Livsmedelsallergi: orsaker, symtom, behandling

Matallergi drabbar vanligtvis barn och barn, men vissa vuxna har det också. Speciellt två typer är vanliga: mjölkallergi och glutenallergi. Listan över livsmedelsallergener är dock mycket längre. Vilka livsmedel orsakar allergier mest, vilka är symtomen på en matallergi och hur behandlas den?

Innehållsförteckning:

1. Livsmedelsallergi: orsaker
2. Livsmedelsallergi: de vanligaste livsmedelsallergenerna
3. Livsmedelsallergi: symtom
4. Livsmedelsallergi: diagnos
5. Livsmedelsallergi: behandling

Livsmedelsallergi, det vill säga allergi mot ämnen som ingår i livsmedel, är ett växande problem: uppgifterna tillgängliga för WHO (Världshälsoorganisationen) visar att matallergi runt om i världen kan påverka så mycket som 8 procent. spädbarn och barn upp till 3 år samt 1-2 procent. vuxna.

Även om officiella uppgifter om EU-länderna säger att cirka 7 miljoner människor har en bekräftad matallergi, visar undersökningar att även var femte respondent har symtom på matallergi. De första symptomen på en matallergi kan förekomma både några dagar efter födseln och några år senare - men det är praktiskt taget omöjligt för en matallergi att först uppträda i vuxen ålder.

Livsmedelsallergi: orsaker

En matallergi orsakas av ett onormalt svar från immunsystemet på ett allergen i maten. Den första kontakten med allergenet orsakar inte några symtom ännu, men sedan börjar immunsystemet, försöker bekämpa "fienden", att producera ämnen som - med nästa och efterföljande kontakt med allergenet, möjliggör en defensiv reaktion.

Det är dessa ämnen - beroende på typen av allergen, dvs. IgE-antikroppar eller T-lymfocyter - stimulerar utsöndringen av histamin och ökar proinflammatoriska reaktioner, med ett ord: de är ansvariga för irriterande allergiska reaktioner.

Livsmedelsallergi: de vanligaste livsmedelsallergenerna

Vad är den vanligaste allergin? Epidemiologiska studier visar att barn oftast är allergiska mot komjölksproteiner, äggvita och citrusfrukter - allergisymtom kan förekomma hos ammande och artificiellt matade barn, liksom i fasen med att utöka kosten.

Experter påpekar att komjölksproteiner faktiskt är blandningar av många proteiner, varav en del också finns i andra livsmedel, såsom kött (särskilt nötkött), samt i mjölkprodukter från andra djur, såsom får och get, efter konsumtion av vilka allergiker också kan utveckla symtom på mjölkallergi.

Vuxna är oftast allergiska mot fisk och skaldjur, liksom spannmål, citrus, sojabönor, tomater och selleri.

De vanligaste livsmedelsallergenerna är:

• vetemjöl
• tomater
• mjölk
• jordnötter
• morot
• böna
• selleri
• ärta
• soja
• lins
• hasselnötter
• kokosnötter
• persikor
• mandlar
• bakpulver
• azofärgämnen, inkl. E102, E104, E110, E122, E124, E129
• äggvita
• fisk (särskilt torsk, där allergenet inte bara är fiskkött utan även ånga som svävar över det under tillagningen, utan också tonfisk, sill, ål)
• spannmålsproteiner
• nötkött
• skaldjur
• mango
• persikor
• jordgubbar

Läs också: Ägg- eller äggvitaallergi Dold matallergi - orsaker, symtom, behandling Allergiska blodprov - indikationer, kurs, resultat Matallergi eller matintolerans? Känn skillnaderna

Livsmedelsallergi: symtom

Livsmedelsallergi har inte alltid samma symtom. Ofta kan samma allergen orsaka olika symtom hos ett barn och en vuxen. Både platsen för lesionerna och deras typ beror både på den allergiska personens ålder och allergenet som orsakar problemet.

• Symtom på matallergi hos spädbarn och barn.
  De vanligaste symtomen på matallergi hos barn är: spill av mat (för spädbarn) och kräkningar, förstoppning eller diarré, blod i avföringen och gastroesofageal refluxsjukdom. Hos spädbarn är ett karakteristiskt symptom på matallergi också tarmkolik - ett tecken på att matsmältningssystemet inte tolererar vissa ingredienser och att gaserna i tarmarna sträcker sig över sina väggar, vilket resulterar i svår smärta.
  
  Ett symptom på matallergi kan också vara fermentativ diarré med överdriven gas och tarmkolik associerad med sekundär laktosintolerans. Problem med andningsorganen är också vanliga: rinit och konjunktivit, hosta, heshet, samt bronkospasm och struphuvud, vilket är ett karakteristiskt väsande ljud som åtföljer larynxödem och är särskilt farligt hos spädbarn och småbarn.
  
  Det finns också hudreaktioner: oftast är det torr, grov hud, erytem och allergiskt utslag. Slutligen kan ett symptom på matallergi hos barn vara brist på aptit och ovilja att äta måltider som innehåller allergenet, anemi, sömnstörningar, irritabilitet, hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsunderskott och till och med utvecklingsstörningar relaterade till långvarig näringsbrist.
  
  
• Matallergisymtom hos vuxna
  Livsmedelsallergi hos vuxna manifesteras av en mängd olika symtom samtidigt. Så kanske på huden både svullnad och urtikaria, inom andningsorganen - rinit och astma, från centrala nervsystemet, bland annat migrän, samt symtom från hjärt-kärlsystemet.
  
  De vanligaste symptomen på allergier hos vuxna är: allergisk stomatit, återkommande aftal stomatit, esofagusflöde (ofta samtidigt med astma), akut allergisk magslemhinnoreaktion (epigastrisk smärta och kräkningar omedelbart efter att ha ätit mat), kronisk allergisk reaktion mage och tolvfingertarm (kroniska dyspeptiska symtom), akuta och kroniska tarmsjukdomar, diarré, allergisk rinit, mellanöratkatarr, laryngit, astma, hudförändringar (erytem, ​​ödem papiller, wheals), atopisk dermatit, angioödem, chock anafylaktisk.
  
  Allergi hos vuxna kan orsaka andra symtom som är svåra att associera med det: migrän, kroniskt trötthetssyndrom, sömnstörningar, svullnad i händer, fötter och leder.

Rekommenderad artikel:

ELIMINATIONSDIET i allergier: regler. Vad du kan äta och vad inte i kosten eli ... Anafylaktisk chock

Detta är det starkaste och mest våldsamma symptomet på en allergisk reaktion och inträffar inom några sekunder efter exponering för ett allergen. Hos barn kan det främst orsakas av nötter, skaldjur, ägg, citrus och livsmedelstillsatser. Symtom på chock inkluderar klåda i huden och urtikaria, såväl som hosta, illamående, kräkningar, illamående och de farligaste andnings- och kardiovaskulära symtomen: svullnad i luftvägarna och ansiktet, blodtrycksfall.

Livsmedelsallergi: diagnos

Diagnosen matallergi är inte enkel. Vanligtvis är dess första steg en detaljerad medicinsk intervju, som kan hjälpa läkaren att bedöma om det finns en genetisk predisposition för allergier i familjen (för då uppgår risken att patienten kan ärva den flera dussin procent). Ytterligare hantering beror på svårighetsgraden av symtom och patientens ålder.

• Diagnos av matallergi hos spädbarn.
  De yngsta barnen använder vanligtvis eliminerings- och provokationstestet (det så kallade öppna provokationstestet eller - från uppfinnarens namn - Goldman-testet), som består i att helt ta bort den misstänkta maten (t.ex. mjölk) från kosten under en period av minst två eller ännu bättre fyra veckor.
  
  Testets varaktighet beror på allergins form, t.ex. vid hudsymtom bör eliminering ta fyra veckor. Om symtomen försvinner under denna tid och när maten återinförs i kosten, återvänder de och är desamma som tidigare, kan vi prata om framgång, dvs. allergenidentifiering.
  
  
• Diagnos av matallergi hos barn.
  Hos äldre barn utförs andra tester: beroende på indikationerna kan det vara bestämningen av specifikt IgE i blodet mot allergener (IgE-beroende mekanismer är involverade i ungefär 50% av livsmedelsallergifall), hudprick- och plåsterprov eller ett dubbelblindt kontrollerat provokationstest placebo (DBPCFC, dubblind, placebokontrollerad matutmaning), där varken föräldern eller testutvärderaren vet vilket allergen som användes för testet.
  
  Sådana tester utförs oftast på sjukhus på grund av möjligheten till en anafylaktisk reaktion. Blodallergitester utförs endast hos spädbarn över 6 månaders ålder (hos yngre barn kan antikroppsnivån fortfarande vara för låg), och fläck- och plåstrest utförs vanligtvis på barn över 4 år.
  
  
• Diagnos av matallergi hos vuxna.
  Matallergi hos vuxna är svår att diagnostisera, det finns ingen enda diagnostisk metod för att hitta rätt allergen, så du behöver vanligtvis göra flera allergitester. Den första typen är tester med över ett dussin av de vanligaste livsmedelsallergenerna, oavsett typ av symtom.
  
  Ett annat test är bestämningen av specifik IgE i blodserumet - deras detektering är ett obestridligt bevis på förekomsten av allergi. Om du är osäker kan läkaren också beställa provokationstest, som består i att administrera gradvis ökande mängder av matallergenet tills kliniska symtom uppträder.

Det är värt att veta att även negativa resultat av tester och tester inte utesluter livsmedelsallergier, eftersom båda epitoperna, dvs. fragment av antigener som finns i proteinmolekyler, som inte kan detekteras genom tester och oberoende IgE-mekanismer, kan vara ansvariga för förekomsten av en allergisk reaktion.

Livsmedelsallergi: behandling

En eliminationsdiet, dvs. en diet som helt tar bort ett allergen från menyn, är den enda effektiva behandlingen vid matallergi. Under dess varaktighet kan du inte äta något som innehåller ett allergen. Även om en eliminationsdiet hjälper till att eliminera besvärande symtom, kan det, när det är dåligt balanserat, leda till brister i vitaminer och mineraler, särskilt kalcium, som är nödvändiga för korrekt utveckling.

Därför måste mat som orsakar allergiska symtom, t.ex. mjölk, ersättas med en motsvarighet när det gäller näring som tolereras väl. Eliminationsdieten är inte alltid densamma. Hur det bedrivs beror på ålder och hos barn - på matningsmetoden. När det gäller uteslutande ammande barn måste allergenet tas bort från kosten av den ammande mamman.

När det gäller artificiellt utfodrade spädbarn som är allergiska mot komjölksproteiner ersätts modifierad mjölk med hydrolysat med hög hydrolysgrad, och om detta inte räcker så kallas elementär diet baserad på en blandning av aminosyror.

Experter rekommenderar att eliminationsdieten ska vara minst 6-8 månader, men ibland förlängs elimineringstiden betydligt. Efter den tid som läkaren har angett bör ett provokationstest utföras för att bedöma om barnet redan tål maten. När det gäller barn, nästan 80 procent. småbarn med matallergi, sådan tolerans uppträder före 5 års ålder.

Mycket beror dock på om barnet är allergiskt mot ett allergen eller om vi har att göra med det så kallade en multi-matallergi, för i hennes fall inträffar tolerans mot andra allergener inte samtidigt.

I vissa fall, t.ex. vid allvarlig allergi mot substanser som finns i många livsmedelsprodukter, vars eliminering är svår eller till och med omöjlig, används desensibiliseringsmetoder, inklusive oral immunterapi bestående av administrering - vid en strikt definierad tid - av produkter som innehåller allergenet. Ursprungligen är mängderna spårbara, men de ökar under behandlingen.

När dina matallergisymtom har lösts kan du äta vad som helst om din läkare instämmer. Detta betyder dock inte att allergisymptomen inte kommer tillbaka: det finns alltid risken att i vissa fall, t.ex. under en infektion, kommer matallergi att dyka upp igen. Det är därför det är värt att besöka en allergolog en gång om året, som kommer att beställa ytterligare tester vid behov och ha läkemedel som minskar allergisymtom i hemmemedicinskåpet, t.ex. antihistaminer, läkemedel som minskar allergiska hudsymtom och till och med en ampull med adrenalin, om läkaren anser det lämpligt. nödvändigtvis.