Förebyggande undersökningar efter 60 års ålder

Förebyggande undersökningar efter 60 års ålder ska utföras av alla seniorer. Med åldern uppträder de biologiska åldringsprocesserna oåterkalleligt och orsakar många kroniska sjukdomar. Kontrollera vilka tester som ska utföras efter 60 års ålder.

Vilka förebyggande undersökningar ska utföras efter 60 års ålder? Listan fortsätter. Med åldern minskar effektiviteten hos många organ, såsom njurar och lever, som är ansvariga för att avgifta kroppen och ta bort skadliga ämnen. De endokrina körtlarna, såsom bukspottkörteln och sköldkörteln, börjar producera mindre och mindre hormoner. DNA-reparationsmekanismer börjar också misslyckas, vilket ökar risken för cancer. På grund av detta faktum bör personer över 60 år få särskild medicinsk vård.

De vanligaste sjukdomarna och sjukdomarna hos polacker över 60 år

Tabellen nedan visar de nio vanligaste sjukdomarna och sjukdomarna som förekommer hos polacker över 60:

Männen	Kvinnor
Högt blodtryck 47,2%	Högt blodtryck 56,3%
Smärta i nedre ryggen 36,2%	Artros 47,3%
Artros 29%	Smärta i nedre ryggen 45,5%
Kranskärlssjukdom 24,8%	Nacksmärta eller andra kroniska nacksjukdomar 33,9%
Mellanryggsmärta 24%	Mitt ryggsmärta 32,4%
Nacksmärta eller andra kroniska nacksjukdomar 23,7%	Kranskärlssjukdom 28%
Prostata sjukdomar 22,5%	Diabetes 17,6%
Diabetes 17,7%	Sköldkörtelsjukdomar 17,2%
Hjärtinfarkt och dess komplikationer 13%	Urininkontinens 15,4%

Tyvärr finns det i Polen för närvarande inga förebyggande program för personer över 60 år. Som en del av National Health Fund kan sextioåringar dra nytta av förebyggande undersökningar som är tillgängliga för andra åldersgrupper mot en lämplig remiss från en läkare. Program organiserade av hälsovårdsministeriet är tillgängliga utan remiss. tidig upptäckt av bröst- och kolorektal cancer.

Tester efter 60 års ålder - perifert blodantal

Blodmorfologi är ett av de grundläggande laboratorietesterna som gör att du kan upptäcka olika patologier i ett tidigt skede. Tack vare det är det möjligt att upptäcka farliga infektioner, som hos personer över 60 år kan ha en mer intensiv kurs än hos yngre människor, eftersom kroppens immunitet minskar med åldern. Dessutom möjliggör morfologin diagnos av anemi, vars orsak kan vara matbrister eller blodcancer (frekvensen ökar med åldern).

Blodräkningen innehåller tre system:

• vita blodkroppar (totalt och procenttal neutrofiler, monocyter, basofiler, eosinofiler, lymfocyter)
• röda blodkroppar (antal röda blodkroppar, hemoglobin, hematokrit, MCV, MCH, MCHC, RDV)
• trombocyter (trombocytantal, MPV)

Tillsammans med morfologin är det värt att bestämma inflammatoriska indikatorer: Biernackis test (ESR) och mycket känsligt C-reaktivt protein (hsCRP).
Ovanstående tester bör utföras på personer över 60 år minst en gång per år.

Forskning efter 60 års ålder och hjärt-kärlsjukdomar

Kardiovaskulära sjukdomar, såsom högt blodtryck, hjärtinfarkt eller ischemisk stroke, är nära relaterade till åldrande. En av fyra personer över 60 år lider av kranskärlssjukdom, och över 80% av dödsfall i denna åldersgrupp orsakas av hjärt-kärlsjukdom.

I Polen, enligt GUS-data, är arteriell hypertoni det vanligaste hos 60-åringar, vilket finns hos mer än hälften av människorna. Kontrollen av arteriell hypertoni är mycket viktig eftersom den kan leda till utveckling av ytterligare sjukdomar, t.ex. njursjukdomar.

En enda blodtrycksavläsning är vanligtvis opålitlig. Därför rekommenderas att du regelbundet kontrollerar ditt blodtryck med en blodtrycksmätare hemma eller i en vårdinrättning. Kom ihåg att kvicksilvermanometrar är de mest exakta och det är på grundval av deras mätning att du ska diagnostisera arteriell hypertoni. Hos personer med högt blodtryck är det också värt att bedöma koncentrationen av natrium, kalium, kalcium och magnesium i blodet, eftersom deras onormala nivåer kan orsaka högt blodtryck.

För att förhindra kranskärlssjukdom bör regelbundna tester av totalt kolesterol och dess individuella LDL-, HDL- och icke-HDL-fraktioner och triglycerider utföras. Ålderdom i sig är en faktor som ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar, därför bör testet utföras en gång om året i denna grupp människor. För att övervaka effektiviteten av behandlingen bör testet utföras ungefär var tredje månad.

Dessutom är det värt att mäta homocystein och hsCRP i blodet. Att öka dessa två priser ökar ytterligare risken för hjärt-kärlsjukdom.

partners material Välj ett beprövat läkemedel utantill, inte ett tillägg *

Ginkofar® Intense1) är ett receptfritt läkemedel som används för att minska åldersrelaterat minne och mental prestanda. Den innehåller ginkgo biloba-extrakt, som har en stark antioxidanteffekt och skyddar hjärncellerna.

Hur fungerar Ginkofar® Intense?

• Förbättrar blodflödet i hjärnkärlen;
• Förbättrar tillförseln av syre och näringsämnen till hjärnceller;
• Det förbättrar livskvaliteten för personer med symtom på mild demens.

* Bidzan L, Bilikiewicz A, Turczyński J. Initial utvärdering av effekten och säkerheten av ginkgo biloba-extrakt (Ginkofar-beredning) vid behandling av demenssyndrom. Polsk psykiatri 2005 maj-juni; 39 (3): 559-66.

Få reda på mer

Forskning efter 60 års ålder och motorsystemet

Muskuloskeletala systemet är den näst vanligaste orsaken till dysfunktion hos personer över 60 år. Cirka 40% av dem klagar på smärta i nedre ryggen och artros (särskilt kvinnor). Artros i leder och ryggrad kan bl a manifestera sig. ledvärk, svullnad och sprak och morgonstelhet.

En annan sjukdom i ålderdom är osteoporos, som oftast drabbar kvinnor efter klimakteriet, vilket är förknippat med en minskning av hormonnivån som skyddar benen. Osteoporos drabbar också män över 70 år. Konsekvensen av osteoporos är en minskning av benmassan och en ökad risk för benfrakturer.

Vid kronisk smärta i ryggraden och lederna hos äldre, bör en röntgenundersökning av lederna och / eller ryggraden utföras. Ledvärk kan också orsakas av gikt eller reumatoid artrit. Om gikt misstänks bör urinsyra i blodet kontrolleras och synovialvätskan undersöks i mikroskop och natriumuratkristaller.

Senare reumatoid artrit eller EORA (reumatoid artrit hos äldre personer) kännetecknas av en plötslig och akut debut och involvering av främst stora leder. Laboratorietester som bör utföras när man misstänker reumatoid artrit är bestämningen av anti-CCP och anti-RF-antikroppar i blodet.

• RHEUMATIC PROFILE - tester för reumatiska sjukdomar

Den grundläggande undersökningen för diagnos av osteoporos är bedömningen av bentäthet genom densitometri. Denna undersökning ska utföras en gång efter 60 års ålder. Andra tester som bör utföras när man misstänker osteoporos är bestämningen av kalcium, oorganisk fosfor och D-vitamin i blodet.

Forskning efter 60 års ålder och diabetes

Förekomsten av typ 2-diabetes mellitus ökar med åldern och påverkar cirka 18% efter 60 års ålder. Odiagnostiserad eller felaktigt kontrollerad diabetes leder till många allvarliga komplikationer, såsom amputationer i benen eller synstörningar (diabetisk retinopati, grå starr). Symtomen på diabetes inkluderar bland andra. överdriven törst, frekvent urinering, trötthet.

En av orsakerna till typ 2-diabetes är övervikt och fetma, som drabbar nästan 70% av människor över 60 år, och var fjärde person i denna åldersgrupp är överviktig.

De grundläggande testerna för utvärdering av kolhydratmetabolismen är blodglukos (fastanorm: 70–99 mg / dl) och insulin. Dessa tester bör utföras minst en gång om året. Vid onormal fastande glykemi, när glukosvärdet är mellan 100 och 125 mg / dl, så kallas glukoskurva. Detta test innefattar mätning av fastande blodglukos och administrering av 75 g glukos under de första och andra timmarna efter administrering.

Hos personer som diagnostiserats med typ 2-diabetes är en användbar markör för att övervaka blodsockernivån bestämningen av glykosylerat hemoglobin (HbA1c). Denna parameter återspeglar den genomsnittliga blodsockerkoncentrationen under de senaste 3 månaderna.

BMI används för att bedöma kroppsvikt.

Forskning efter 60 år och cancer

Maligna tumörer är en annan vanlig sjukdom bland äldre. De är den näst vanligaste dödsorsaken i denna åldersgrupp. I Polen är de vanligaste maligna tumörerna hos män över 60 år lungcancer, prostatacancer och kolorektal cancer. Hos kvinnor, dock cancer i bröst, tjocktarm och lunga. Därför är förebyggande tester som syftar till att upptäcka cancer i ett tidigt utvecklingsstadium extremt viktiga.

• Koloncancer

Screening för kolorektal cancer är en koloskopi och ett fekalt ockult blodprov. Hälsoministeriet finansierar ett koloncancerförebyggande program genom koloskopi. Män och kvinnor i åldrarna 55-64 år kan ansöka om undersökningen. Koloskopi efter 60 års ålder ska utföras vart 5-10 år beroende på testresultaten. Däremot utförs ett fekalt ockult blodprov vartannat år.

• Lungcancer

Människor över 60 år som röker eller har rökt tidigare bör ha röntgen i bröstet. År 2019 planeras också ett screeningprojekt för tidig upptäckt av lungcancer. Screening kommer att utföras med lågdosstomografi för rökare och ex-rökare mellan 50 och 74 år.

• Bröstcancer

Hälsovårdsministeriets förebyggande program för tidig upptäckt av bröstcancer med mammografi riktar sig till kvinnor mellan 50 och 69 år. Därför kan personer över 60 år använda det utan läkares remiss.

• Prostatacancer

Det uppskattas att cirka 50% av männen över 60 år utvecklar prostataförstoring. Det är emellertid inte alltid förknippat med närvaron av en malign tumör. För att diagnostisera prostatacancer, bör en transrektal undersökning och bestämning av prostatantigen (PSA) i blodet utföras.

Forskning efter 60 års ålder - njurar

Åldrande orsakar också permanenta förändringar i njurarnas struktur, inklusive minskning av antalet aktiva nefroner och blodkärlsfibros. I sin tur kommer strukturella förändringar att påverka njurfunktionen direkt. Människor över 60 år är den mest talrika gruppen med nyligen diagnostiserad kronisk njursjukdom. Denna sjukdom är mycket smygande eftersom den inte ger några symtom på länge.

För att bedöma njurarnas tillstånd rekommenderas en ultraljudundersökning. Dessutom bör urea i blodet (ibland ersättas med BUN), kreatinin och urinsyra utföras för att bedöma njurfunktionen i blodet. Dessa parametrar är förhöjda när njurarna inte fungerar som de ska. Man bör komma ihåg att hos äldre, med njurskador, ökar kreatininkoncentrationen mycket långsammare än hos unga människor.

Därför rekommenderar många specialister att använda kreatinin som en markör för njurskador. Mer användbart för att bedöma njurfunktionen hos personer över 60 år är kreatininclearance.

En gång om året är det värt att utföra ett allmänt urintest hos personer över 60 år, vilket kan vara en informationskälla om patologins början. Förutom att testa urinens färg, pH och vikt kan du testa mängden protein i urinen (vilket kan indikera njursvikt) och närvaron av glukos- och ketonkroppar (vilket kan indikera diabetes).

LÄS OCH:

• Äldre sjukdomar. Vad lider äldre oftast?
• Åldrande - vad är åldringsprocessen och vad den beror på
• Hur bibehåller jag ett gott skick och mental kondition fram till ålderdomen?

Forskning efter 60 års ålder - levern

Levern är kroppens huvudsakliga detoxcentrum. Hennes livsstil i ålderdomen påverkades starkt av den livsstil vi ledde - hur mycket alkohol vi konsumerade, vilka mediciner vi tog eller om vi åt hälsosamt. Symtom på en dåligt fungerande lever är illamående, aptitlöshet, matsmältningsbesvär, gas.

Liksom i fallet med njurar, bör ultraljud i levern utföras för att bedöma strukturella förändringar i levern parenkym. För att bedöma dess funktion bör dock test för alaninaminotransferas (ALT) och asparaginaminotransferas (AST) samt glutaryltranspeptidas (GGTP) i blodet utföras. Dessa är de så kalladelevertester, med förhöjda nivåer som kan indikera onormal leverfunktion.

Tester efter 60 års ålder - sköldkörtel

Sköldkörteldysfunktion (hypertyroidism eller hypotyreoidism) är vanligare hos äldre befolkningar än hos unga och drabbar främst kvinnor. Samtidigt är de svårare att diagnostisera, eftersom de hos äldre kan vara symptomfria eller med dåligt uttryckta symtom. Både hypertyreoidism och hypotyreoidism är förknippade med en högre kardiovaskulär risk.

Blod TSH, fT4 och fT3 mätningar används för att bedöma sköldkörtelns funktion. Vi bör dock komma ihåg att nivåerna av TSH och fT3 hos äldre kan vara högre än hos unga, med relativt låga nivåer av fT4.

Dessutom är det värt att utföra en ultraljud av sköldkörteln och bestämning av anti-sköldkörtelantikroppar i blodet (anti-TG och anti-TPO). Det uppskattas dock att anti-sköldkörtelantikroppar kan förekomma hos upp till hälften av personer över 60 år utan kliniska symtom på sköldkörteldysfunktion. Detta tyder på att detektion av autoantikroppar i sköldkörteln hos äldre är av mindre klinisk och diagnostisk betydelse än hos yngre människor.

Forskning efter 60 års ålder - syn

Under åren minskar sinnesorganens effektivitet, särskilt syn,. Endast var sjätte äldre person använder inte glasögon eller kontaktlinser. Bland personer över 60 år är de vanligaste orsakerna till synförlust: grå starr, glaukom, makuladegeneration relaterad till
med ålder och diabetisk retinopati.

Även om de flesta åldersrelaterade ögonsjukdomar är obotliga, bromsar regelbundna oftalmologiska undersökningar sjukdomsprocessen och skyddar äldre från för tidig blindhet.

Människor över 60 år som börjar få synproblem bör vara under konstant övervakning av en ögonläkare. De specialtester som utförs av en ögonläkare inkluderar: mätning av intraokulärt tryck (tonometri), stereoskopisk utvärdering av II-nervskivan, undersökning av dräneringsvinkeln (gonioskopi), mätning av hornhinnans tjocklek (pachymetri) och synfältundersökning (perimetri).

Litteratur:

1. Befolkning i åldern 60+. Demografisk struktur och hälsa. 2016 Central Statistical Office rapport.
2. Czerwińska E. et al. Sköldkörteldysfunktion hos äldre. Framsteg inom medicinska vetenskaper 5/2011, 366-371.
3. Jasik A. och Marcinowska-Suchowierska E. Ledsmärta hos äldre. Framsteg inom medicinska vetenskaper. 5/2011, 402-409.
4. Marcinowska-Suchowiersk E. et al. Osteoporos - diagnos och terapi hos äldre. Framsteg inom medicinska vetenskaper. 5/2011, 410-423.
5. Zatoński W. et al. Några anmärkningar om epidemiologin mot cancer i Polen. J Oncol-tumörer. 2015, 65, 3, 179–196.
6. Chudek J. et al. Epidemi av kronisk njursjukdom hos äldre befolkning som en överlappning mellan de fysiologiska åldringsprocesserna och förvärvad njurskada. Nefrologiskt forum 2013, 6, 1, 1-8.
7. Maciej T. et al. Cukrzyca i en äldre man. Praktisk diabetologi 2007, 8, 349–353.
8. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Onkologia/W-2019-r-ruszy-pilotaz-badan-przesiewowych-raka-pluca-pierwszy-w-Polsce-i-UE,190674,1013.html
9. Banasiaka W. et al. Ögonsjukdomar hos äldre. Forskarutbildning 2011, 20, 8 (185), 46-51.

1) GINKOFAR® Intense 120 mg, belagda tabletter:

Sammansättning: En bestruket tablett innehåller 120 mg Ginkgo bilobae folium extractum siccum - torrt extrakt av Ginkgo biloba L. folium (ginkgo leaf).

Indikationer: Ginkofar®Intense används: för att förbättra kognitiva förmågor hos äldre (åldersrelaterat minne och psykisk funktionsnedsättning), för att förbättra livskvaliteten vid mild demens. Produkten är indicerad för användning hos vuxna.

Kontraindikationer: Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne, graviditet.

Ansvarig enhet: Biofarm Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 13, 60-198 Poznań.

Innan användning, läs bipacksedeln, som innehåller indikationer, kontraindikationer, data om biverkningar och dosering samt information om användningen av läkemedlet, eller kontakta din läkare eller apotekspersonal, eftersom varje läkemedel som används felaktigt är ett hot mot ditt liv eller din hälsa.

Om författaren

Karolina Karabin, doktor, doktor, molekylärbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska Utbildad som biolog med inriktning mot mikrobiologi och laboratoriediagnostiker med över 10 års erfarenhet av laboratoriearbete. En examen från skolan för molekylär medicin och medlem av det polska samhället för human genetik. Chef för forskningsbidrag vid laboratoriet för molekylär diagnostik vid institutionen för hematologi, onkologi och inre sjukdomar vid det medicinska universitetet i Warszawa. Hon försvarade titeln doktor i medicinska vetenskaper inom medicinsk biologi vid den första medicinska fakulteten vid Warszawas medicinska universitet. Författare till många vetenskapliga och populärvetenskapliga arbeten inom laboratoriediagnostik, molekylärbiologi och näring. Som specialist på laboratoriediagnostik driver han dagligen den materiella avdelningen vid Cambridge Diagnostics Polska och samarbetar med ett team av dietister på CD Dietary Clinic. Han delar sin praktiska kunskap om diagnostik och dietterapi av sjukdomar med specialister på konferenser, utbildningar och i tidningar och webbplatser. Hon är särskilt intresserad av modern livsstils påverkan på molekylära processer i kroppen.