En ögonkornealtransplantation är fortfarande den sista utvägen när andra hornhinnebehandlingar har misslyckats och patienten oundvikligen är blind. Vilka är kriterierna för patientens behörighet? Hur fungerar en hornhinnetransplantation?
Ögonkornealtransplantation är den ultimata metoden för att rädda en patients syn. Hornhinnan är det första optiska centrumet för ögat. Den består av epitel, Bowmans lager, essens, Descemets membran och endotel. Dess form liknar en ellips, och dess genomskinlighet är beroende av det parallella arrangemanget av fibrerna. Det är rikt innerverat, men har inga egna blodkärl.
Hornhinnetransplantation: indikationer
En hornhinnetransplantation är det sista medicinska förfarandet som används i följande situationer:
- när hornhinnan inte utför korrekta optiska funktioner (keratokonus, posttraumatiska ärr, postinflammatorisk endosperm)
- när sjukdomen orsakar smärta i hornhinnan (bulös hornhinnedegeneration)
- när hornhinnesinflammation inte svarar på behandlingen och det finns en risk för fullständig synförlust (bakterie-, svampsår)
Hornhinnetransplantation: Patientkvalifikation
Innan beslut fattas om en hornhinnetransplantation måste yrkesverksamma överväga många olika faktorer. Standarden vid kvalificering av en patient för ingreppet är bedömningen av hornhinnans känsla, mängden tårar som produceras, ögonlockens anatomiska position eller platsen för patologiska förändringar i hornhinnan.
Hornhinnetransplantation: viktig forskning
Ibland kan en vanlig ögonundersökning räcka. Vid andra tillfällen är det nödvändigt att utföra tester som syftar till bedömning av nervledning i det visuella systemet, bedömning av retinal vidhäftning och glaskroppens genomskinlighet. Patientens allmänna tillstånd är också viktigt - vissa systemiska sjukdomar försvagar transplantatets läkningsprocesser eller utgör en kontraindikation för patientens generella anestesi (vanligtvis utförs en transplantation under sådan anestesi).
Hornhinnetransplantation: Transplantationsprocedur
Villkoret för att utföra en transplantation är att ha material för transplantation - dvs en givarkornea. Det är därför inte möjligt att planera datumet för proceduren, eftersom det beror på tillgängligheten av materialet. Hornhinnetransplantationer kan delas in i: skiktad (endast en del av hornhinnan avlägsnas och ett fragment av givarens hornhinna med lämplig tjocklek implanteras i stället) och full tjocklek. Själva hornhinnetransplantationsproceduren tar 60-90 minuter. Sedan bär patienten ett bandage i cirka 3 veckor. Cirka 12 månader efter operationen tas suturerna bort. Transplantationsfel är sällsynt.
Super Express
