Peniscancer är en cancer som har diagnostiserats allt oftare de senaste åren. Allt inkl. genom att ändra det sexuella beteendet hos män, vilket ökar risken för infektion med cancerframkallande HPV. Vilka är de andra orsakerna och symtomen på peniscancer? Vad är behandlingen? Vad är prognosen?
Peniscancer är en malign tumör som sällan diagnostiseras. I Europa och Nordamerika står den för 0,3 till 0,6 procent. maligna tumörer hos män, men i vissa länder i Asien, Afrika och Sydamerika kan andelen vara så hög som 10%. I Polen är incidensen 0,8 / 100 000. De senaste 30 åren har antalet fall av peniscancer ökat med 20%. Detta beror på en förändring i manligt sexuellt beteende, vilket ökar risken för HPV-infektion och en minskning av omskärelser hos barn. Dessutom diagnostiseras peniscancer, som vanligtvis förekommer vid 60 års ålder, hos yngre och yngre män (även hos 45-åringar), vilket också är associerat med HPV-infektioner.
Peniscancer - orsaker och riskfaktorer
En riskfaktor för att utveckla peniscancer är phimosis, som förekommer hos cirka 50% av kvinnorna. sjuk.
Den humana papillomvirusinfektionen (HPV), särskilt HPV-typ 16 och 18, spelar också en viktig roll i utvecklingen av denna cancer, vilket ökar risken för penicancer med så mycket som sex gånger. HPV-infektion är närvarande i 31-63 procent. sjuk.
BRA ATT VETA >> HPV hos män: symtom och behandling
Peniscancer kan också förekomma hos män som inte bryr sig tillräckligt om sin personliga hygien. Dess underhåll underlättas av omskärelse som utförs i barndomen. Därför är peniscancer sällsynt i länder där manlig omskärelse utförs av religiösa eller kulturella skäl (t.ex. i Israel).
Andra riskfaktorer är kronisk inflammation i glans och förhud, penisskador, PUVA kemofototerapi hos patienter med psoriasis och rökning (ökar sannolikheten för penicancer upp till fyra gånger). Dessutom uppträder denna cancer oftare hos patienter med AIDS och leukemi.
Hur kan brist på personlig hygien leda till penicancer?
Mastka (smegma) är utsöndringen av prepuce (talgkörtlar), exfolierade celler i förhuden och riklig bakterieflora. Om det inte tas bort regelbundet under förhuden, orsakar det kronisk inflammation i förhuden, inklusive glans. Med tiden leder detta till postinflammatorisk phimosis. Båda dessa tillstånd är riskfaktorer för peniscancer.
Läs också: Testikelcancer - orsaker, förebyggande, symtom HPV-test: när är det värt att göra? Rödhet, fläckar och fläckar på penis - vad betyder de?Pre-cancerösa tillstånd av peniscancer
Prekancercancerförändringar är förändringar på penisytan som kan leda till en malign tumör. Dessa inkluderar:
- könsvårtor (könsvårtor) orsakade av HPV-typ 6 och 11)
- lav sclerosus och atrofisk
- Queyrata erythroplasia (röd keratos, endast på glans). HPV-typ 16 och 18 är ansvariga för sjukdomen)
- Bowens sjukdom (hud på penisaxeln)
- bowenoid papulos. HPV typ 16 är ansvarig för sjukdomen
- hudhorn
- leukoplakia (vit keratos)
- Buschke-Lowenstein-tumör (jätte kondylom), orsakad av HPV typ 6 och 11
Peniscancer - symtom
Först visar peniscancer inga symtom. Bara lite senare i glansområdet, förhuden (80% av fallen) eller (mindre ofta) penisaxeln, verkar det vara en smärtfri förändring i form av en platt klump, induration, vårta eller sår med rullade kanter. Det medföljande symptomet är purulent exsudat. Dessutom förstoras de inguinala lymfkörtlarna.
Det kommer att vara användbart för dig
Peniscancer sprider sig ofta till närliggande lymfkörtlar
Peniscancer - särskilt i de tidiga utvecklingsstadierna - kan metastasera de omgivande lymfkörtlarna - ljumsken, i bäckenet. Avlägsna metastaser är sällsynta (cirka 10% av fallen) och berör bland annat lungor, lever, ben, hud och hjärna.
Peniscancer - diagnos
Läkaren tar ett prov av tumören för histopatologisk undersökning. En lymfkörtelbiopsi utförs också.
Peniscancer - behandling
1) Kirurgisk
- bevara behandlingar
- omskärelse - om den neoplastiska lesionen är begränsad till förhuden.
- glansektomi - om neoplastisk lesion är begränsad till endast glans
- laserterapi (det används vid pre-invasiv cancer, som inkluderar Queyrat erytroplasi eller Bowens sjukdom)
- kryoterapi (används vid papillärcancer i penis)
- penektomi (fullständig eller partiell), dvs penisamputation
2) Kemoterapi - lokal eller systemisk (spelar en palliativ roll)
3) Strålbehandling: teleradioterapi och brachyterapi
Peniscancer - prognos
Fem års överlevnad beror på metastasernas antal och plats. Hos patienter utan metastaser är det cirka 90-100 procent. Om det finns ≤ 2 metastaser till inguinalnoderna är chansen för fem års överlevnad cirka 80%, och om mer än 2 - cirka 30%. I sin tur är prognosen sämst hos patienter med metastaser till bäckennoder (0-15%). De flesta obehandlade män dör inom två år.
Det kommer att vara användbart för digPeniscancer - hur kan det förebyggas?
För att förhindra utveckling av peniscancer måste du ta hand om personlig hygien (det är mycket lättare att underhålla för män efter omskärelse). Dessutom undvik HPV-infektion - använd kondomer och vaccinera mot humant papillomvirus - HPV-typ 16 och 18, som är de mest onkogena typerna av viruset. Du bör också begränsa antalet sexuella partners (eftersom ju färre partners, desto lägre risk för HPV-infektion och mer). Förebyggande omskärelse är också en lösning.
Dessutom måste du rapportera till läkaren tidigt om alla förändringar som märkts på penis (utbrott, inflammationer, phimosis).
