Idag vill kvinnor som diagnostiserats med multipel skleros (MS) leva normalt, arbeta, starta en familj, föda en frisk baby och njuta av att vara mamma. Sjukdomen i sig är inte en kontraindikation för graviditet. MS påverkar inte kvinnlig eller manlig fertilitet eller barnets hälsa. Det är viktigt att ta beslut om moderskap tidigt och medvetet förbereda sig för denna situation. Experter och arrangörer av utbildningskampanjen Nie Alam na MS talar om rollen som god kommunikation med en läkare, partner, familj och vänner.
Statistiskt sett är multipel skleros vanligare hos kvinnor, och toppincidensen faller på perioden med den högsta aktiviteten i livet och därmed reproduktiv ålder (20-40 år). Under den här tiden planerar vi våra liv, tar upp utmaningar, bygger permanenta relationer och tänker på moderskap. Utseendet på en diagnos av multipel skleros orsakar stor ångest, rädsla, rädsla och till och med en intern blockad mot möjligheten att genomföra livsplaner. Sjukdomen tvingar fram en annan syn på sig själv och utvecklingen av nya relationer med den omedelbara miljön som gör att de kan fungera i den nya verkligheten. Grunden för att hitta dig själv
i denna situation är det nödvändigt att bygga god kommunikation med den behandlande läkaren, partner, familj, vänner.
Att planera en graviditet är viktigt!
För närvarande är multipel skleros inte en anledning att inte skaffa barn.
- Tillsammans med utvecklingen av medicin har vi tillgång till moderna terapier, vi vet mer om sjukdomsförloppet och som läkare kan vi noggrant och ansvarsfullt hjälpa den blivande mamman att planera sin graviditet. Det är viktigt att ett sådant beslut alltid konsulteras i förväg med den behandlande läkaren. Specialisten vet bäst om det finns några kontraindikationer som kan påverka patientens hälsa negativt. Det kommer också att avgöra när du ska avbryta din sjukdomsmodifierande behandling. Vid graviditet är det ett nödvändigt tillstånd - säger Katarzyna Kurowska, läkare, doktor, neurolog från andra neurologiska kliniken, institutet för psykiatri och neurologi i Warszawa, expert på Nie Alam na SM-kampanjen.
Det är värt att överväga att gå till läkarmöte med den framtida fadern eller någon som vi litar på. I framtiden, under graviditet eller puerperium, i svåra psykologiska och fysiska situationer, kommer de att vara det största stödet för en kvinna. Det är också viktigt att få den kunskap som krävs under ett besök hos läkaren, skingra alla tvivel och rädslor, att helt medvetet njuta av föräldraskapet senare och att ansvarsfullt ta itu med de utmaningar som ligger framför oss. Du måste bara ställa och ställa frågor igen och förvänta dig svar. Var inte rädd att fråga. Viktiga frågor att vara väl förberedda för den nya situationen är: Finns det några mediciner som jag säkert kan bli gravid med? Hur lång tid måste det gå mellan den sista dosen av läkemedlet du tar och tiden du blir gravid? När ska jag gå tillbaka till behandlingen efter att jag har fått en bebis?
Graviditet är en period där sjukdomen tystas
För kvinnor med MS är graviditet vanligtvis en period med mycket gott humör. Sjukdomsförloppet blir mildare, oftast utan återfall.
- Allt beror givetvis på det enskilda fallet, men oftast åtföljs graviditeten hos kvinnor med multipel skleros av ett stabiliserat och minskat antal återfall, särskilt under sista trimestern. Men om en sådan situation inträffar finns det inga kontraindikationer för användningen av steroidläkemedel för den framtida mamman, som i de flesta fall är säkra, särskilt i graviditetens sista skede - tillägger Katarzyna Kurowska, MD, doktor.
Multipel skleros påverkar inte direkt uppförandet och graviditetsförloppet, liksom själva förlossningen. Sjukdomen ökar inte risken för komplikationer under graviditet, förlossning eller fosterskador jämfört med den allmänna befolkningen. I framtida mammor med MS finns det vanligtvis inga kontraindikationer för naturlig förlossning och användning av anestesi. Mycket beror dock på kvinnans hälsa och välbefinnande, hennes benägenhet och fysiska kondition. Därför är det värt att tänka på gemensam förberedelse för födelse av barn med den framtida fadern eller en nära person under graviditeten. Att stärka kroppen och öka dess fysiska kondition, till exempel genom att träna tillsammans, kommer att vara till hjälp inte bara vid förlossningen utan också under de första dagarna efter det, när kroppen är starkt utmattad och försvagad.
Kom ihåg att besöka din läkare efter att barnet är födt!
En viktig period för en kvinna med MS är omedelbart efter att ha fått en bebis. Återfall och förvärring av sjukdomen kan uppstå under postpartumperioden. Strax efter förlossningen bör en kvinna besöka sin behandlande läkare för att planera ytterligare terapeutiska ingrepp och få svar på frågor relaterade till bland annat med att mata barnet. Det är allmänt accepterat att mammor med MS inte är kontraindicerade vid amning så länge de inte tar några mediciner som kan skada deras barn.
Framtida föräldrar bör överväga många aspekter när de fattar ett beslut om att ha ett barn och förbereda sig i god tid. Detta gäller inte bara planeringen av graviditeten, dess gång, utan också tiden då barnet kommer att dyka upp i världen. Den omedelbara perioden efter att ha fått ett barn kan vara svårt för en kvinna med MS och hon kommer att behöva mycket stöd. Blivande föräldrar bör överväga behovet av gemensam vård, söka hjälp från familj eller vänner eller, om möjligt, anställa en barnvakt. Det är också viktigt att mamman med MS inte glömmer vikten av vila, gott om sömn, god näring och att undvika stress.
Specialister tror att beslutet att få barn av MS har i de flesta fall en positiv inverkan på sjukdomsförloppet. Dessa människor vill vara i form så länge som möjligt för att säkerställa sina barn en känsla av trygghet och full vård. På grundval av detta kan de stoppa eller begränsa sjukdomsförloppet. Man bör dock komma ihåg att MS inte är en ärftlig sjukdom, men det råder ingen tvekan om att barn kan ha en genetisk predisposition.
Värt att veta
- Informationsmaterialet skapades som en del av utbildningskampanjen Inte ensam om MS initierad av Sanofi Genzyme. Syftet med kampanjen är att betona släktingens, familjens och familjernas roll för att upprätthålla motivation och se till att patienter inte drar sig tillbaka från det aktiva livet. Aktiviteterna genomförs i samarbete med patientföreningar: NeuroPozytywni Foundation, Polish Society of Multiple Sclerosis, SM-Walcz o Siebie Foundation och Silesian Association of People with MS SezaM.
- Som en del av kampanjen vägledningsmaterial för patienter och anhöriga, utbildningsinspelningar och en serie rehabiliteringsworkshops och möten med experter. Kommunikationen av kampanjen genomförs via profilen Nie sam na SM på Facebook, som bland annat kommer att inkludera specialberedda videor och expertråd. En ytterligare informationskälla om MS är webbplatsen www.msonetoone.pl
