Asystol: orsaker, symtom, behandling

Asystol är en av de mekanismer som leder till plötslig hjärtstopp, och det är dödligt om inte nödåtgärder vidtas. Det är värt att ta reda på vad som exakt är asystol, när det kan uppstå och hur man ska agera i det här fallet.

Innehållsförteckning

1. Assystolia: orsaker
2. Asystol: symtom
3. Asystol: behandling

Asystol är bristen på elektrisk aktivitet i hjärtat och är en av mekanismerna för plötslig hjärtstopp och är därför ett direkt dödligt tillstånd. I det här fallet är det nödvändigt att starta HLR omedelbart och ringa specialisthjälp.

Elektriska stimuli som produceras och genomförs av ett ledande system som aktiverar hjärtmuskelns celler för att vara aktiva och dra ihop sig. EKG-kurvan är en återspegling av dessa fenomen och strömmen genom hjärtmuskeln. Bristen på denna aktivitet, dvs inhiberingen av impulsledning och aktivering av muskelceller, resulterar i frånvaron av karakteristiska vågor och EKG-inspelningen i form av en horisontell linje (den så kallade isoelektriska linjen), detta är asystol.

Asystol är ett tecken på hjärtstillestånd, upphörande av sammandragningar och pumpning av blod. Brist på cirkulation orsakar hypoxi hos alla celler i kroppen, särskilt centrala nervsystemet, som dör snabbast, vilket leder till kroppens död.

Det är värt att komma ihåg att inte varje post av den horisontella linjen i EKG är asystol, det händer att det på grund av tekniska problem, felaktig elektrodapplikation är omöjligt att registrera hjärtets elektriska aktivitet. I sådana fall är hjärtfunktionen normal, det är nödvändigt att ordna EKG-ledningarna ordentligt, ställa in enhetsparametrarna och testa om. Självklart avgör patientens tillstånd tolkningen av EKG-posten.

Assystolia: orsaker

Många sjukdomar kan under sin tid leda till hjärtstopp i asystolmekanismen. Dessa är både plötsliga, akuta och kroniska sjukdomar, som i slutskedet leder till att patienten dör (t.ex. cancer). De vanligaste orsakerna är:

• hypoxi - för lite syre i blodet
• hypovolemi - för liten blodvolym i blodkärlen
• allvarliga skador, vanligtvis flera organ
• Hjärttamponad, som är flytande i säcken som omger hjärtat och förhindrar att hjärtat öppnas och fylls
• lungemboli
• hjärtinfarkt
• acidos - sänkning av blodets pH
• elektrolytstörningar - särskilt kalium och natrium
• hypotermi, det vill säga en minskning av kroppstemperaturen
• förgiftning
• hypoglykemi, vilket är en minskning av blodsockret
• andningsstopp på grund av drunkning, kvävning

Asystol: symtom

Asystole manifesterar sig precis som vilken rytm som orsakar plötslig hjärtstopp - medvetslöshet, ofta med kramper, patienten reagerar inte, andas inte. I det här fallet är det nödvändigt att omedelbart ringa efter hjälp och genomföra återupplivning. Dessutom är symtomen:

• inget påtagligt hjärtrytm
• en blåaktig hud
• obestämbart blodtryck

Sjukdomar som inträffade före hjärtstillestånd (t.ex. bröstsmärta, svår andfåddhet) kan hjälpa till att identifiera orsaken till tillståndet och hjälpa dig mer effektivt.

Asystol: behandling

Bestämning av asystol är endast möjlig med hjälp av ett EKG. På tal om asystol är det alltid förknippat med hjärtstillestånd, medvetslöshet och brist på hjärtaktivitet. I det här fallet är det nödvändigt att omedelbart ringa till en ambulans och börja hjärt-lungåterupplivning med bröstkompressioner och räddningsandning i ett 30: 2-schema.

Detta är den så kallade Basic Life Support, som ofta gör det möjligt att upprätthålla vitala funktioner tills specialisthjälp anländer. När laget anländer tar de över, utför avancerad livsstöd med läkemedelsadministration och utrustning. Under den här tiden försöker räddningsteamet att avgöra orsaken till asystol och behandla den, och efter att patientens tillstånd har stabiliserats för det till sjukhuset.

När det gäller asystol tillhandahålls ingen defibrillering. Tyvärr är återupplivning ofta ineffektivt och patienten är dödlig.

Det händer också att episoden med hjärtstillestånd är kort - det varar några sekunder och dess arbete återkommer spontant, sådana fenomen beskrivs till exempel i Holters EKG, dvs. långvarig övervakning av hjärtfrekvensen. Det kallas korrekt pauser i hjärtat, men vissa människor hänvisar till dessa fenomen som tillfällig asystol. Om ett sådant avbrott i hjärtslaget varar några sekunder kan symtomen vara till exempel svimning, i vilket fall en pacemaker vanligtvis implanteras.

Om författaren

Rosett. Maciej Grymuza En examen från fakulteten för medicin vid Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han tog examen från universitetet med ett över bra resultat. För närvarande är han läkare inom kardiologi och doktorand. Han är särskilt intresserad av invasiv kardiologi och implanterbara apparater (stimulatorer).

Läs fler artiklar av denna författare