Njursten: litotripsy behandling

När njursten inte kan elimineras naturligt genom urin eller inte kan lösas med medicinering, är den vanligaste initiala behandlingen litotripsi. Denna typ av behandling är icke-invasiv, det vill säga att patienten inte opereras. Eliminering av stenar produceras av vågor av energi som påverkar litias.

Hur urinsystemet fungerar

Urinvägarna består av två njurar, två urinledare, en urinblåsa och en urinrör. Urin är tillverkad av filtrerat blod i njurarna. Sedan transporteras den genom två små kanaler som kallas urinledare och når blåsan där den lagras. Slutligen, när man tappar, rinner urinen som lagras i urinblåsan genom en sista kanal som kallas urinröret in i urinkötten (hål från vilket urinen utvisas utanför).

Vad som orsakar njursten

Vanligtvis orsakas nefritisk kolik av en hinder i urinvägarna mellan njurarna och urinblåsan. Urinflödet minskar eller stoppas helt. Det beror ofta på närvaron av en sten (urinlithiasis). Dessa stenar kan bildas av urinen i njurarna eller urinvägarna.


I de flesta fall utvecklas dessa stenar från kalcium (syns på röntgenbilder). Bland dessa är de vanligaste de som består av kalciumoxalat (ungefär i 50% av fallen). Urinsyra stenar (producerade genom nedbrytning av proteiner) är mindre vanliga. Slutligen är de sällsynta stenarna de av cystin. Bildandet av denna typ av sten beror på en ärftlig sjukdom som kallas cystinuri.

Vad är litotripsy

Lithotripsy är en medicinsk procedur som använder chockvågor för att bryta stenarna som bildas i njurarna, urinblåsan eller urinledaren. När stenen bryts lämnar de små bitarna som bildas kroppen urinen. Extrakorporeal shock wave litotripsy (LEOC) är den vanligaste.

Hur litotripsy utförs

Patienten sträcker sig på ett undersökningsbord. En mjuk kudde fylld med vatten placeras under patienten. Innan du börjar kommer du att få ett lugnande medel eller en mild smärtstillande.

Högenergiska chockvågor, även kallade ljudvågor, kommer att passera genom kroppen tills de träffar njurstenen. Du kan uppleva en känsla av lättjustering när proceduren börjar. Vågorna bryter stenarna i små bitar.

Ibland utförs denna procedur under generell anestesi. När patienten släpps ordineras vanligtvis antibiotika för att förhindra en efterföljande infektion. Det varar vanligtvis ungefär en timme.

Hur man förbereder sig för litotripsy

Behandlingar baserade på acetylsalicylsyra (aspirin), ibuprofen, warfarin eller något annat läkemedel som hindrar blodkoagulation bör avbrytas några dagar innan.

Rekommendationer för litotripsy dag

Du måste gå på tom mage i flera timmar innan proceduren. Endast läkemedel som rekommenderas av läkaren med en liten slurk vatten bör tas. Det måste åtföljas av en familjemedlem eller vän

Indikationer på litotripsy

Lithotripsy används för att eliminera njursten som orsakar blödning, njurskador, smärta, urininfektioner.

Har denna procedur någon risk?

Lithotripsy är en säker procedur.

Vad händer efter litotripsin

Det är vanligt att vara i återhämtningsrummet i cirka 2 timmar. Sedan kan patienten återvända hem.

Kan komplikationer uppstå?

Vanligtvis finns det inga, men i vissa fall kan det finnas blödningar runt njurarna och en infektion i njurarna. Små fragment kan hindra urinflödet, vilket kan orsaka svår smärta eller skada njurarna. Ibland kan vissa fragment av sten kvar i kroppen och fler behandlingar kan behövas.

Sår kan också visas i magen eller tunntarmen. Njurarna kanske inte fungerar lika bra eller slutar arbeta efter proceduren.

prognos

Prognosen beror på antalet stenar som patienten har, deras storlek och var de befinner sig i urinvägarna. Normalt eliminerar litotripsy stenarna helt. Ibland bör proceduren upprepas tills alla njursten är helt borttagna.

pathdoc