av livmodern - som en följd är dess storlek oproportionerlig i förhållande till graviditetsveckan;
• ökad kräkning (så kallad gravid kräkning) eller illamående
• bröstet av fosterrörelser;
• omfattande svullnad

Graviditet trofoblastisk sjukdom - diagnos

Transvaginal ultraljud (USG) utförs om det finns en misstanke om graviditetstrofoblastisk sjukdom. En karaktäristisk bild visas på den som påminner om en snöstorm.

I sin tur visar blodprover ökade nivåer av beta hCG (beta choriongonadotropin). Dessutom har den gravida kvinnan högt blodtryck och protein i urinen.

BRA ATT VETA >> Du är gravid - ta hand om ditt blodtryck

Läkaren kan också kontrollera njurarnas, leverns och sköldkörtelns funktion eftersom dessa organ kan bli dysfunktionella.

Den slutliga diagnosen görs på grundval av resultaten av den histopatologiska undersökningen av materialet som erhållits från livmoderhålan.

Graviditet trofoblastisk sjukdom - behandling

Om graviditeten inte slutade på egen hand utförs curettage.

Den radikala behandlingsmetoden är avlägsnande av livmodern.

Graviditet trofoblastisk sjukdom - vad efter behandling?

Korionkarcinom (korionikom) kan utvecklas efter graviditetstrofoblastisk sjukdom, därför rekommenderas periodisk övervakning av beta HCG (beta koriongonadotropin) -nivåer efter behandling, vars ökning kan tyda på en tumör. Dessa tester utförs med olika intervall under hela året, även om hormonkoncentrationen är 0,0. Om beta-HCG-nivån är förhöjd eller till och med en låg nivå av hormonet upprätthålls under lång tid inleds behandlingen.

Efter graviditetstrofoblastisk sjukdom bör man vänta minst ett år innan man försöker bli gravid igen för att undvika eventuell samtidig graviditet och cancer. Kvinnor bör dock inte använda p-piller eftersom detta ökar risken för att sjukdomen återkommer under nästa graviditet.

Läs också: Graviditet i fara: orsaker. Varifrån kom problemet med att avsluta graviditeten? Det är inte för sent att bli gravid efter trettio. Uterin defekter och graviditet. Är graviditet med livmoderfel alltid i fara?