Kräkningar hos barn och vuxna - orsaker. Vad orsakar kräkningar?

Kräkningar är en av dina försvarsmekanismer - det hjälper din kropp att försöka ta bort potentiellt skadliga ämnen. Kräkningar kan också vara ett av symtomen på sjukdomen. Orsakerna till kräkningar beror dock till stor del på ålder. Följaktligen kommer olika faktorer att framkalla kräkningar hos spädbarn, barn och något olika hos vuxna. Ta reda på vad som orsakar kräkningar.

Innehållsförteckning

1. Kräkningar hos vuxna - orsaker. Matsmältningssjukdomar
2. Kräkningar hos vuxna - orsaker. CNS-sjukdomar
3. Kräkningar hos vuxna - andra orsaker
4. Kräkningar hos nyfödda och spädbarn - orsaker
5. Kräkningar hos barn och ungdomar - orsaker

Kräkningar är en plötslig urladdning av maginnehållet och orsakas av ofrivillig sammandragning av magmusklerna när fundus och nedre esofagusfinkter slappnar av. För kräkningar måste kräkningscentret i medulla stimuleras.

Stimuli kan inte bara komma från mag-tarmkanalen utan också från centrala nervsystemet eller orsakas av många sjukdomar. Kräkningar förekommer oftast (men inte alltid) av illamående, vilket kan åtföljas av symtom som ökad hjärtfrekvens eller dregling.

Kräkningar bör inte förväxlas med uppstötning, dvs. passiv uppstötning av mat från magen, utan åtföljande illamående och starka magkramper i buken. Detta gäller patienter med esofageal achalasi, som kan uppleva en sådan "översvämning" av osmält mat utan känslan av att kräkas.

Kräkningar hos vuxna - orsaker. Matsmältningssjukdomar

Den vanligaste orsaken till kräkningar hos vuxna är matförgiftning, vilket manifesterar sig med buksmärta (vanligtvis mycket svår), flatulens och diarré, samt huvudvärk, illamående och kräkningar. Andra möjliga orsaker är:

• tarmobstruktion - förstoppning, flatulens och en känsla av fullhet uppträder. Ofta är det kräkningar med gallinnehåll
• akut viral gastroenterit - kräkningar och diarré dominerar, buk normal - ingen flatulens, etc.
• gastropares eller paralytisk obstruktion - kräkningar med delvis smält mat som inträffar flera timmar efter att ha ätit en måltid. Det förekommer ofta hos personer med diabetes eller som har genomgått operation i bukhålan
• hepatit - gulsot, anorexi, ibland ömhet vid beröring av rätt hypokondrium
• perforering (perforering) i mag-tarmkanalen eller "skarp buk" på grund av andra orsaker (t.ex. blindtarmsinflammation, kolecystit eller pankreatit) - svår buksmärta, vanligtvis åtföljd av peritoneala symtom (svår, kontinuerlig, spontan, ibland strålande till axlarna) som får patienten att ligga ner med inbäddade ben, magmusklerna spända vid beröring)
• magcancer - kräkningar kan vara ett symptom på cancer i sena skeden

Kräkningar hos vuxna - orsaker. CNS-sjukdomar

• huvudtrauma utan fraktur i skallen
• intrakraniell blödning - plötslig huvudvärk, stört medvetande, ofta hjärnhinnesymtom
• CNS-infektioner - gradvis ökande huvudvärk, ofta hjärnhinnesymtom, medvetsstörning
• ökning av intrakraniellt tryck (orsakad t.ex. av ett hematom eller tumör) - huvudvärk, medvetsstörning, ibland symtom på fokal defekt
• labyrintit - yrsel, nystagmus, försämring av symtom med rörelser, ibland tinnitus
• migrän - huvudvärk, ibland med föregående eller åtföljande aura, fotofobi
• åksjuka
• psykogena störningar - kräkningar förekommer i stressiga situationer eller efter att ha ätit mat, vilket kan orsaka avsky

Viktig

Sepsis (sepsis) - den allvarligaste orsaken till kräkningar

Feber, patologisk sömnighet, kräkningar, takykardi och takykardi kan indikera sepsis (sepsis). Särskilt farlig är den som orsakas av pneumokocker och meningokocker, som förekommer hos barn och spädbarn.

Kräkningar hos vuxna - andra orsaker

• avancerat stadium av cancer - kemoterapi kan orsaka kräkningar
• Diabetisk ketoacidos - polyuri, överdriven törst, ofta symtom på svår uttorkning
• biverkningar eller förgiftning efter konsumtion av mediciner
• njursvikt eller leversvikt - gulsot förekommer vid avancerad leversjukdom och uremisk lukt från munnen vid avancerad njursjukdom
• graviditet - kräkningar inträffar på morgonen eller orsakas av mat
• strålningsexponering
• svår smärta (t.ex. vid gallstenssjukdom)

Viktig

Kräkande blod - vad betyder blodiga eller kaffegrund?

Orsakerna till blodig kräkningar kan vara: bristna matstrupsvarier - oftast under levercirros, bristning på slemhinnan i nedre matstrupen som ett resultat av svår kräkningar (det så kallade Mallory-Weiss-syndromet), kraftig magblödning (vid magsårsjukdom, cancer mage), mindre ofta från tolvfingertarmen (sår).

Orsakerna till att kaffegrunden uppträder kan vara: magsår, sår i tolvfingertarmen (matsmältning, läkemedelsinducerad), magcancer, hemorragisk gastrit, gastrisk ögonbråck.

Kräkningar avföring - vad betyder det?

Kräkningar avföring kan indikera en tarmobstruktion.

Gröna kräkningar, gall kräkningar - orsaker

Gul är ansvarig för kräkans gröna färg. De kommer från tolvfingertarmen. Detta händer ofta, till exempel vid förgiftning, migränattacker och typiska kräkningar under graviditeten.

Kräkningar hos nyfödda och spädbarn - orsaker

Hos spädbarn är det normalt att lite mat (<5-10 ml) flyter under eller strax därefter (ofta förknippat med burping). Även kräkningar som förekommer regelbundet är normen. Deras frekventa utseende anses vara onormalt. De vanligaste orsakerna till kräkningar hos nyfödda och spädbarn är:

• akut viral gastroenterit (gastroenterit) - diarré, feber
• gastroesofageal reflux - irritabilitet, kvävning, andningssymtom (t.ex. väsande andning), dålig viktökning

Andra viktiga orsaker är:

• pylorisk stenos - nyfödda 3-6 veckors ålder upplever återkommande blinkande kräkningar direkt efter utfodring. ibland finns det en olivliknande klump i bukens övre högra kvadrat, minskad avföring
• tarmobstruktion (obstruktion, tarmtorsion, tarmatresi, stenos) - utspänd buk, gallkräkning under de första 24-48 timmarna av livet (utom stenos när det inträffar senare), gulsot
• intussusception (särskilt hos spädbarn> 3 månader) - ökande kolikliknande buksmärta, gråt som är svår att kontrollera, drar benen upp till buken Sedan ökar koma, blodiga avföring. Dessa symtom uppträder vanligtvis mellan 3-36 månader

Mindre vanliga orsaker till återkommande kräkningar inkluderar Hirschsprungs sjukdom (en ärftlig störning i tarminnervationen), matintolerans (buksmärta, diarré, ibland utslag som utslag eller urtikaria) och metaboliska störningar (matningssvårigheter, brist på korrekt utveckling och tillväxt, förstoring av levern och mjälten, gulsot, onormal kroppsform (dysmorfism), ovanlig lukt av barn).

Viktig

Cykliskt kräkningssyndrom

Cykliskt kräkningssyndrom är en sällsynt sjukdom som kännetecknas av återkommande anfall av ihållande kräkningar (ibland bara illamående), som uppträder vid olika intervall, utan några symtom mellan episoderna.

Denna sjukdom uppträder vanligtvis hos barn (oftast runt 5 års ålder) och försvinner med vuxen ålder. Tillståndet kan vara relaterat till migränvärk och är förmodligen ett av symtomen på migrän (kallad bukenmigrän).

Kräkningar hos barn och ungdomar - orsaker

En av de vanligaste orsakerna till kräkningar i denna åldersgrupp är akut viral gastroenterit (gastroenterit). Andra möjliga orsaker är:

• gastroesofageal reflux - hos ett barn kommer det att vara barnets ständiga gnällande efter att ha ätit, spottat mat, böjning av ryggen ("stretching"), dålig viktökning
• infektion bortom mag-tarmkanalen - feber, ofta symtom som hjälper till att lokalisera orsaken (t.ex. huvudvärk, smärta i öronen eller halsen, förstorade cervikala lymfkörtlar, smärtsam urinering, smärta i ländryggen, kronisk rinnande näsa)
• blindtarmsinflammation - initialt allmän sjukdomskänsla och oklart obehag i navelområdet, sedan lokaliserad smärta i nedre högra delen av buken, kräkningar, motvilja mot att äta, feber
• svår infektion, t.ex. pyelonefrit (feber, ryggsmärta, smärtsam urinering), hjärnhinneinflammation (stel nacke, fotofobi)
• intrakraniell hypertoni (nervös eller traumatisk) - vaknar ofta på natten, återkommande huvudvärk som ökar med hosta, nackstyvhet, synstörningar, viktminskning, fotofobi
• ätstörningar (t ex anorexi, bulimi) - cykler av överätning eller rensning, erosion av tandemaljen, förändringar i händer orsakade av försök att framkalla kräkningar (Russells symptom)
• konsumtion av ett giftigt ämne, ofta i stora mängder, t.ex. alkohol
• graviditet

Viktig

Kräkningar - komplikationer

Tvingad kräkningar kan leda till uttorkning och elektrolytstörningar eller, mindre vanligt, till bildning av bristningar i matstrupen (Mallory Weiss syndrom) eller störningar i matstrupen i hela väggen (Boerhaave syndrom). Kronisk kräkning orsakar symtom på undernäring, viktminskning och metaboliska störningar.

Bibliografi:

1. Merck-manualen. Kliniska symptom: en praktisk guide för diagnos och terapi, under redigerad av Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Om författaren

Monika Majewska En journalist som specialiserat sig på hälsofrågor, särskilt inom medicin, hälsoskydd och hälsosam kost. Författare till nyheter, guider, intervjuer med experter och rapporter. Deltagare i den största polska nationella medicinska konferensen "Polish Woman in Europe", anordnad av "Journalists for Health" -föreningen, samt specialverkstäder och seminarier för journalister anordnade av föreningen.

Fler artiklar av denna författare