Digitaliseringen av sjukvården har fått fart och därmed har rollen som privata IT-tjänsteleverantörer ökat. Datorisering är att öka vårdsystemets effektivitet och förbättra kvaliteten på tjänsterna. Men först och främst ska PATIENTEN vara i centrum för den digitala revolutionen. Detta antagande styrs av utbildningskampanjen "Nieykluczeni z digitalisering", under vilken expertkabinettet inrättades, bestående huvudsakligen av läkare.
Digitaliseringen av hälso- och sjukvården är en oundviklig process och till och med ett nödvändigt element som stödjer behandlingen av polackerna. - Medicinens framtid är program baserade på system för artificiell intelligens, som hjälper läkare att diagnostisera och fatta beslut. Visst, moderna IT-lösningar påskyndar läkarnas arbete och förbättrar dess kvalitet, till exempel låter de begränsa fel - säger Dr Piotr Salomon, en kardiolog från KardioMedical Medical Center.
Utbildnings- och informationskampanj "Ej utesluten från digitalisering"
Över 65% av polackerna anser att e-hälsosystemet är dåligt eller mycket dåligt utvecklat - detta visar rapporten "E-hälsa genom polarnas ögon".
Behovet av att implementera IT-lösningar uppmärksammas av företaget LekSeek, som inledde utbildning- och informationskampanjen "Nieykluczeni z digitalisering" och inrättade expertkabinettet, huvudsakligen bestående av läkare. Experter är de så kallade "Rådgivande organ" som stöder arbetet med programmet för omfattande och säker patientvård, som är den enda som är gratis på marknaden.
- Digitaliseringen av vården innebär lika tillgång till förmåner för alla polacker. E-uppsägningar ger patienter som kan fokusera på behandling snarare än att ge ledigheten till arbetsgivaren. Det är liknande med e-receptet - patienten behöver inte gå till läkaren personligen för det. Dessutom har även synskadade inga problem med att läsa det, eftersom e-receptet kan förstoras i telefon - förklarar Łukasz Kamiński, vd på LekSeek Polska.
Och han tillägger: - Naturligtvis har vi också det så kallade vita fläckar på nätverksaccesskartan, men det måste erkännas att datoriseringen i Polen har fått fart de senaste åren. Jag är ännu mer glad att vi arbetar för patienter som utesluts av bristen på digitalisering.
E-medicin som botemedel mot den polska hälsovården
Hela Europeiska unionen är engagerad i utvecklingen av e-medicin. Fram till 2020 kommer EU att förse Polen med nästan 13 miljarder PLN för hälsorelaterade ändamål, inklusive utveckling av medicinsk infrastruktur och telemedicin.
Förändringar tvingas också av bristen på medicinsk personal. Rapporten "Hälsa i överblick 2018" visar att Polen rankas sist i EU när det gäller antalet läkare. I genomsnitt finns det 2,4 läkare per 1000 invånare. Till och med Rumänien ligger framför oss - 2,8, medan det europeiska genomsnittet är 3,8.
Det känns mest i primärvården: jämfört med andra länder är andelen husläkare 9% av alla specialister. Som konstaterats av Dr Michał Sutkowski, talesman för College of Family Physicians: - Framsteg inom hälso- och sjukvården är oundviklig, inte bara på grund av nedgången i medicinsk personal utan också på grund av det åldrande samhället, en ökning av kroniska sjukdomar eller begränsade resurser för vård - säger Dr Sutkowski . Och han tillägger: - Man bör dock komma ihåg att datorisering av sjukvårdssystemet är att tjäna patienten framför allt - det är att förbättra kvaliteten på hela behandlingsprocessen.
Och det är e-medicin som kan vara ett "botemedel" för den polska hälsovården. Det gör att du kan spara pengar (att upprätthålla e-hälsotjänster är en billigare lösning än traditionella modeller) och ökar effektiviteten i hälsovårdstjänsterna.
- Digitalisering kan sänka medicinska kostnader med upp till 30%, öka botningen av cancer och andra allvarliga sjukdomar, lindra sjukhus och vara ett botemedel mot personalbrist. Det kan också hjälpa till att integrera olika vårdnivåer, inklusive socialvård, säger läkemedlet. Jacek Gleba, internist, VD för MDT Medical.
Digitalisering och drogsäkerhet
Digitalisering är en möjlighet att minska fel i farmakoterapi, vilket kan leda till en minskning av effektiviteten för en given terapi, allvarliga hälsoskador, funktionshinder och till och med dödsfall. - Felen relaterade till farmakoterapi förekommer av många skäl, men ofta är orsaken polyfarmakoterapi till följd av tillstånd med flera sjukdomar och läkemedel, särskilt hos äldre som utförs av många specialister - säger Prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska, medlem i teamet för hälsoskydd i National Development Council vid Republiken Polens president.
- Många gånger har jag träffat patienter som tog två eller till och med tre läkemedel från samma grupp som föreskrivits av olika läkare för olika indikationer. Patienter, särskilt äldre, glömmer namnen på de läkemedel de använder eller tror att läkare med olika specialiseringar inte kan ordinera läkemedel med liknande effekt - tillägger Piotr Salomon, MD, doktor.
Man bör komma ihåg att en biverkning inom farmakoterapi ökar kostnaden för behandlingen. Den globala kostnaden för missbruk av läkemedel uppskattas till 42 miljarder dollar.
Det är därför det aktiva förebyggandet av fel i farmakoterapi är så viktigt. Polen har redan vidtagit åtgärder för att förbättra säkerheten vid farmakoterapi som en del av genomförandet av delar av Världshälsoorganisationens tredje globala patientsäkerhetsutmaning. Säker farmakoterapi (WHO: s tredje globala patientsäkerhetsutmaning. Läkemedel utan skada).
Digitalisering hjälper också till rationell och säker behandling. - Med digitaliseringen kan du övervaka läkemedelsutskrift och farmakoterapiprocessen. Det underlättar identifieringen av biverkningar eller deras interaktioner och hjälper till att fatta rätt beslut om rekommenderade terapier, förklarar Prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska från Geriatrics Clinic vid Medical Center of Postgraduate Education i Warszawa.
På jakt efter modellfallstudier
Hälsovårdsmodellen baserad på moderna IT-lösningar har använts med framgång i andra länder i flera år. Exempel är Danmark, Island, Sverige, Nederländerna och Estland, som införde e-recept 2010.
Läkare Jacek Gleba hävdar att erfarenheterna från andra länder kan hjälpa oss att bygga en intelligent e-hälsoinfrastruktur. Själv mötte han först digitaliseringen på 90-talet i Spanien. På den plats där han arbetade vid den tiden tog integrationen och implementeringen av systemet ett år.
Digitalisering är ett riktigt kraftfullt verktyg som förbättrar personalens och patientrelationernas arbete, men vi måste lära oss att använda dem - säger läkemedlet. Jord. - Låt oss titta på Makedonien - ett fattigt land, och telemedicin introducerades smidigt. Polen bör gå i den riktningen, särskilt eftersom vi lider av en stor brist på kvalificerad medicinsk personal - lägger till läkemedlet. Michał Gontkiewicz, ordförande för teamet för övervakning av kränkningar inom hälso- och sjukvården vid District Medical Council.
Hittills har sådan infrastruktur inte skapats i vårt land. Ett av huvudelementen i den digitala omvandlingen av vården bör vara enande, vilket i praktiken innebär att en betydande del av medicinska system skulle standardiseras och integreras.
- Vi bör fokusera på en bättre förening av medicinska system, gemensamma ordböcker och databaser (av läkemedel och sjukdomsenheter). Det viktigaste är dock full tillgång till patientdata, inte bara de som behandlas i allmän vård - förklarar läkemedlet. Michał Gontkiewicz.
Detta är inte det enda receptet för att "läka" hälsoskyddet. Läkemedlet erkänner behovet av grundliga förändringar. Jacek Gleb. Polen, som ett av få länder, fokuserade på makrolösningar i byggnadssystem.
- Integrationen av lokala system, som används i de flesta länder, möjliggjorde snabb uppbyggnad av infrastruktur och informationsutbyte, och framför allt för utveckling av system med sådana funktioner som förbättrar den lokala "patientcirkulationen", det vill säga vägen som patienten går igenom i diagnos- och behandlingsprocessen. Ett alternativ för Polen kan vara att tillhandahålla effektiva lokala system, som täcker 80-90% av fallen, men kommer att vara "för nu" och för mycket mindre pengar - säger experten.
Patienter förväntar sig digitala förändringar
Så många som 67,4% av patienterna som deltar i studien "E-hälsa genom polarnas ögon" är övertygade om att utvecklingen av telemedicin i Polen kommer att ha en positiv inverkan på det sociala livet.
Medicinska samhället förväntar sig också förändringar. - Den polska hälso- och sjukvården behöver ett omfattande, digitalt medicinskt system som underlättar läkarnas arbete och ger patienterna större tillgång till hälsovårdstjänster genom vård, diagnostik, konsultation, undervisning, kirurgi och kirurgi - förklarar prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska. - Fler och fler läkare ser behovet av att införa moderna IT-lösningar. Tyvärr kan vi inte lura oss själva, det finns också en grupp som försvarar sig mot att dra nytta av fördelarna med digitalisering - lägger till drogen. Gontkiewicz.
Enligt rapporten "Telemedicin genom läkarnas ögon" är 58% av läkarna övertygade om att utvecklingen av telemedicin kommer att medföra positiva förändringar. De vanligaste möjligheterna att förbättra situationen var: enklare läsning av recept och förbättring av sjukdomsdiagnosprocessen. Så många som 85% av respondenterna säger att det tar alldeles för mycket tid att fylla i dokumentationen.
Denna situation kan förbättras genom moderna IT-system som innehåller all medicinsk information om patienter. Det visar sig att tack vare det kostnadsfria programmet kan läkare vinna upp till tio minuter för omfattande och säker patientvård vid varje besök.
- Det här är mycket, med tanke på att vi har brist på läkare. Det viktigaste i allt detta är dock patientens läkemedelssäkerhet: förmågan att kontrollera sjukdomshistoriken eller bibehålla stabiliteten i behandlingen, vilket är viktigt vid kroniska sjukdomar. Med detta i åtanke har vi skapat ett program som vi ständigt förbättrar i samarbete med läkare och advokater - säger Piotr Miluski, projektledare från LekSeek Polska.
Expertskåpet som stöd för företag från IT-sektorn
I år gick företaget ett steg längre och inrättade expertkabinettet, som inkluderade läkare med olika specialiseringar. Experternas uppgifter inkluderar materiellt stöd i DrWidget Cabinet-programmet.
- I tre år har vi fått många värdefulla tips från läkare som använder vårt program. Därför bestämde vi oss för att dessutom etablera ett permanent samarbete med det medicinska samfundet, som är starkt engagerat i e-hälsa. För detta ändamål har vi skapat expertkabinettet - förklarar projektledaren från LekSeek Polska. Och han tillägger: Patienten ska alltid vara prioriterad i hälsan - vårt program skapas med detta i åtanke.
Expertskåpet inkluderade bland annat prof. Ewa Marcinowska- Suchowierska.
- Jag stöder ett IT-företag i digitaliseringen av medicinska tjänster, som ger patienter och läkare bekvämlighet, vilket ökar hälsosäkerheten för polackerna inte bara genom att bygga ett program för läkare utan också telemedicin.
Från början har Dr. hab. I processen att utforma programmet (tillgängligt i molnet) för omfattande service på kliniken varit involverat i Barbara Joanna Bałan, MD, Ph.D., som bland annat skapade mallar för formulär. Internisten och immunologen betonar att vissa delar av besöket är vanliga, oavsett anledningen till att besöka läkaren.
- Jag ville skapa ett arbetsverktyg som tillåter t.ex. att effektivt samla in en intervju, beskriva testet som utförts med dess resultat på patientens kort, utfärda ett recept eller information om läkemedelsdosering - förklarar Dr. n. med Barbara Joanna Bałan. Och han avslutar: Allt borde ta några minuter. Merparten av tiden bör ägnas åt patienten, inte det tråkiga slutförandet av journaler.
Men det är inte bara tid som är viktig när man utför patientbesök.
- Den stora fördelen med programmet är förmågan att kontrollera information om läkemedel: former, preparat, dosering, biverkningar, kontraindikationer att använda, samt ersättning och interaktioner. Särskilt det sista elementet är viktigt - det gör det möjligt att undvika medicinska fel - säger Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan från Medical University i Warszawa. - Snabb tillgång till ICD-10 sjukdomsklassificering och medicinska räknare är också till hjälp, vilket möjliggör effektiv BMI-beräkning eller bedömning av njurfunktionen - tillägger Dr. n. med. Bałan.
KardioMedical-kliniken har använt programmet i över ett år. - All dokumentation förvaras i elektronisk form, vilket å ena sidan möjliggör avgång från besvärlig traditionell dokumentation, och å andra sidan underlättar snabb åtkomst till patientens medicinska data, t.ex. medicinsk historia eller utfärdade recept. Digitaliseringen av medicinska data ökar patientsäkerheten och underlättar läkarnas arbete - säger Dr. Salomon.
Program av denna typ är utformade för att stödja läkare i de kommande förändringarna. Och hälsoministeriets planer för de kommande åren är ambitiösa: implementering av nya funktioner på patientens onlinekonto, e-recept ska införas i slutet av 2019, från 1 januari 2021, hänvisningar är endast giltiga i elektronisk form och elektronisk medicinsk dokumentation ska finnas tillgänglig över hela landet fram till 2022. - Vår verksamhet stöder hälsoministeriet i digitaliseringsprocessen. Vi har redan framgångsrikt implementerat e-undantag och e-recept. Vi arbetar för närvarande med e-remisser - säger Piotr Miluski.
Programmet har också full funktionalitet av Electronic Medical Records. Metoden för att producera, lagra och dela dokumentation uppfyller alla EDM-standarder som ingår i hälsovårdsministeriets förordning av den 21 december 2010.
Sammansättningen av expertkabinettet som utsetts som en del av utbildningskampanjen "Nieykluczeni z digitalisering":
- dr hab. n. med. Barbara Joanna Bałan - internist, immunolog, resemedicinsk läkare, Medicinska universitetet i Warszawa
- rosett. Anna Darocha - medlem av District Medical Council, som specialiserat sig på barnläkemedel
- rosett. Jacek Gleba - internist, husläkare, ExMBA, Master i Healthcare Systems Management, VD för MDT Medical
- rosett. Michał Gontkiewicz - teamets ordförande för övervakning av kränkningar inom hälso- och sjukvården vid District Medical Council, under specialisering inom gynekologi och obstetrik
- prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska - specialist på inre sjukdomar och geriatrik, expert inom området metabola sjukdomar i benen, medlem av teamet för hälsoskydd vid det nationella utvecklingsrådet vid republikens president, Geriatrikkliniken vid forskarutbildningen i Warszawa
- Piotr Miluski - projektledare på LekSeek Polska
- Łukasz Paluch, MD, doktor - medlem av District Medical Council, specialist inom radiologi och diagnostisk bildbehandling
- Piotr Salomon, MD, doktor - kardiolog vid KardioMedical Medical Center
- Dr Michał Sutkowski - läkare i familjemedicin och inre sjukdomar, talesman för College of Family Physicians
