Knäskador - korsbanden i knäet, menisci eller patella - är ganska vanliga, särskilt hos fysiskt aktiva människor. Knäleden, även om den till sin natur är stabil, skadas när dess strukturer måste bära belastningar som överstiger deras fysiologiska uthållighet.
En knäskada uppstår oftast under sport, vanligtvis när övningarna utförs felaktigt. Meniskerna mellan ledbensytorna och lårbenet är särskilt känsliga för skador. absorbera chock. Den andra strukturen som ofta skadas är ledband som stabiliserar knäet. För det tredje finns skador på knäskålen - det triangulära benet som bildar leden.
Kontusion eller större knäskada?
Om du kan gå efter en skada, tror du att det bara är en knäskada eller mikrotrauma som läker snabbt. Detta är ofta fallet och du kan hantera obehagliga symtom som knäsmärta eller svullnad på egen hand. Du måste kyla det värkande knäet, t.ex. med en frusen mat som tas från frysen eller med en sprayberedning, då är det värt att applicera salvor eller geler med antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper och undvika att belasta leden. Om symtomen inte förbättras eller till och med förvärras efter 2 eller 3 dagar är det bättre att besöka en ortoped.
När ska du inte skjuta upp läkare? Sök hjälp snabbt om:
- du kan inte räta ut benet helt
- effusion uppträdde i dammen
- du har en känsla av knäinstabilitet
- du har svår smärta
- något knäppte i leden under skadan
Olika effekter av knäskada
- Skada på menisken - vid skada på medialmenisken uppträder smärta på insidan av knäet när du hukar och går. Med mycket sällsynta skador på lateral menisk, är smärtan placerad på utsidan av knäet. Om dessa skador inte behandlas förvärras meniskernas förstörelse och sekundär skada på ledbrosket inträffar, det vill säga degenerativa förändringar accelereras. Ett symptom på meniskskador kan också vara bristen på fri förlängning av knäet till följd av att leden blockeras av dess avskärade fragment. Denna situation kräver ett snabbt besök hos ortopeden.
- Rivning av det mediala kollaterala ligamentet - smärta uppstår på insidan av knäet, särskilt när det är valgus, dvs. böjer sig inåt. Detta ligament läker ganska bra på egen hand, men om det lämnas obehandlat tar processen längre tid och ett smärtsamt ärr kan utvecklas.
- Främre korsbandsskada - oftast inträffar den som ett resultat av en massiv vridknäskada. Vissa patienter känner att något inuti det spricker. Leden gör ont efter skadan, vanligtvis finns det utsöndring i den. Ett ”runaway” -knä kan förekomma. Konsekvensen av att inte behandla denna skada är instabilitet i knäleden. Det bakre korsbandet skadas mycket mindre ofta.
- Patellär förskjutning - vanligtvis känner du tydligt att knäskålen hoppar i sidled. Konsekvensen kan vara patellaens instabilitet, dess efterföljande förskjutningar, sekundär skada på menisken och brosk. Knäskålen är vanligtvis självjusterande, men en bit brosk rivs ibland av ledytan under förskjutning och justering. Dess fristående fragment kan sedan "simma" i dammen och mekaniskt blockera den.
Låt oss inte underskatta smärtan hos barn och ungdomar
Eftersom de är mycket fysiskt aktiva och ofta slarviga tenderar vi att ignorera barn och ungdomars klagomål om knäsmärtor och tänker att det bara är ett blåmärke. Och ändå hos dem, och hos unga vuxna, kan orsaken till smärta vara steril osteokondros (utsöndring av en bit brosk i leden), steril benekros (t.ex. Osgood-Schlatter-sjukdomen, dvs "riva ut" från benets kärna i tibial tuberositet av muskeln quadriceps, vanligt hos aktiva ungdomar), anatomiska defekter (t.ex. sköldkörtelmenisk). Bencancer får inte heller glömmas bort.
En bra diagnos är viktig
Självklart kan vi inte själv ställa en diagnos utifrån de ovan nämnda symptomen. Men de borde uppmana oss att besöka en ortoped. Det är bättre att inte försena behandlingen, ofta kirurgiskt, eftersom misslyckande med att göra det kan leda till större skador på knäledsstrukturerna. Innan den tas behövs en diagnos. Ortopeden uttrycker det på grundval av kliniska symptom och avbildningstester.
Den grundläggande är röntgen av knäleden. Det kompletteras med ultraljud, som bland annat möjliggör så kallade dynamiska tester, dvs bedömning av effektiviteten hos t.ex. ligament. Ibland är det emellertid nödvändigt att utvidga diagnostiska tester till att omfatta magnetisk resonanstomografi och datortomografi. Den första undersökningen visar perfekt brosk, benstruktur och ligament. Den andra visar tydligt sprickor, inklusive komprimering (bucklor på ledytorna), som inte alltid syns på röntgenbilden.
Problem
Bra diagnostik är extremt viktigt. Under tiden är många medicinska anläggningar inriktade på "genomförandet av proceduren", och inte på kvaliteten på undersökningen. Därför kan läkaren inte alltid bedöma sjukdomen ordentligt på grundval av resultaten av dessa tester. När allt kommer omkring beror ytterligare terapeutisk behandling på det. Därför är det bäst att utföra dem på en plats som är specialiserad på muskuloskeletala tester, även om det kan förknippas med högre kostnader.
månadsvis "Zdrowie"
