Stomatit är en utbredd inflammation i munslemhinnan och ofta läpparna. Det är en mycket smärtsam sjukdom som gör vardagen svår, särskilt att äta, både fast och flytande. Vilka är orsakerna, symtomen och typerna av stomatit? Hur går behandlingen?
Stomatit (inflammation i munslemhinnan) är en utbredd inflammatorisk process som påverkar de flesta eller till och med hela ytan av mun och läppar. Smärtan i samband med inflammation är mycket besvärande, vilket ofta gör det omöjligt att ta mat och till och med vätskor normalt. Förändringarna på munslemhinnan har en mängd olika former: från lätt missfärgning, svullnad till omfattande, flera erosioner och sår. Stomatit är inte en homogen sjukdomsenhet, det kan finnas många orsaker till sjukdomen.
Stomatit: orsaker
Det finns många tillstånd under namnet stomatit. De vanligaste stomatit är:
- stomatit associerat med ett infektiöst medel (viral, svamp, bakteriell);
- stomatit relaterad till användning av felaktigt monterade proteser;
- inflammation i samband med kontaktallergi mot vissa livsmedel eller kemikalier;
- inflammation i slemhinnan under strålbehandling och kemoterapi mot cancer;
- aftal stomatit;
- allmänna sjukdomar, näringsbrister, rökning.
Stomatit: typer och symtom
- Stomatit relaterad till virusinfektion
Oftast är det herpetisk stomatit associerad med virusinfektion Herpes simplex. Det förekommer främst hos barn upp till 6 år. Infektion sker genom kontakt med saliv hos en sjuk person. Viruset utvecklas i kroppen i cirka 5 dagar, varefter utbrott uppträder på slemhinnan. Efter att den primära infektionen är över stannar viruset i trigeminusnervens ganglier, bara för att ibland senare uppträda som återkommande herpes. Skadorna på primär herpetisk stomatit har formen av vesiklar som utvecklas på den inflammerade slemhinnan. Under orala förhållanden spricker bubblorna snabbt och skapar mycket smärtsamma erosioner. Lokala symtom föregås av allmänna symtom som ökad temperatur, förstorade lokala lymfkörtlar, muskelsmärta eller sjukdom. Erosionerna är täckta med en grå, fibrinös blomning. Skadorna börjar läka efter cirka 8-10 dagar utan att lämna några spår.
- Protesstomatit (stomatitis prothetica)
Protesstomatit (stomatitis prothetica), annars känd som kronisk atrofisk candidiasis, är förknippad med användning av felaktigt monterade eller dåligt tillverkade proteser. Defekta protesåterställningar traumatiserar munslemhinnan och orsakar inflammation. Svampar av arten Candida de gillar att utveckla utrymmet mellan protetplattan och slemhinnan. Den skadade slemhinnan är inte längre en skyddande barriär för utveckling av svampar som snabbt infekterar den, vilket leder till bildandet av utbrott. På grund av förändringarnas omfattning har följande uppdelning av protesstomatopati införts (delning enligt Newton):
- grad I - kontaktpunkt rodnad av slemhinnan;
- klass II - hela slemhinnan på den täckta protesplattan är röd, den kan vara svullen;
- stadium III - proliferativa förändringar i slemhinnan, dvs. papillär hyperplasi.
Författare: Berlin-Chemie / Menarini Polska Sp. Zoo.
partnermaterial
Anaftin® Spray lindrar smärta orsakad av mindre förändringar i munnen, såsom aftal stomatit, afthous ulcerationer, förändringar orsakade av tandreglering apparater och dåligt passande proteser. Den innehåller polyvinylpyrrolidon (PVP) och hyaluronsyra, som bildar ett skyddande skikt som täcker munhålan, vilket utgör en mekanisk barriär för skadade områden och därmed lugnande smärta orsakad av irritation av exponerade nervändar. Hyaluronsyra och aloe stöder den naturliga läkningsprocessen av skadade vävnader.
Sprayformen fungerar bra vid behandling av många och svåråtkomliga lesioner i munhålan. Den rörliga spetsen på applikatorn underlättar åtkomst till ytterligare delar av munnen.
Baserat på: Anaftin® sprayanvisning för användning (09.2016); Szymczak-Paluch M. et al.Doktorand dermatologi, 2017; 2: 13-19.
Förberedd: april 2020, PL-ANA-2020-C2-9-WEB
Få reda på mer- Post-antibiotisk stomatit
En annan typ av stomatit associerad med svampar kallas stomatit. post-antibiotisk stomatit, annars känd som akut atrofisk candidiasis. Det kan utvecklas hos personer som tar antibiotika under lång tid eller använder aktuella steroider. Kronisk antibiotikabehandling orsakar en obalans i det naturliga ekosystemet av orala mikroorganismer. De bakterieceller som bekämpas av antibiotikumet viker för svampar som kan utvecklas fritt. Skadorna framträder som röda, diffusa fläckar täckta med tunt epitel. Slemutbrott åtföljs ofta av en skarp, brännande smärta.
- Allergisk stomatit
Allergisk stomatit kan vara associerad med en typ I-allergisk reaktion eller en kontaktallergi (typ IV överkänslighet) mot livsmedel eller komponenter i protesåterställningen som används av patienten. Kontaktallergi är relaterat till immunsvaret hos en cellulär organism. Lokala erytematösa förändringar, lätt svullnad, erosion eller till och med sår kan observeras. Patienter som kommer till kontoret rapporterar subjektiva känslor som smärta, klåda och sveda. Det finns klagomål på lokal parestesi eller stickningar i munslemhinnan.
- Stomatit under radio- och kemoterapi
Stomatit under radio- och kemoterapi är inflammation i munslemhinnan orsakad av cancerläkemedel eller påverkan av joniserande strålar (strålbehandling) i huvud- och halsområdet. Den terapi som används vid behandling av cancer är inriktad på hämning av celldelning. Läkemedel som används för detta ändamål verkar inte selektivt endast på cancerceller. De snabbt delande friska cellerna i kroppen orsakar också skador. Dessa inkluderar bland annat basala skiktceller (detta är epitelskiktet som är ansvarigt för produktionen av nya celler, och därmed - för regenerering av epitelet). Skador på det leder till bildandet av omfattande sår och erosioner i slemhinnan, som är mycket smärtsamma. Förändringarna kan åtföljas av rodnad och svullnad i slemhinnan.
- Återkommande aftal stomatit (RAS)
Återkommande aftal stomatit (RAS) tillhör gruppen oförklarliga lesioner. Det antas vara associerat med störningar i immunsystemet, uttunnning av slemhinnan och matallergier. Det kännetecknas av sår och erosioner i munslemhinnan. Sår är grunda, täckta med en vit eller grå beläggning, omgiven av en rodnad slemhinna. Utbrott är mycket smärtsamma. Som namnet på sjukdomen indikerar är det återkommande. På grund av storleken på lesionerna och platsen för deras förekomst finns det tre typer av utbrott: små, stora och herpesliknande.
Behandling av stomatit
På grund av olika orsaker till stomatit bör proceduren väljas individuellt för patienten. Vid störande symtom är det nödvändigt att besöka en läkare som leder behandlingen på lämpligt sätt.
Det är mycket viktigt att bekämpa sjukdoms orsakande medel. Vid behov kan svampdödande eller antivirala behandlingar inledas. En riktig diet rekommenderas också. Att kompensera för näringsbrister förbättrar hela kroppens tillstånd, inklusive slemhinnan. Dessutom kommer undvikande av livsmedel som orsakar kontaktallergi att minimera dess symtom.
I vissa fall förblir orsaken till sjukdomen svårfångad eller kan inte elimineras. I sådana situationer används symptomatisk behandling för att minska patientens obehag i samband med smärtan och andra symtom. Vid diagnos av stomatit är det viktigt att upprätthålla god munhygien. Det rekommenderas att borsta tänderna försiktigt med en mjuk borste, det rekommenderas att använda antibakteriella sköljningar (som innehåller klorhexidin).
