Hänvisning för rehabilitering

Ofta, efter en sjukdom eller olycka, kommer läkaren att hänvisa dig till rehabilitering. Vilka förmåner har du rätt till och vilka behandlingar kan du räkna med?

Syftet med rehabilitering är att återställa full eller uppnåelig fysisk och mental kondition, förmåga att arbeta och tjäna pengar och att ta en aktiv del i det sociala livet. Detta är definitionen av Världshälsoorganisationen (WHO). Under försäkringen kan du använda tre former av öppenvårdsrehabilitering. Den första är behandlingar som patienten kommer till kliniken. Den andra är rehabilitering som en del av en dagavdelning och den tredje - behandlingar som utförs hemma hos patienten.
En sjukförsäkringsläkare leder dig till rehabilitering. Hänvisningen måste innehålla: en rubrikstämpel med kontraktsnumret med National Health Fund, all patientinformation och diagnos på polska, sjukdomskod, beskrivning av dysfunktion, skäl för remiss till rehabilitering, tidigare och samexisterande sjukdomar. Formuläret kräver stämpel, läkarunderskrift och utfärdandedatum. Hänvisningen måste åtföljas av en uppsättning tester som motiverar behovet av sådan behandling. Hänvisningen upphör om den inte är registrerad inom 30 dagar från dagen för utfärdandet.

På kliniken

Öppenvårdsrehabilitering inkluderar medicinsk rådgivning och sjukgymnastikbehandlingar. Hänvisningar till vissa behandlingar, såsom grundläggande elektro- och magnetoterapibehandlingar, kan utfärdas av alla sjukförsäkringsläkare. Undantaget är patienter med motorisk organdysfunktion orsakad av hållningsfel. I en sådan situation utfärdas hänvisningen av en läkare på en klinisk rehabiliteringsklinik eller en ortopedi- och traumatologiklinik. Läkaren får beställa högst 5 typer av behandlingar. Patienter som hänvisas till fysioterapibehandlingar kan dra nytta av högst 10 behandlingar i en behandlingscykel för en kroppsdel ​​(t.ex. knän är två områden!). Om det finns ett behov av långvarig behandling av kroniska sjukdomar kan läkaren hänvisa dig till 20 behandlingar. Kinesioterapikurser genomförs individuellt eller i grupp. Vid en kryokammare finns det en särskild gräns - en patient under National Health Fund kan få 20 behandlingar per år. Efter behandlingarna eller övningarna skriver patienten på en särskild blankett för att bekräfta att behandlingarna utfördes en viss dag.

På dagavdelningen

Om patienten behöver längre rehabilitering eller mer intensiva övningar och behandlingar och kan komma till kliniken, hänvisas han till dagavdelningen. Denna form av medicinsk vård används vanligtvis av människor efter skador, operationer, kroniska, neurologiska, reumatologiska och onkologiska sjukdomar. Dagcentret hänvisas till av läkarna vid traumaforskning, kirurgi, neurokirurgi, reumatologi, onkologi, urologi, gynekologi och internmedicin. I händelse av en förvärring av kroniska sjukdomar kan hänvisningar utfärdas av rehabilitering, trauma-ortopediska, neurologiska och reumatologiska kliniker, såväl som primärvård eller husläkare. Denna form av rehabilitering utförs under en period av 3 till 6 veckor. Patienter besöker kliniken 5 dagar i veckan, där de tillbringar cirka 4 timmar. Under denna tid måste de ha minst 5 behandlingar. Varje behandlingsdag måste certifieras med patientens signatur.

Läkaren bestämmer alltid

I många rehabiliteringskliniker som har tecknat avtal med National Health Fund kan du dra nytta av kinesis och sjukgymnastikbehandlingar också på kommersiell basis. Det är dock värt att komma ihåg att även om du vill betala för rehabilitering ur din egen ficka, bör du be sjukgymnasten att välja rätt uppsättning övningar eller behandlingar för dig. Detta är viktigt eftersom vi till exempel inte kan välja dos och exponeringstid och fel kombination av behandlingar kan förstöra deras terapeutiska värde. Det finns också många kontraindikationer för att använda vissa fysioterapiprocedurer, t.ex. förmaksflimmer, implanterad pacemaker, etc.

Hemma hos patienten

Rehabilitering hemma inkluderar medicinsk rådgivning och sjukgymnastik för patienter som inte kan nå polikliniken på egen hand. Henvisningen utfärdas av en sjukförsäkringsläkare - specialist inom medicinsk rehabilitering, balneologi och fysisk medicin, reumatologi, neurologi, ortopedi och traumatologi, eller en husläkare. Hänvisningen måste innehålla en anteckning om att rehabilitering ska ske hemma hos patienten. När man kvalificerar sig är sjukdomen och den tid som har gått sedan sjukdomens början är viktig. NHF definierar strikt vem och hur länge kan använda denna form av förbättring. Denna grupp inkluderar patienter:

• med fokala hjärnskador (efter hjärnemboli, hemorragiska stroke, skador) upp till 12 månader från sjukdomens början;
• med allvarliga skador på det centrala och perifera nervsystemet (skadans nivå bestäms av Rankin-skalan - den beskriver graden av funktionshinder, upplevda sjukdomar och beroende av miljön);
• med ryggmärgsskada upp till ett år efter olyckan;
• kroniska patienter med progressiv sjukdom (myopati, Parkinsons sjukdom, polymyosit, spinal muskelatrofi, hjärntumörer, MS, kollagenos, kroniska extrapyramidala syndrom, reumatoid artrit);
• lider av degeneration av höftlederna (eller knälederna) efter endoprotesimplantation upp till 6 månader efter operationen;
• efter skador på underbenet (upp till 6 månader efter skadan);
• i vegetativt / apalt tillstånd.
• Efter att ha besökt patientens hem tar specialisten beslut om behandling och inrättar ett allmänt behandlingsprogram. Sjukgymnasten brukar komma tre gånger i veckan eller oftare om det behövs. Med hjälp av bärbara enheter kan han också utföra till exempel elektrostimulering eller laserterapi. Patienten eller hans vårdnadshavare bekräftar proceduren med sin signatur. Rehabilitering hemma utförs vanligtvis i fyra veckor. National Health Fund återbetalar upp till 80 dagars behandling per år. För längre rehabilitering måste du ha ett skriftligt samtycke från chefen för NHF-avdelningen. Läkaren som gör en sådan begäran på patientens vägnar måste motivera det i enlighet med detta. Under rehabiliteringskurser hemma lär patienten och hans / hennes vårdgivare hur man utför övningarna ordentligt så att de kan fortsätta att förbättra sig själva.