Det finns över 115 000 patienter med kolorektal cancer i Polen. Cirka 1 500 patienter har lever- och lungmetastaser. Idag har de ingen chans att leva längre. Den 27 september firar vi Världsmetastatisk koloncancerdag för första gången i Polen.
Kolorektal cancerincidens i den polska befolkningen är den näst mest talrika gruppen av cancerincidens efter lungcancer och den näst största orsaken till cancerdödsfall.
Antalet nya fall av kolorektal cancer i vårt land är cirka 19 000, vilket innebär att Polen är ett av de länder med flest fall i Europa.
63% av de polska patienterna dör varje år, medan det i andra länder varierar runt 40%. Vi ligger efter andra europeiska länder, även om metoderna för att behandla denna sjukdom har förbättrats avsevärt med åren. Behandlingsresultaten i Polen är fortfarande sämre än i länder som Turkiet, Tjeckien, Lettland, Litauen och Estland.
Var inte rädd för koloskopi!
Situationen för polska patienter med avancerad kolorektal cancer är dålig. Endast 17% av människorna svarar på en inbjudan till en koloskopi under Colon Cancer Screening Program.
Screeningsprogrammet i Europa (enligt European Society for Medical Oncology) innehåller vanligtvis ett fekalt ockult blodprov och koloskopi som ett bekräftande test.
Polacker är oroliga för koloskopi. Som ett resultat är diagnosen av sjukdomen för sen, och nästan hälften av fallen upptäcks utan att vara relaterade till de typiska symtomen på kolorektal cancer.
Den fjärde raden finns inte
Först från juli 2017 och januari 2018 ersätter hälsovårdsministeriet behandlingen av tjocktarmscancer i första och andra raden som rekommenderas av internationella vetenskapliga samhällen. Tyvärr är det här där möjligheterna till effektiv terapi slutar, eftersom tillgången till nästa, tredje raden är begränsad och den fjärde raden av terapi i Polen inte finns alls.
Läs även: Cancer i tunntarmen: orsaker, symtom, behandling och prognos Kolorektal cancer - förebyggande, symtom, behandling Medicinsk näring vid cancer
Bristen på lämplig terapi är bara ett av de problem som patienten och hans släktingar står inför. En viktig fråga är också otillräcklig kunskap om vården av patienter som lider av kolorektal cancer. Familjen vet vanligtvis inte hur man ska ta hand om patienter i olika stadier av sin sjukdom.
Släktingar inser inte att den vanligaste sjukdomen som åtföljer cancer är undernäring, som drabbar upp till 40% av cancerpatienterna.
Detta tillstånd diagnostiseras för sent. Aptitstörningar, ätproblem och progressiv undernäring leder till utmattning av kroppen. Förlusten av 25-35% av kroppens cellmassa gör att kroppen dör. Inte alla regioner i Polen har lika tillgång till hemnäringsbehandling, både enteral och parenteral.
Det finns droger, ingen tillgång
Medicinska framsteg har resulterat i nya läkemedel som ger en chans att förlänga livet och förbättra dess kvalitet. Tyvärr kan patienter i Polen endast dra nytta av läkemedelsersättning i första och andra behandlingslinjen.
I ytterligare behandlingslinjer rekommenderar europeiska rekommendationer två läkemedel som har en positiv effekt på livslängden för patienter med avancerad kolorektal cancer - regorafenib och trifluridin / tipiracil, som fortfarande inte finns i Polen. Tillverkaren av det första läkemedlet, efter en negativ bedömning av AOTM (Medical Technology Assessment Agency), gav upp sina ansträngningar för att göra denna behandling tillgänglig för polska patienter. Tillverkaren av det andra läkemedlet erbjöd däremot hälsoministeriet det lägsta priset i Europa.
Den 5-åriga överlevnadsgraden under metastaserande kolorektal cancer är lägre med över 10% än det europeiska genomsnittet.
Antalet personer som kan få denna behandling uppskattas till cirka 1 500. Patienter i 19 EU-länder har tillgång till den, inklusive till exempel Slovakien eller Ungern, dvs. länder med liknande BNP per capita.
Även om hälsovårdsministern Łukasz Szumowski, efter ett gemensamt ingripande från EuropaColon Polska Foundation, PKPO och POL-ILKO, lovade han att han skulle bekanta sig med problemet, det finns fortfarande ingen information och det är svårt att prata om lika tillgång till lämplig behandling för polska patienter jämfört med medborgare i sådana länder. som Österrike, Belgien, Tjeckien, Frankrike, Grekland, Spanien, Nederländerna, Irland, Island, Tyskland, Norge, Portugal, Slovakien, Slovenien, Schweiz, Sverige, Ungern, Storbritannien och Italien.
Patienter väntar på läkemedletDe totala kostnaderna för förmåner och läkemedel för kolorektal cancer 2016 uppgick till över 820 miljoner zloty. Kommer medvetenheten om att hälsoministeriet redan har uppnått det lägsta priset i prisförhandlingar, och tillverkaren är villig att förhandla vidare, övertyga beslutsfattare? Läkemedlet som patienter och läkare kämpar för har positiva åsikter runt om i världen. Inte utan betydelse är det det enda terapeutiska alternativet för patienter som har slutat svara på den för närvarande tillgängliga behandlingen. Är dessa argument tillräckliga för att fokusera på livet för människor som vill leva? Polen ligger långt efter många länder i världen och de sjuka kan inte förstå varför de ska behandlas sämre än andra - undrar Błażej Rawicki, ordförande för EuropaColon Polska Foundation.
