Serum. Vad är? Vad är dess funktion? När ger vi serumet?

Serumet används för att neutralisera toxiner (t.ex. ormgift) och för att bekämpa vissa mikroorganismer.Det är värt att ta reda på i vilka situationer serumet kan användas, vad det exakt är och vilka risker som är förknippade med dess administrering.

Innehållsförteckning:

1. Vad är serum?
2. Behandlingsserum
3. När används serum?

Vad är serum?

Serumet är den del av plasma som saknar fibrinogen och vissa koagulationsfaktorer. Plasma är ämnet i vilket blodceller - vita, röda och blodplättar - är suspenderade. Fibrinogen är i sin tur ett av de proteiner som är ansvariga för koagulering.

Serumet är halmfärgat (ljusgult) och bildas efter centrifugering av blodkropparna, eller om blodet koagulerar, avlägsnas koaglet, det förblir i provröret. Serumet har en mycket rik sammansättning, förutom vatten innehåller det proteiner, mineralsalter, oorganiska partiklar, dess volym i människokroppen uppskattas till cirka 3,5 liter.

Dessa proteiner är albumin och globuliner, deras uppgifter är mycket olika:

• ansvarar för att bibehålla vätska inuti blodkärlen och onkotiskt tryck (tryck som utövas av blod på kärlets väggar)
  
  
• de är blodbuffertar, dvs de ger ett konstant pH
  
  
• ansvarar för transporten av hormoner (t.ex. transterein), metaller (t.ex. ceruloplasmin som transporterar koppar och haptoglobin som transporterar järn), joner, vitaminer, fettsyror (apoliporotein), aminosyror, fritt hemoglobin (haptoglobin), enzymer och många andra ämnen
  
  
• serumet innehåller också några av koagulationsfaktorerna för proteinet
  
  
• gamma-globuliner är antikroppar som cirkulerar i blodet, producerade av plasmaceller, deras uppgift är att bekämpa infektioner. De är komponenter i det så kallade humorala immunsvaret, de känner igen, förstör eller neutraliserar specifikt antigener, som kan vara patogener eller toxiner. Några av antikropparna är också riktade mot blodgruppsantigener (anti-A- och anti-B-antikroppar)

Plasmaproteinbrist som uppträder under njure- och leversjukdomar eller under intensiv fasta är hypoproteinemi, det leder inte bara till nedsatt immunitet, järnmetabolism eller koagulering utan också till ödem till följd av en minskning av det onkotiska trycket.

Det är också värt att nämna laboratorietester av blod, vars bestämningar utförs från serumet, vilket innebär att blodet efter uppsamling spinnas, de morfotiska elementen (blodkropparna) isoleras och det återstående serumet analyseras. På detta sätt mäts till exempel blodsocker, hormoner, enzymer eller tumörmarkörer.

Behandlingsserum

Som nämnts är en av komponenterna i serum antikroppar, dvs kroppens immunfaktorer som bekämpar mikroorganismer eller toxiner. Tack vare deras närvaro i serum har det blivit en metod för behandling av vissa infektioner eller förgiftning (så kallade bakterieexotoxiner). Sådant serum erhålls antingen genom laboratoriemetoder eller från djur.

När de är infekterade eller inympade med en mikroorganism, börjar djuren efter några veckor att producera antikroppar mot dessa patogener. Därefter dras blod och renas på lämpligt sätt för att erhålla det så kallade immunserumet.

Det är också möjligt att isolera dessa antikroppar från sjuka eller vaccinerade personer. Serumbehandling är en mycket specifik behandlingsmetod, det vill säga mikroorganismerna mot vilka serumet har producerats är endast effektiva mot dem. Tyvärr finns det en liten grupp sjukdomar som kan behandlas på detta sätt.

När används serum?

Detta preparat administreras oftast i nödsituationer, när sjukdomen utvecklas mycket snabbt, är sjukdomen farlig och kroppen inte kan producera antikroppar tillräckligt snabbt.

Under naturliga förhållanden tar produktionen av specifika antikroppar flera veckor efter kontakt med patogenen, så i vissa sjukdomar är det alldeles för långsamt. Efter administrering av serumet produceras ett så kallat passivt förvärvat immunsvar. Dess ingredienser bekämpar mikroorganismen, och kroppen har tid att producera sina egna antikroppar och slåss.

Serum skiljer sig från vacciner genom att det ger antikroppar redo att slåss, medan vacciner dödas mikroorganismer som stimulerar immunsystemet att producera sina egna antikroppar, vilket varar ganska länge.

Därför, i nödsituationer, när sjukdomen redan pågår, är vacciner inte effektiva. I fallet med vissa särskilt farliga sjukdomar och hög infektionsrisk administreras serum för att förebygga sjukdomar.

Sjukdomar som behandlas med immunserum är främst infektioner men också sjukdomar orsakade av mikrobiella toxiner (i detta fall är antikropparna som ges så kallade antitoxin), de inkluderar:

• stelkramp
• gas gangren
• rabies
• mässling
• huggormförgiftning
• botulism (botulism)
• difteri

Dessutom finns det ett isolerat humant serumprotein som används under tillstånd som inte nödvändigtvis är associerade med infektioner: hypovolemi, protein, antikropp och albuminbrist.

Användningen av serum är inte fri från komplikationer, ibland finns det mycket starka allergiska reaktioner, vilket till och med leder till anafylaktisk chock, så detta ämne används i de allvarligaste fallen.

Det är värt att nämna att modern molekylärbiologi har gjort det möjligt att producera immunglobuliner, dvs. partiklar som finns i serumet som är ansvarig för kampen mot patogener.

Som ett resultat minimerades risken för allergiska reaktioner samtidigt som serumets funktion bibehålls. Eftersom immunglobuliner inte produceras mot alla toxiner och mikrober är immunsera fortfarande en viktig behandlingsmetod.

Serum är en blodkomponent, det innehåller många proteiner, inklusive immunantikroppar, de är anledningen till att det kan användas i medicin, det är ofta det sista alternativet för att behandla farliga sjukdomar.

Upptäckten av möjligheten till sådan terapi vid förgiftning och sjukdomar var så banbrytande att upptäckarna av immunserumet fick Nobelpriset för sin produktion och demonstration av dess användbarhet i terapi.

Om författaren

Rosett. Maciej Grymuza En examen från fakulteten för medicin vid Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han tog examen från universitetet med ett över bra resultat. För närvarande är han läkare inom kardiologi och doktorand. Han är särskilt intresserad av invasiv kardiologi och implanterbara apparater (stimulatorer).