Cushings sjukdom: orsaker, symtom, behandling

Cushings sjukdom förväxlas ofta med Cushings syndrom, båda har en överproduktion av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), men orsakerna är olika. Cushings sjukdom orsakas oftast av hypofysmikroadenom. Vilka är symtomen på Cushings sjukdom? Hur behandlas hon?

Cushings sjukdom är en överaktiv binjurebark som orsakas av en sjukdom i hypofysen som kontrollerar dem. Den vanligaste orsaken till ett överskott av kortikotropin (ACTH) vid Cushings sjukdom är ett adenom (en godartad tumör) i hypofysen, en endokrin körtel i mitten av kranialfossa. Cushings sjukdom är sällsynt, kvinnor är åtta gånger mer benägna att bli sjuka än män, och det finns ett fall av 100 000 personer varje år.

Hör om Cushings sjukdom. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Innehållsförteckning

1. Cushings sjukdom: symtom
2. Cushings sjukdom: diagnos
3. Cushings sjukdom: behandling

Cushings sjukdom: symtom

• fetma med ansamling av fett på kroppen och nacken
• rosa streckmärken på huden
• rodnad ansikte med svullna ögonlock
• ljusröd rodnad på kinderna
• hirsutism hos kvinnor
• seborré och akne
• högt blodtryck
• muskelsvaghet
• markerade förändringar i humör
• menstruationsstörningar
• benvärk
• låg resistens mot infektioner

Cushings sjukdom: diagnos

Vid diagnos av Cushings sjukdom bör först och främst test utföras för att bekräfta överskott av kortisol, med undantag för dess läkemedelsinducerade källa. Efterföljande tester syftar till att ta reda på orsaken till överskott av kortisol. De är:

biokemiska tester:

• mätningar av ACTH-koncentration i blodserumet på morgonen (8.00-9.00) - Cushings sjukdom kan indikeras med ACTH-koncentration över 10-20 pg / ml
• Hämningstest med oral administrering av 8 mg dexametason under två dagar, utfört på sjukhusmiljö
• stimuleringstest med intravenöst kortikoliberin (CRH)

avbildningstester:

• en hypofys genom magnetisk resonansavbildning med ett kontrastmedel för att visualisera en hypofystumör; Datortomografi är till liten nytta på grund av den vanligtvis lilla storleken på ACTH-utsöndrande hypofystumörer.

Cushings sjukdom: behandling

Den enda behandlingen för Cushings sjukdom är kirurgiskt avlägsnande av adenom genom sphenoid sinus - oftast joniserande strålning eller en laser används. Före operationen, för att minska kärlens ömtålighet, och därmed - risken för komplikationer, administreras binjursteroidblockerare till patienter.

Läs också:

• Cushings syndrom (CS): orsaker och symtom
• Binjurkris (akut binjursvikt): orsaker, symtom och behandling
• Hypofysdvärg - när hypofysen producerar för lite TILLVÄXTHORMON
• Feokromocytom - en tumör i binjurarna
• Tomt sadelsyndrom är ett symptom på hypofyssjukdom