.jpg)
G-typ immunglobuliner (IgG), eller G-typ antikroppar, är särskilt viktiga eftersom de är de mest talrika och ihållande antikropparna i vår kropp. IgG-antikroppar skyddar kroppen mot infektioner, och fel i syntesen leder ibland till att antikroppar bildas mot kroppens egna vävnader. Vad är typ G immunoglobulintest? Vad betyder IgG under det normala och vad är förhöjda medelvärden?
Innehållsförteckning
- Immunglobulin av typ G (IgG) - roll i kroppen
- Typ G immunoglobulin (IgG) - typer
- Immunglobulin av typ G (IgG) - indikationer för testet
- Immunglobulin typ G (IgG) - vad är testet?
- Immunglobulin av typ G (IgG) - normen
- Immunglobulin (G) av typ G - resultat. Vad betyder förhöjd nivå?
- Immunglobulin (G) av typ G - resultat. Vad betyder den sänkta nivån?
- Immunglobulin av typ G (IgG) - diagnostiska tester som använder IgG-antikroppar
- Immunglobulin (GG) av typ G - användningen av IgG-antikroppar vid behandling
Immunglobulin G (IgG), eller typ G-antikroppar, är ett immunprotein som produceras av celler i immunsystemet - plasmaceller, som är en typ av B-lymfocyter. IgG-antikroppar görs genom kontakt med olika kemiska molekyler (antigener) som immunsystemet anser vara utländsk.
Antigener kan vara fragment av bakterier, virus, svampar, mat, pollen och i vissa situationer kroppens egna vävnader (så kallade autoantigener). IgG-antikroppar är mycket specifika eftersom de alltid är riktade mot ett specifikt antigen och produceras huvudsakligen i de senare stadierna av immunsvaret och ersätter de mindre specifika IgM-antikropparna.
Immunglobulin av typ G (IgG) - roll i kroppen
IgG-antikroppar är en av de sist producerade i kroppen och kan, tack vare den så kallade Immunminnet hos plasmaceller förblir i blodet i upp till flera dussin år. På grund av detta anses de vara de mest ihållande antikropparna.
IgG-antikroppar är den vanligaste typen av antikroppar i kroppen och står för cirka 80 procent av totalen. alla typer av antikroppar.
IgG-antikroppar har förmågan att bilda immunkomplex med antigenmolekyler och aktivera komplementsystemet, vilket är ett kluster av proteiner som initierar inflammation. Denna process är utformad för att neutralisera antigenet och på ett säkert sätt ta bort det från kroppen.
Immunsystemets celler, inkl. makrofager och neutrofiler har receptorer på sin yta som binder till IgG-antikroppsfragment i immunkomplex. Tack vare detta kan de absorbera och bryta ned immunkomplex i fagocytosprocessen (det består i att fånga upp och absorbera mikroskopiska fasta ämnen i cellen).
IgG-antikroppar är de enda antikropparna som passerar moderkakan. Under graviditeten överför kvinnan sina IgG-antikroppar till fostret, som förblir hos barnet i ungefär ett år efter födseln. Samtidigt, strax efter förlossningen, börjar barnet producera sina egna IgG-antikroppar under påverkan av miljöantigener.
Typ G immunoglobulin (IgG) - typer
På grund av skillnaderna i molekylstrukturen har IgG-antikroppar delats in i fyra undertyper:
- IgG1 - det mest många IgG som utgör 67 procent. alla undertyper; IgG1-brist åtföljer vanligtvis en allmän antikroppsbrist
- IgG2 - står för 22 procent. IgG och har den lägsta specificiteten; symptomet på IgG2-brist är återkommande bakterie- och virusinfektioner
- IgG3 - står för 8 procent. IgG och aktivera komplementssystemet mest; virusinfektioner kan vara ett symptom på IgG3-brist
- IgG4 - den minsta subtypen av IgG (3%), som skyddar kroppen mot allergiska reaktioner och är den enda som inte aktiverar komplementsystemet; en ökning av IgG4 observeras under allergenimmunterapi (desensibilisering)
IgG-antikroppar kan också delas in i total och specifik. Specifika IgG-antikroppar produceras under hela livet efter kontakt med olika antigener. Studien av specifika IgG-antikroppar är av särskild betydelse vid diagnos av infektionssjukdomar och autoimmuna sjukdomar. Alla specifika IgG-antikroppar i kroppen utgör poolen av totala IgG-antikroppar.
Immunglobulin av typ G (IgG) - indikationer för testet
Indikationer för att testa nivån av immunglobulin G (IgG) misstänks:
- Medfödd immunbrist av genetiskt ursprung, t.ex. allvarlig kombinerad immunbrist (SCID)
- sekundära immunbrister, t.ex. AIDS
- levercirros
- en autoimmun sjukdom, t ex reumatoid artrit, Hashimotos sjukdom
- hematologiska cancerformer, t.ex. multipelt myelom, lymfom
- infektionssjukdomar, t.ex. Lyme-sjukdom, herpes
- parasitiska angrepp, t.ex. giardiasis, celandine
En annan indikation är diagnosen serologisk konflikt. I serologisk konflikt produceras och förstörs antikroppar mot barnets röda blodkroppar när IgG-antikroppar passerar genom moderkakan.
Testning av specifikt IgG (oftast inklusive IgM) kan vara viktig information om bakteriella, virala, svampinfektioner och parasitiska invasioner. Ett exempel är diagnosen Lyme-sjukdom, där bedömningen av nivån av IgG- och IgM-antikroppar används. IgG-antikroppar uppträder senare under infektionsförloppet och förhöjda nivåer av dessa antikroppar indikerar kronisk infektion.
Testningen av vävnadsspecifika IgG-antikroppar är en markör för den pågående autoimmuna processen. Ett exempel är Hashimotos sjukdom, där höga nivåer av IgG-antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (anti-TPO) finns i mer än 90 procent. sjuk.
LÄS OCH:
- Cirkulerande immunkomplex (KKI)
- Vad beror kroppens motstånd på?
- Immunterapi - vad är det? Vad är immunterapi?
Immunglobulin typ G (IgG) - vad är testet?
I laboratorietester kan vi bedöma koncentrationen av både totala och specifika IgG-antikroppar. Båda testerna kan utföras med venöst blod och i speciella kliniska fall i cerebrospinalvätska eller synovialvätska.
Koncentrationen av specifika IgG-antikroppar bestäms oftast med användning av enzymimmunanalysmetoder (t.ex. ELISA) eller immunfluorescensmetoder. Immunefelometriska och immunoturbidimetriska metoder används rutinmässigt för att bestämma den totala koncentrationen av IgG-antikroppar.
Värt att vetaImmunglobulin av typ G (IgG) - normen
Laboratorienormen för total IgG är åldersberoende och är:
- 1-7 dagar: 5,83-12,7 g / l
- 8 dagar-2 månader: 3,36-10,5 g / L
- 3-5 månader: 1,93-5,32 g / l
- 6-9 månader: 1,97-6,71 g / l
- 10-15 månader: 2,19-7,56 g / l
- 16-24 månader: 3,62-12,2 g / l
- 2-5 år; 4,38-12,3 g / 1
- 5-10 år: 8,53-14,4 g / l
- 10-14 år: 7.08-14.4 g / l
- 14-18 år: 7,06-14,4 g / l
- över 18 år: 6,62-15,8 g / l
Immunglobulin (G) av typ G - resultat. Vad betyder förhöjd nivå?
För låga IgG-nivåer kan orsakas av:
- omfattande brännskador
- gastrointestinala sjukdomar, t.ex. celiaki
- njursjukdom, t.ex. nefrotiskt syndrom
- cancer, t.ex. leukemi
- läkemedel, t.ex. malariamedel, cytostatika, glukokortikosteroider
- infektioner, t.ex. HIV, sepsis
- undernäring
- diabeteskomplikationer
Förhöjda IgG-nivåer kan också orsakas av
- inflammation
- kroniska infektioner
- autoimmuna sjukdomar, t ex multipel skleros
- hematologiska sjukdomar, t ex lymfom, multipelt myelom
- leversjukdom, t.ex. levercirros
Immunglobulin (G) av typ G - resultat. Vad betyder en reducerad nivå?
Brist på individuella IgG-undertyper kan också diagnostiseras. Brister i vissa IgG-undertyper är ofta asymptomatiska eller kan predisponera för mer frekventa bakterieinfektioner, vilket gör diagnosen svår. Det uppskattas att cirka 20 procent. av befolkningen kan vara bristfällig i en IgG-undertyp. IgG2-brist är vanligast hos barn och IgG3-brist hos vuxna.
Immunglobulin av typ G (IgG) - diagnostiska tester som använder IgG-antikroppar
IgG-antikroppar används ofta för laboratorieforskning. Sådana antikroppar erhålls under laboratorieförhållanden och kallas monoklonala antikroppar. De kommer från en enda cellklon och är riktade mot ett specifikt antigen.
Den primära metoden för att producera monoklonala antikroppar använder laboratoriemöss och cellkulturer. Det är en kombination av två typer av celler: cancerceller (myelom) och B-lymfocyter som producerar specifika antikroppar.
Därefter kan IgG-antikropparna modifieras genom att fästa enzymer, radioisotoper eller fluorescerande färgämnen därtill. Metoderna som använder IgG-antikroppar är:
- ELISA
- RIA
- Westernblot
- flödescytometri
- immunhistokemi
- proteinmikroarray
Immunglobulin (GG) av typ G - användningen av IgG-antikroppar vid behandling
Monoklonala antikroppar kan också användas för att behandla olika sjukdomar genom att:
- dödar tumörceller t.ex. Ofatumumab (IgG mot CD20-markören)
- hämning av utvalda celler i immunsystemet vid transplantation, t.ex. Muronomab (IgG mot CD3-markören)
- hämning av immunreaktioner vid autoimmuna sjukdomar, t.ex. Adalimumab (IgG mot tumörnekrosfaktor alfa)
Litteratur
- Vidarsson G. et al. IgG-underklasser och allotyper: Från struktur till effektorfunktioner. Främre immunol. 2014, 5, 520.
- Agarwal S. och Cunningham-Rundles C. Bedömning och klinisk tolkning av reducerade IgG-värden. Ann Allergi Astma Immunol. 2007, 99 (3), 281–283.
- Ewa Bernatowska et al. Immunmodulering i utvecklingsåldern i praktiken av en primärvårdsläkare - fakta och myter. Barnläkare efter examen 2013, 17, 1.
- Paul W.E. Fundamental immunology, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6: e upplagan.
- Laboratoriediagnostik med inslag av klinisk biokemi, lärobok för medicinska studenter redigerad av Dembińska-Kieć A. och Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3: e upplagan.
- Interna sjukdomar, redigerad av Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
_1.jpg)
