Antistreptolysin (ASO) - en studie som spårar streptokocker och reumatisk sjukdom

ASO (antistreptolys) är antikroppar som blockerar effekten av ett av streptokockenzymerna (streptolysin O). ASO-testet används för att bekräfta en historia av streptokockinfektion och för att diagnostisera reumatisk sjukdom.

ASO-testet är ett blodserumtest för att detektera pågående eller nyligen upptagen grupp A-streptokockinfektion (Streptococcus pyogenes), vilket är en av de vanligaste orsakerna till akut faryngit, hudinfektioner, tonsillit (tonsillit), lunginflammation och scharlakansfeber. Dessutom har 10 av 80 streptokockserotyper reumatogena egenskaper, dvs. infektion med dem kan orsaka reumatisk sjukdom. ASO-test är särskilt användbart vid diagnos av akut endokardit, streptokock toxisk chock, akut reumatisk feber och akut glomerulonefrit. Testets kliniska känslighet är 50-80 procent.

När utförs ASO-testerna

• för att avgöra om vi har att göra med nyligen gjord streptokockinfektion i grupp A (Streptococcus pyogenes)
• att känna igen komplikationer såsom reumatisk sjukdom eller glomerulonefrit efter en tidigare streptokock A-infektion

ASO förekommer i blodserumet under streptokockinfektioner. Streptolysin "O" är ett ganska potent antigen som utlöser bildandet av antistreptolysiner hos en infekterad människa. Närvaron av antistreptolysiner i blodserumet är grunden för antistreptolysinreaktionen, ett serologiskt test av stor betydelse vid diagnos av streptokocksjukdomar. Blodet för test tas från en ven i armen. Blodnivån av antistreptolysin O över 200 J anses vara signifikant.

Vad betyder ett negativt testresultat?

Ett negativt testresultat eller en mycket låg koncentration av ASO-antikroppar innebär att patienten förmodligen inte nyligen har haft en grupp A streptokockinfektion, särskilt när båda proverna är negativa eller mängden ASO-antikroppar är minimal.

Vad betyder hög ASO-antikroppsnivå?

ASO-antikroppar uppträder i serum 7-21 dagar efter infektion med streptokocker, och deras högsta koncentration registreras 3 till 6 veckor efter infektion. Således indikerar en hög eller stigande ASO-antikroppsnivå en hög sannolikhet för pågående streptokockinfektion i grupp A. En hög ASO-antikroppsnivå, som sedan sjunker, indikerar en tidigare, lösning av infektion.

Cirka 20 procent av patienterna är oförmögna att producera mätbara mängder ASO, och cirka 5 procent av friska människor har ASO-nivåer konsekvent förhöjda.