Fraktur i ryggraden - orsaker, symtom, behandling, första hjälpen

En ryggradsfraktur är livshotande och har allvarliga, ofta irreversibla hälsoeffekter. En ryggradsfraktur är oftast resultatet av ett fall från höjd eller en trafikolycka, även om andra orsaker också nämns. I vilka andra situationer kan ryggraden spricka? Vilka symtom indikerar dem? Vad är behandlingen? Hur ger jag första hjälpen till en person som misstänks ha ryggradsfraktur?

En ryggradsfraktur är direkt livshotande och har allvarliga, ofta irreversibla hälsoeffekter. Enligt läkarnas erfarenhet påverkar frakturer och andra ryggskador oftast livmoderhalsområdet. Den allvarligaste skadan i denna del av ryggraden är skador på ryggmärgen, vilket orsakar förlamning eller pares i de övre eller nedre extremiteterna, samt andningsstörningar, nedsatt kontroll av urinblåsan och analfinkter.

Ryggradsfrakturer - typer och orsaker

1) Ryggradsböjningsfraktur

Den vanligaste typen av ryggradsfraktur är flexionsfrakturen. I detta fall böjs ryggraden (oftast i livmoderhalsen) framåt i en utsträckning som överstiger det fysiologiska rörelseområdet. Spinalflexionsfrakturer uppträder oftast som ett resultat av en kraftig böjning av huvudet eller torso framåt vid stabiliserade underkroppsdelar, t.ex. när det gäller bilpassagerare under en trafikolycka (om de är fästa med säkerhetsbälten).

Den vanligaste orsaken till ryggradsfrakturer i Polen är fall från höjd (särskilt ett huvudhopp i vattnet) och trafikolyckor. Andra orsaker inkluderar krossning med ett tungt föremål och förlust av benmassa.

Ett speciellt fall av trauma på livmoderhalsen är den så kallade "Lergrävarefraktur", det vill säga utmattning av den roterande processen (eller processerna) i de nedre cervikala ryggkotorna eller den första bröstkotan genom muskelfästningar. Denna fraktur uppstår när du utför långt och hårt fysiskt arbete, till exempel när du gräver lera - därav namnet.

LÄS OCH: Frakturer av ben - lårben, humerus, metatarsus och andra. Anledningarna

2) Ryggradsförlängningsskada

Ryggförlängningsskada är en överdriven förlängning av ryggraden till följd av en skada från framsidan av ryggraden. Ett speciellt fall av brott i denna mekanism är den så kallade hängmansfraktur, bestående av en symmetrisk fraktur av ryggkotans epifys och förskjutning av ryggraden, vilket beror på namnet på likheten med de förändringar som observerats hos bödelar, men orsakar sällan ryggmärgsskada.

3) Kompressions (kross) fraktur i ryggraden

Kompressions (kross) frakturer i ryggraden är frakturer under vilka ryggkropparna krossas, främst i den främre delen. Dessa typer av frakturer uppstår vanligtvis som ett resultat av en yttre kraft i skallen i parietalområdet (t.ex. under en trafikolycka) eller som ett resultat av ett fall från höjd på fötterna eller skinkorna. En riskfaktor för en kompressionsfraktur i ryggraden är också en neoplastisk tumör, avancerad ålder och osteoporos eller andra sjukdomar som minskar kvaliteten på benvävnad.

Ryggradsfrakturer drabbar oftast unga män i arbetsåldern.

Kompressionsfrakturer i ryggraden anses vara den bästa prognosen eftersom ryggkotorna inte förskjuts och det vanligtvis inte finns något tryck på ryggmärgen. Men om kraften är hög kan ryggkropparna fragmentera eller krossa och skada ryggmärgen. En sådan fraktur i ryggraden kallas "explosiv", förekommer oftast i livmoderhalsområdet och beror på ett fall över huvudet från en stor höjd, hoppar i grunt vatten (när huvudet träffar botten eller något hårt på botten) eller i en motorcykelolycka.

Läs också: Upplever du ryggsmärtor? Kontrollera hur du tar hand om ryggraden under kontorsarbete ... Ryggmärg - framsteg i regenerering av ryggmärgen Tumörer i ryggmärgen: symtom. Hur känner du igen ryggmärgtumörer?

Fraktur i ryggraden - symtom

• rygg, nacke eller axelvärk. Det är starkast vid sprickplatsen och "sprider" sig över hela ryggen

Symtom uppträder i händelse av en plötslig ryggradsfraktur. Långsamma frakturer i ryggraden (som de som orsakas av benskörhet) kan vara asymptomatiska.

• svullnad eller deformitet i ryggraden
• domningar eller ingen känsla i bagageutrymmet under en viss nivå och / eller i armar och ben
• lemmar, oförmåga att göra rörelser
• långsam hjärtfrekvens (mindre än 50 slag per minut)
• andningssvårigheter (ryggmärgsskada kan förlama interkostalmusklerna eller membranet)
• urin och avföring (nedsatt sfinkterfunktion)
• ihållande penis erektion (priapism)
• varm och torr hud

Rekommenderad artikel:

Fraktur i ryggraden - första hjälpen

Om det misstänks en ryggradsfraktur vid ett olycksfall, ska skadelidaren lämnas i den position där han hittades under första hjälpen för att inte utsätta honom för ytterligare skada. Undantaget är när det är nödvändigt att utföra konstgjord andning eller stoppa blödning. När det är nödvändigt att flytta skadade till ett annat ställe, stabilisera huvudet, håll det längs kroppens axel och placera sedan patienten på en hård yta.

Fraktur i ryggraden - diagnos

Vid diagnos av ryggradsfrakturer används avbildningstester - röntgen av ryggraden, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Rekommenderad artikel:

Fraktur i ryggraden - behandling

Behandlingen beror på typen av fraktur (stabil, instabil). Om det finns en fraktur i ryggraden eller processer, men ryggraden stabiliseras av ledband och ledkapslar och det inte finns någon risk för ryggmärgsskada, är operation inte nödvändig.

Det allvarligaste är frakturen i livmoderhalsen.

I detta fall är ryggraden immobiliserad med en krage eller en ortopedisk korsett. Stabila ryggradsfrakturer inkluderar exempelvis de som härrör från osteoporos.

För frakturer som gör ryggraden instabil utförs kirurgi. Dess syfte är att fixa frakturen och frigöra ryggmärgen eller nervrötterna från benfragmentens tryck. Nödkirurgi utförs hos patienter med symtom på partiell skada på ryggmärgen och kompression och förträngning av ryggradskanalen som syns på bildstudier. Rehabilitering är nödvändig efter operationen.

Ryggradsfraktur - rehabilitering

En hel rad rehabiliteringsbehandlingar används hos en patient med en ryggraden. Under den inledande perioden används behandlingar för att regenerera och stimulera bentillväxt (magnetfält eller laserterapi) samt förbättra blodtillförseln och ge näring till mjuka vävnader (soluxlampa eller lågfrekventa impulströmmar, massage). Kryoterapi kan användas för att lindra smärta.

Nästa steg i rehabilitering, efter att benen har smält, är kinesioterapi, dvs. utföra terapeutiska övningar - andning, stretching och de som syftar till att stärka musklerna i ryggraden. Kinesiotaping är också till hjälp, dvs. täcker med speciella, flexibla plåster som har en stabiliserande effekt.

Rekommenderad artikel:

Bibliografi:

Grzanka M., Skador på ryggraden och ryggmärgen, "Promotor" 2011, nr 7