Enteral näring - vad är det?

Enteral näring är en näringsform som involverar administrering av specialiserad medicinsk mat direkt i patientens mage eller tarm. Enteral näring används hos patienter som inte kan äta oralt. Vilka typer av enteral näring och hur ges mat till mag-tarmkanalen?

Innehållsförteckning:

1. Enteral näring - vad är det?
2. Enteral näring - för vem?
3. Enteral näring - metoder för matleverans
4. Enteral näring - var?
5. Enteral näring - kontraindikationer

Enteral näring - vad är det?

Enteral näring är en separat form av patientnäring, där medicinsk specialmat levereras via en alternativ tillgång, dvs ett rör till en utvald del av mag-tarmkanalen - magen eller tunntarmen. Denna näringsform är avsedd för patienter som av olika anledningar inte kan äta oralt (total enteral näring) eller som är otillräckliga på detta sätt (partiell enteral näring).

Konsekvenserna av protein- och energibrist och mikronäringsämnen hos patienter som inte kan äta traditionellt är bland annat minskad immunitet, sämre behandlingseffekter av deras sjukdom och längre sjukhusvistelse. Enteral näring används därför för att:

• förbättra eller bibehålla rätt näringsstatus för patientens kropp,
• göra det möjligt för kroppen att utvecklas,
• förbereda patienten för en kirurgisk operation,
• optimera patientens behandling, återhämtning eller rehabilitering.

För enteral näring kan du använda blandningar av blandade livsmedel som är beredda av patienten eller hans vårdgivare eller färdiga preparat som är beredda i laboratorieförhållanden av specialiserade företag. Forskning visar att industriella dieter är de mest värdefulla eftersom de innehåller alla näringsämnen, vatten, protein, elektrolyter och spårämnen som behövs för livet i rätt mängd och kalorivärde. Därför kan de anpassas till patientens mycket individuella näringsbehov.

Enteral näring är inte ett dropp! "Dropp" är det allmänna namnet på parenteral näring som administreras direkt i blodomloppet. De används när oral och enteral näring inte är möjlig eller tillräcklig.

Enteral näring - för vem?

Enteral näring som näringsmetod används hos patienter i alla åldersgrupper (spädbarn, barn, ungdomar, medelålders människor och äldre) med sväljstörningar, fullständig oförmåga att svälja och / eller obstruktion av övre mag-tarmkanalen, särskilt vid sjukdomar som:

• Parkinsons sjukdom,
• Alzheimers sjukdom,
• stroke,
• cerebral pares,
• cystisk fibros,
• inflammatorisk tarmsjukdom (t.ex. Crohns sjukdom)
• cancer i mun och hals,
• struphuvudcancer,
• magcancer,
• kronisk pankreatit och bukspottkörtelcancer,
• termiska och kemiska brännskador i struphuvudet och matstrupen,
• hos medvetslösa patienter.

Läs också: Tarmsond - den sätts in i behandlingen och undersökningen av tunntarmen

Enteral näring - metoder för matleverans

I enteral näring levereras specialiserad medicinsk mat till patientens matsmältningssystem på två sätt. Vid kortvarig behandling - med användning av en sondmatning (allmänt känd som en sond) insatt genom näsan i magen, tolvfingertarmen eller tarmen.

Å andra sidan rekommenderas kirurgisk placering av en perkutan näringsfistel vid långvarig behandling. En av de två typerna av fistlar används för detta ändamål:

• gastrostomi - klassisk eller endoskopisk (PEG) - slutet på röret som används för utfodring är i magen;
• mikrojejunostomi - katetern förs in i huden i tunntarmen.

Hos patienter som är kända för att aldrig kunna konsumera mat genom munnen är matningsfisteln livslång. Det finns dock också patienter som, efter att ha återfått den normala näringsstatusen, förbättrat funktionen och i frånvaro av kontraindikationer, kan återgå till total oral näring. Avlägsnande av fistlar och katetrar är en kort procedur som inte kräver sjukhusvistelse.

Enteral näring - var?

Enteral näring används hos patienter med olika tillstånd - både mer eller mindre aktiva och de i sängen som kräver konstant vård. Enteral näring kan utföras på:

• sjukhus,
• hemma hos patienten,
• långtidsanläggningar (t.ex. sociala hem, vård- och behandlingsanläggningar),
• hospices.

Enteral näring hemma ersätts av National Health Fund. Ersättningen omfattar omfattande näringsvård (inklusive utbildning för patienter) samt utrustning och specialiserade näringsblandningar. För närvarande omfattar programmet för enteral näring cirka 6 000 patienter i Polen.

Rekommenderad artikel:

Enteral näring - kontraindikationer

Enteral näring används inte hos patienter:

• med obstruktion på flera nivåer - t.ex. vid cancer,
• med massiva ascites,
• med strålning enterit,
• med tarmfel manifesterat av malabsorption,
• i shock,
• inte godkänner enteral näringsterapi.